==Classe terapêutica==
Antialérgico Antialérgicos [[Classificação Anatômica Terapêutica Química (antiATC)]] -histamínico de segunda geração)R06AE09
==Nomes comerciais==
ZinaZyxem ==Indicações== [[Levocetirizina, Zyxendicloridrato de]] está indicado no tratamento dos sintomas associados a enfermidades alérgicas, como rinite alérgica sazonal (incluindo os sintomas oculares), rinite alérgica perene e urticária crônica idiopática. <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=12744832016&pIdAnexo=3114312 Bula do medicamento] Acesso em: 04/11/2016 </ref> ==Informações sobre o medicamento== '''O medicamento [[levocetirizina, dicloridrato de]] não pertence ao elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais ([[RENAME]]) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).''' A [[RENAME]] contempla os medicamentos e insumos disponibilizados no SUS por meio dos Componentes Básico, Estratégico e Especializado da Assistência Farmacêutica, além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o art. 33 do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2011-2014/2013/Decreto/D8065.htm Decreto nº 8.065/2013], a atualização da [[RENAME]] compete à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]], a qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas - PCDT. Sendo assim, o referido medicamento, por não estar padronizado em nenhum dos Componentes da Assistência Farmacêutica, não é fornecido pelo Estado. Entretanto, cabe salientar que o SUS disponibiliza diversos medicamentos, que não necessariamente compõem a mesma classe farmacológica, mas possuem indicação para mesma patologia. Estão disponíveis no SUS, os seguintes medicamentos:<ref>[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/formulario_terapeutico_nacional_2010.pdf Os medicamentos informados foram sugeridos com base no Formulário Terapêutico Nacional (2010) e Rename (2014)]</ref>
==Principais informações==*[[Beclometasona]] – Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
A liberação de histamina endógena no organismo provoca ardência e prurido cutâneos, seguidos de acentuado calor e eritema, sobretudo em palmas das mãos, face, couro cabeludo, orelhas e tronco. Cai a pressão arterial e aumenta a freqüência cardíaca. Podem ocorrer cefaléia intensa, edema e urticária. Prurido e dor eventual decorrem de estimulação de terminações nervosas livres, em que há receptores H1 <ref> *[http://www.anvisa.gov.br/divulga/public/livro_eletronico/alergia.html FERREIRA, M. B. C. Antagonistas H1[Budesonida]]</ref>.– Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
*[[levocetirizinaPrednisolona, dicloridrato de|Levocetirizinafosfato sódico]] é um medicamento antialérgico (anti-histamínico de segunda geração) indicado no tratamento dos sintomas associados a enfermidades alérgicas, – Consulte aqui como rinite alérgica sazonal (incluindo os sintomas oculares), rinite alérgica perene e urticária crônica idiopática<ref> [http://assinantes.medicinanet.com.br/bula/1491/zyxem.htm Bula do ter acesso ao medicamento]</ref>.
Os '''anti-histamínicos H1''' são classificados de acordo com sua seletividade. Os menos seletivos são conhecidos como clássicos ou de primeira geração (*[[Prometazina, cloridrato|prometazinaLoratadina]], [[hidroxizina]], [[clorfeniramina]], [[Dexclorfeniramina, maleato|dexclorfeniramina]], [[cetotifeno]], [[dimenidrinato]], [[difenidramina]], [[ciproeptadina]]) e caracterizam-se por apresentar sedação e efeitos anticolinérgicos e orexígenos (estimulante do apetite), muitas vezes limitantes do uso clínico. Os novos anti-histamínicos ou de '''segunda geração''' ([[cetirizina]], [[loratadina]], [[mizolastina]], [[ebastina]], [[fexofenadina]], [[levocetirizina]], [[desloratadina]]) têm maior seletividade, elevada potencia, longa duração e menos efeitos adversos <ref> [http://assinantes.medicinanet.com.br/conteudos/conteudo/2613/antialergicos_e_medicamentos_usados_em_anafilaxia.htm Antialérgicos e medicamentos usados em anafilaxia]</ref>.– Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
Em relação às recomendações da ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma) e a EAACI (European Academy of Allergy and Clinical Immunology) para uso de anti-histamínicos na renite alérgica destaca-se a importância dos anti-H1 de segunda geração que preenchem a maioria dos critérios, tanto em relação à sua farmacodinâmica, potência, eficácia e segurança. Da mesma forma, as recomendações da EAACI para urticária apontam os anti-histamínicos H1 de segunda geração não sedantes como de escolha no tratamento da urticária e orientam dobrar ou mesmo quadruplicar as doses em alguns casos de difícil controle <ref> *[[http://www.sbai.org.br/revistas/vol333/anti-histaminicos_33_3.pdf PASTORINODexclorfeniramina, A. C. Revisão sobre a eficácia e segurança dos anti-histamínicos de primeira e segunda geraçãomaleato]]</ref>.– Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
==Informações sobre o *[[Prednisona]] – Consulte aqui como ter acesso ao medicamento/alternativas==
O fármaco *[[levocetirizinaPrometazina, dicloridrato de|levocetirizinacloridrato]] não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Ainda, compete a esse órgão elaborar os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o paciente. Sendo assim, cumpre ser informado que o – Consulte aqui como ter acesso ao medicamento referido, por não estar padronizado, não é fornecido pelo Estado.
Alternativamente, o SUS disponibiliza o anti-histamínico H1 de '''segunda geração''' *[[Loratadina]]10mg comprimido e 1mg/mL xaropeHidrocortisona, integrante da Relação Nacional succinato sódico de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014. A aquisição e distribuição deste medicamento é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. Ainda, [[Loratadina]] 10mg está sendo disponibilizada na Farmácia Popular e nas farmácias conveniadas no Programa Farmácia Popular do Brasil, conforme Portaria [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2012/prt0971_15_05_2012.html Portaria nº 971 de 15 de maio de 2012].– Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
O SUS também disponibiliza os antialérgicos anti-histamínicos H1 Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de '''primeira geração'''cada município, tais como [[Dexclorfeniramina, maleato|dexclorfeniramina]] 2mg em comprimido, 0,4 mg/mL em solução oral e 0,4 mg/mL, também integrante da RENAME 2014, cuja aquisição e distribuição são responsabilidades dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestãopois conforme o Art. Além disso, [[Dexclorfeniramina27, maleato|dexclorfeniramina]] 2mg em comprimido e 0§1º,4 mg/mL em solução oral estão sendo disponibilizados na Farmácia Popular e nas farmácias conveniadas no Programa Farmácia Popular do Brasil, conforme Portaria [http://bvsmswww.saudeplanalto.gov.br/bvsccivil_03/saudelegis_ato2011-2014/gm2011/2012decreto/prt0971_15_05_2012D7508.htm Decreto n.html Portaria nº 971 7.508/2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de 15 de maio de 2012]saúde pública o justifiquem.
Também, [[dexametasona]], nas apresentações 4mg comprimido, elixir 0,1mg/ml, creme 0,1%, 4mg/ml solução injetável e colírio 0,1%, prednisona 20mg e 5mg comprimidos, prednisolona solução oral 1,34mg/ml e 4,02mg/ml, medicamentos glicocorticóides É importante ressaltar que podem estar indicados em casos qualquer substituição de alergias e dermatites. São integrantes da RENAME 2014. A aquisição e distribuição destes medicamentos são responsabilidades dos municípiosmedicamento, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestãoé imprescindível que tenha-se o consentimento do médico assistente.
==Referências==
<references>