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→Indicação
== Indicação==
O medicamento [[dexametasona, fosfato dissódico|Dexametasonadexametasona]] é indicado para o tratamento de condições nas quais os efeitos anti-inflamatórios e imunossupressores dos corticosteroides são desejados, especialmente para tratamento intensivo durante períodos mais curtos, principalmente para:
- '''alergopatiasinsuficiência adrenocortical primária''': controle na deficiência de afecções alérgicas graves ou incapacitantestoda atividade adrenocortical, não suscetíveis às tentativas adequadas como na insuficiência adrenocortical primária (doença de tratamento convencional em: rinite alérgica sazonal Addison) ou perene, asma, dermatite de contato, dermatite atópica, doença do soroapós adrenalectomia bilateral, reações hipersensibilidade a medicamentosque requer substituição da atividade glicocorticoide e mineralocorticoide;
- '''doenças reumáticasinsuficiência adrenocortical relativa''': como terapia auxiliar na administração insuficiência adrenocortical relativa, que pode ocorrer após a curto prazo durante episódio agudo ou exacerbação de: artropatia psoriásica, artrite reumatóide, incluindo artrite reumatóide juvenil (casos selecionados podem requerer cessação da terapia prolongada com doses supressivas de manutenção de baixa dose)hormônios adrenocorticais, espondilite anquilosante, bursopatia aguda e subaguda, tenossinovite aguda não especificada, artrite gotosa aguda, artrose pós-traumática, sinovite ou artrose, epicondilitea secreção mineralocorticoide pode estar inalterada;
- '''dermatopatiasproteção pré e pós-operatória''': pênfigopacientes submetidos à adrenalectomia bilateral ou hipofisectomia ou a qualquer outro procedimento cirúrgico, dermatite herpetiforme bolhosa, eritema polimorfo (eritema multiforme) grave (síndrome de Stevensem que a reserva adrenocortical for duvidosa e no choque pós-Johnson), dermatite esfoliativa, micose fungóide, psoríase grave, dermatite seborréica graveoperatório refratário à terapia convencional;
- '''oftalmopatiastireoidite subaguda''': processos alérgicos e inflamatórios graves, agudos e crônicos, envolvendo o olho e seus anexos tais como: conjuntivite aguda atópica, ceratite, úlceras marginais corneanas alérgicas, herpes zoster oftálmico, irite e iridociclite, inflamação coriorretiniana, inflamação do segmento anterior do olho, uveíte e coroidite posteriores difusas, neurite óptica, oftalmia simpática;
- '''endocrinopatiaschoque grave de origem hemorrágica, traumática ou cirúrgica''': insuficiência adrenocortical primária ou secundária (hidrocortisona ou cortisona como primeira escolha; análogos sintéticos devem ser usados em conjunção com mineralocorticóides onde aplicável; na infância, a suplementação mineralocorticóide é de particular importância), hiperplasia adrenal congênita (transtornos adrenogenitais congênitos associados à deficiência enzimática), tireoidite não-supurativa (tireoidite subaguda), distúrbio do metabolismo do cálcio associado ao câncer;
- '''pneumopatiasdistúrbios reumáticos''': sarcoidose sintomática, pneumonia como terapia auxiliar na administração a curto prazo durante episódio agudo ou exacerbação de Loeffler não: espondilose pós-controlável por outros meiostraumática, beriliosesinovite da espondilose, tuberculose pulmonar fulminante ou disseminadaartrite reumatoide, quando simultaneamente acompanhada incluindo artrite reumatoide juvenil (casos selecionados podem requerer terapia de quimioterapia antituberculosa adequadamanutenção com baixas doses), pneumonia aspirativa (pneumonite devido a alimento ou vômito)bursite aguda e subaguda, epicondilite, tenossinovite aguda inespecífica, artrite gotosa aguda, artrite psoriática e espondilite anquilosante;
- '''hemopatiasdoenças do colágeno''': púrpura trombocitopênica idiopática durante exacerbação ou terapia de manutenção em adulto, trombocitopenia secundária em adultos, anemia hemolítica adquirida (auto-imune), eritroblastopenia, anemia hipoplástica congênita (eritróide)casos selecionados de lupus eritematoso disseminado [sistêmico] e cardite reumática aguda não especificada;
- '''doenças dermatológicas''': pênfigo não especificado, eritema polimorfo grave (eritema multiforme), dermatite esfoliativa, dermatite herpetiforme bolhosa, dermatite seborreica grave não especificada, psoríase grave e micose fungoide; - '''estados alérgicos''': controle de afecções alérgicas graves ou incapacitantes, intratáveis com tentativas adequadas de tratamento convencional, asma brônquica, dermatite de contato não especificada, dermatite atópica não especificada, outras reações do soro, rinites alérgicas perenes ou sazonais, reações de hipersensibilidade a drogas, reações urticariformes por transfusão, edema da laringe não-infeccioso agudo e choque anafilático não especificado (epinefrina é o medicamento de primeira escolha). - '''oftalmopatias''': processos alérgicos e inflamatórios graves, agudos e crônicos, envolvendo o olho e seus anexos tais como: conjuntivite aguda atópica, ceratite não especificada, úlceras de córneas marginais alérgicas, herpes zoster oftálmico, irite e iridociclite não especificada, coriorretinite, uveíte posterior e coroidite difusas, neurite óptica, oftalmia simpática e inflamação do segmento anterior do olho; - '''doenças gastrintestinais''': como terapia auxiliar durante o período crítico da doença em colite ulcerativa (terapia sistêmica) e doença de Crohn [enterite regional] (terapia sistêmica); - '''doenças respiratórias''': sarcoidose não especificada do pulmão sintomática, eosinofilia pulmonar, não classificada em outra parte (síndrome de Loeffler) não controlável por outros meios, beriliose, tuberculose pulmonar fulminante ou disseminada, quando simultaneamente acompanhada de quimioterapia antituberculosa adequada e pneumonite devida a alimento ou vômito; - '''distúrbios hematológicos''': anemia hemolítica adquirida (autoimune), púrpura trombocitopênica idiopática em adultos (administração somente intravenosa; é contraindicada a via intramuscular), trombocitopenia secundária em adultos, aplasia pura da série vermelha, adquirida [eritroblastopenia] (anemia por deficiência de hemácias) e anemia hipoplástica constitucional (eritroide); - '''doenças neoplásicas''': no tratamento paliativo de distúrbios do metabolismo do cálcio associada ao câncer, leucemias e linfomas do adulto e leucemia aguda da infância;
- '''estados edematosos''': para induzir diurese ou remissão da proteinúria na síndrome nefrótica sem uremia, do tipo idiopático ou devido ao lupus eritematoso;
- '''edema cerebral''': este medicamento pode ser usado para tratar pacientes com edema cerebral de várias causas. Os pacientes com edema cerebral associado a tumores cerebrais primários ou metastáticos podem beneficiar-se da administração oral deste medicamento. Também pode ser utilizado no pré-operatório de pacientes com aumento da pressão intracraniana secundário a tumores cerebrais ou como medida paliativa em pacientes com neoplasias cerebrais inoperáveis ou recidivantes e no controle do edema cerebral associado com cirurgia neurológica. Alguns pacientes com edema cerebral causado por lesão cefálica ou pseudotumores do cérebro podem também se beneficiar da terapia com este medicamento por via oral. O uso deste medicamento no edema cerebral não constitui substituto de cuidadosa avaliação neurológica e controle definitivo, tal como neurocirurgia ou outros tratamentos específicos;
- '''prova diagnóstica da hiperfunção adrenocortical'''. <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=1752763201712611002018&pIdAnexo=8971865 10939488 Bula do medicamento do profissional] Acesso 1910/04/20182019</ref>
== Padronização no SUS==