Doxiciclina
Índice
Classe terapêutica
Antibacterianos para uso sistêmico [1]
Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) - J01AA02 [2]
Classe das tetraciclinas [3]
Nomes comerciais
Vibradoxin ®, Vibraminicina ®, Clordox ®, Doxiclin ®, Neo-Doxicilin ®
Indicação
O medicamento Doxiciclina é indicado para o tratamento tratamento das seguintes infecções: febre das Montanhas Rochosas, febre tifoide e do grupo tifoide, febre Q, rickettsiose e febre do carrapato causada por Rickettsia; infecção respiratória causada por Mycoplasma pneumoniae; psitacose causada por Chlamydia psittaci; linfogranuloma venéreo causado por Chlamydia trachomatis; uretrite não complicada, endocervicites ou infecções retais em adultos causadas por Chlamydia trachomatis; tracoma causado por Chlamydia trachomatis, embora o agente infeccioso não seja sempre eliminado como observado pela imunofluorescência (a conjuntivite de inclusão causada por Chlamydia trachomatis pode ser tratada com doxiciclina oral isolada ou em associação com agentes tópicos); orquiepididimite aguda, causada por Chlamydia trachomatis ou Neisseria gonorrhoeae; granuloma inguinal (donovanose) causado por Calymmatobacterium granulomatis; estágios iniciais (I e II) da doença de Lyme causado por Borrelia burgdorferi; febre recorrente causada por Borrelia recurrentis transmitida pelo piolho; febre recorrente causada por Borrelia duttonii transmitida pelo carrapato; uretrite não gonocócica causada por Ureaplasma urealyticum (micoplasma-T).
Além disso, é indicada para o tratamento de infecções causadas por microrganismos gram-negativos – após testes de suscetibilidade e cultura – como: Acinetobacter spp.; Bacteroides spp.; Fusobacterium spp.; brucelose causada por Brucella spp. (em associação a estreptomicina); peste causada por Yersinia pestis; tularemia causada por Francisella tularensis; bartonelose causada por Bartonella bacilliformis; Campylobacter fetus; Shigella spp.; gonorreia não complicada causada por Neisseria gonorrhoeae; infecções respiratórias causadas por Haemophilus influenzae; infecções respiratórias e urinárias causadas por Klebsiella spp.; Escherichia coli; Enterobacter aerogenes; e Moraxella catarrhalis.
A Doxiciclina é indicada para o tratamento de infecções causadas pelos seguintes microrganismos gram-positivos quando os testes bacteriológicos indicarem suscetibilidade adequada ao fármaco:
- Streptococcus spp.: uma certa porcentagem de cepas de Streptococcus pyogenes e Streptococcus faecalis tem sido resistente às tetraciclinas. As tetraciclinas não devem ser utilizadas em infecções estreptocócicas, a menos que os microrganismos tenham demonstrado suscetibilidade às mesmas.
- Carbúnculo (antraz maligno) causado por Bacillus anthracis, incluindo carbúnculo adquirido por inalação após exposição: para reduzir a incidência ou progressão da doença após a exposição ao Bacillus anthracis disperso no ar.
Quando a penicilina é contraindicada, a Doxiciclina é um fármaco alternativo no tratamento de: actinomicose causada por Actinomyces spp.; infecções causadas por Clostridium spp.; sífilis causada por Treponema pallidum e bouba causada por Treponema pertenue; listeriose causada por Listeria monocytogenes; infecção de Vincent (gengivite ulcerativa aguda com necrose) causado por Leptotrichia buccalis (anteriormente Fusobacterium fusiform).
A Doxiciclina é utilizada também como tratamento adjuvante para amebíase intestinal aguda e acne grave causada por Acne vulgaris; para tratamento e profilaxia de malária causada por Plasmodium falciparum (em áreas com malária P. falciparum resistente à cloroquina), leptospirose causada pelo gênero Leptospira, e cólera causada por Vibrio cholerae; e para a profilaxia de tifo causado por Rickettsia tsutsugamushi e diarreia de viajantes causada por Escherichia coli enterotoxigênica. [4]
Padronização no SUS
Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME 2017
Portaria de Consolidação nº 6, de 28 de setembro de 2017 - Consolidação das normas sobre o financiamento e a transferência dos recursos federais para as ações e os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde
Portaria de Consolidação nº 2, de 28 de setembro de 2017 - Consolidação das normas sobre as políticas nacionais de saúde do Sistema Único de Saúde
Informações sobre o medicamento
O medicamento doxiciclina está padronizado pelo Ministério da Saúde pelo Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica para o tratamento de cólera, febre maculosa brasileira e outras riquetsioses, leptospirose, tracoma e peste, na apresentação 100 mg (comprimido ou pó para suspensão injetável), e para o tratamento de malária, na apresentação 100 mg (comprimido), sendo necessário o preenchimento dos critérios de inclusão definidos pelas diretrizes específicas para a doença. O cólera, a febre maculosa brasileira e outras riquetsioses, a leptospirose, o tracoma, a peste e a malária são doenças de notificação compulsória segundo o Anexo V da Portaria de Consolidação nº 4, de 28 de setembro de 2017, ou seja, assim que diagnosticada deve ser notificada ao Ministério da saúde, através do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), e iniciado o tratamento imediatamente.
O Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (CESAF) é de responsabilidade da União com co-responsabilidade dos Estados, visto que o Ministério da Saúde adquire e distribui esses itens aos Estados e ao Distrito Federal, cabendo a esses o recebimento, o armazenamento e a distribuição aos municípios. O CESAF destina-se à garantia do acesso a medicamentos (Anexo II) e insumos (Anexo IV) para controle de doenças e agravos específicos com potencial impacto endêmico, muitas vezes relacionadas a situações de vulnerabilidade social e pobreza.
Referências
- ↑ Grupo ATC Acesso 03/05/2018
- ↑ Código ATC Acesso 03/05/2018
- ↑ Classe Terapêutica - Registro ANVISA Acesso 03/05/2018
- ↑ Bula do medicamento do profissional Acesso 03/05/2018
- As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.