==Classe terapêutica==
Antipsicótico, Antagonista de receptor dopaminérgico do tipo 2 Neuroléptico [[Classificação Anatômica Terapêutica Química (D2) e serotoninérgico do tipo 2 (5HT2AATC)]] - N05AX13
==Nomes comerciais==
Invega, Invega SustennaSustena
==Principais informaçõesIndicações==
[[Paliperidona]] , em adultos, é indicado para o tratamento da esquizofrenia, incluindo tratamento agudo e prevenção de recorrência, e para o tratamento de:transtorno esquizoafetivo em monoterapia e em combinação com antidepressivos e/ou estabilizadores do humor.
- Em adolescentes é indicado para o tratamento da esquizofrenia, incluindo tratamento agudo e prevenção em adolescentes de 12 a 17 anos de recorrênciaidade. <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=25690242016&pIdAnexo=4071687 Bula do medicamento] Acesso em: 01/11/2016 </ref>
- transtorno esquizoafetivo em monoterapia e em combinação com antidepressivos e/ou estabilizadores do humor <ref> [http://www.janssen-cilag.com.br/bulas/invega%E2%84%A2 Bula do Medicamento] </ref>.==Informações sobre o medicamento==
'''O mecanismo medicamento [[paliperidona]] não pertence ao elenco de ação medicamentos e insumos da paliperidona, como ocorre com outros medicamentos eficazes contra a esquizofrenia, é desconhecido. Entretanto, foi proposto que a atividade terapêutica do medicamento em esquizofrenia é mediada por uma combinação Relação Nacional de antagonismo de receptor dopaminérgico do tipo 2 Medicamentos Essenciais (D2[[RENAME]]) e serotoninérgico no âmbito do tipo 2 Sistema Único de Saúde (5HT2ASUS) <ref> [http://www.janssen-cilag.com.br/bulas/invega%C2%AE-sustenna%E2%84%A2 Bula do Medicamento] </ref>. '''
A Paliperidona é um metabólito ativo [[RENAME]] contempla os medicamentos e insumos disponibilizados no SUS por meio dos Componentes Básico, Estratégico e Especializado da risperidona (ou sejaAssistência Farmacêutica, a risperidona se transforma em paliperidona no organismo) <ref> além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o Art. 33 do [http://www.emaplanalto.europagov.eubr/docsccivil_03/pt_PT/document_library/EPAR__Ato2011-_Product_Information2014/human2013/000746Decreto/WC500034925D8065.pdfhtm Decreto nº 8.065/2013], a atualização da [[RENAME]] compete à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC] </ref>], a qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas - PCDT.
==Informações sobre Sendo assim, o referido medicamento/alternativas==, por não estar padronizado em nenhum dos Componentes da Assistência Farmacêutica, não é fornecido pelo Estado.
A [[Paliperidona]] não está padronizada em nenhum dos programas do Ministério da SaúdeEntretanto, cabe salientar que o qual é responsável pela seleção e definição dos SUS disponibiliza diversos medicamentos , que não necessariamente compõem a serem fornecidos pelos referidos programasmesma classe farmacológica, mas possuem indicação para mesma patologia. Por esse motivoEstão disponíveis no SUS, não poderá ser disponibilizada os seguintes medicamentos:<ref>[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/formulario_terapeutico_nacional_2010.pdf Os medicamentos informados foram sugeridos com base no momento.Formulário Terapêutico Nacional (2010) e Rename (2014)]</ref>
Alternativamente*[[Clorpromazina, os antipsicóticos clorpromazina 25mg e 100mg (comprimido), 40mg/ml (solução oral) e 5mg/ml (solução injetável) e haloperidol 5mg e 1mg (comprimido), 2mg/ml (solução oral), e 50mg/ml (decanoato) são integrantes da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014. A aquisição e distribuição destes medicamentos são responsabilidades dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. Ressaltacloridrato]] -se que a disponibilização destes medicamentos é obrigatória, de acordo com a Deliberação 501/CIB/13 de 27 de novembro de 2013, visando garantir as linhas de cuidado das doenças contempladas no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), de acordo com a necessidade local/regional.Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
Os medicamentos *[[quetiapinaClozapina]] 25mg, 100mg e 200mg (comprimidos), [[clozapina]] 25mg e 100mg (comprimidos), [[risperidona]] 1mg e 2mg (comprimidos), [[ziprasidona]] 40mg e 80mg (cápsulas) e [[olanzapina]] 5mg e 10mg (comprimidos) são disponibilizados pela SES, através do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, para portadores de Esquizofrenia Refratária (CID10 F20.0, F20.1, F20.2, F20.3, F20.4, F20.5, F20.6, F20.8), segundo critérios estabelecidos no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde.- Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
Também, considerando a publicação do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Transtorno Esquizoafetivo (Portaria SAS/MS 1203 de 04 de novembro de 2014), o medicamento *[[olanzapinaHaloperidol]] 5mg e 10mg, [[quetiapina]] 25mg, 100mg e 200mg, [[clozapina]] 25mg e 100mg e [[risperidona]] 1mg e 2mg serão disponibilizados pela SES através do Componente Especializado de Assistência Farmacêutica para portadores dos CID F25.0, F25.1 e F25.2.- Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
O *[[Olanzapina]] - Consulte aqui como ter acesso ao Componente Especializado da Assistência Farmacêutica se dá através de abertura de processo de solicitação de medicamento, devendo o paciente ou, na sua impossibilidade, o seu cuidador, dirigir-se à Unidade de Assistência Farmacêutica - UFAs para este Programa, a qual o município onde reside está vinculado.
*[[Quetiapina]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
Cabe ressaltar que a *[[paliperidonaRisperidona]] e a [[risperidona]] pertencem à mesma classe farmacológica, portanto possuem as mesmas indicações de tratamento.- Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
*[[Ziprasidona]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
'''Paliperidona Injetável'''
Um Além dos maiores problemas enfrentados no tratamento da esquizofrenia é o da adesão ao tratamento e uma das estratégias é medicamentos citados acima, deverá ser consultada a utilização Relação Municipal de antipsicóticos Medicamentos Essenciais de ação prolongada de uso injetávelcada município, pois conforme o Art. 27, como a Paliperidona "Sustenna"§1º, pois sua aplicação é necessária somente uma vez ao mêsdo [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto n. 7. Porém508/2011], é importante verificar se os entes federativos poderão ampliar o paciente já tentou tratamento anteriormente com a risperidonaacesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem. É importante ressaltar que qualquer substituição de medicamento, é disponibilizada pelo SUSimprescindível que tenha-se o consentimento do médico assistente.
==Referências==
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