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A enoxaparina é indicada no tratamento da trombose venosa profunda (TVP); profilaxia da TVP e recidivas associadas à cirurgia ortopédica ou à cirurgia geral; profilaxia da TVP e recidivas em pacientes acamados devido a doenças agudas, incluindo insuficiência cardíaca, insuficiência  respiratória,  infecções  graves  e  doenças  reumáticas;  prevenção  da coagulação do circuito extracorpóreo durante hemodiálise; tratamento da angina instável e infarto agudo do miocárdio sem onda Q, administrado concomitantemente à aspirina <ref> [http://www.onofre.com.br/backoffice/uploads/Bula/194611.pdf Bula do Medicamento] </ref>.
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A enoxaparina de sódio é indicada no tratamento da trombose venosa profunda (TVP); profilaxia da TVP e recidivas associadas à cirurgia ortopédica ou à cirurgia geral; profilaxia da TVP e recidivas em pacientes acamados devido a doenças agudas, incluindo insuficiência cardíaca, insuficiência  respiratória,  infecções  graves  e  doenças  reumáticas;  prevenção  da coagulação do circuito extracorpóreo durante hemodiálise; tratamento da angina instável e infarto agudo do miocárdio sem onda Q, administrado concomitantemente à aspirina <ref> [http://www.onofre.com.br/backoffice/uploads/Bula/194611.pdf Bula do Medicamento] </ref>.
  
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consistem em mais fácil esquema de administração, não necessita de de monitoramento laboratorial e menor risco de sangramento. No entanto, a administração é muito similar à da heparina em minidoses no que se refere a via e intervalo entre doses. O uso de heparinas fracionadas permite tratamento domiciliar em algumas circunstâncias o que, apesar do alto custo das preparações em  comparação  à  heparina  não-fracionada,  reduz  o  gasto  total com os cuidados hospitalares. <ref> [http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/v4n2_heparinas.pdf Uso Racional de Medicamentos - Temas Selecionados - Heparinas de baixo peso molecular:  
 
consistem em mais fácil esquema de administração, não necessita de de monitoramento laboratorial e menor risco de sangramento. No entanto, a administração é muito similar à da heparina em minidoses no que se refere a via e intervalo entre doses. O uso de heparinas fracionadas permite tratamento domiciliar em algumas circunstâncias o que, apesar do alto custo das preparações em  comparação  à  heparina  não-fracionada,  reduz  o  gasto  total com os cuidados hospitalares. <ref> [http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/v4n2_heparinas.pdf Uso Racional de Medicamentos - Temas Selecionados - Heparinas de baixo peso molecular:  
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==Informações sobre o medicamento/alternativas==
 
==Informações sobre o medicamento/alternativas==

Edição das 19h01min de 19 de julho de 2013

Classe terapêutica

Anticoagulante

Nomes comerciais

Clexane, Heptron, Enoxalow, Versa, Cutenox, Endocris

Principais informações

A enoxaparina de sódio é indicada no tratamento da trombose venosa profunda (TVP); profilaxia da TVP e recidivas associadas à cirurgia ortopédica ou à cirurgia geral; profilaxia da TVP e recidivas em pacientes acamados devido a doenças agudas, incluindo insuficiência cardíaca, insuficiência respiratória, infecções graves e doenças reumáticas; prevenção da coagulação do circuito extracorpóreo durante hemodiálise; tratamento da angina instável e infarto agudo do miocárdio sem onda Q, administrado concomitantemente à aspirina [1].

A enoxaparina de sódio é uma heparina fracionada, também chamada de baixo peso molecular. As vantagens apregoadas para as heparinas de baixo peso molecular consistem em mais fácil esquema de administração, não necessita de de monitoramento laboratorial e menor risco de sangramento. No entanto, a administração é muito similar à da heparina em minidoses no que se refere a via e intervalo entre doses. O uso de heparinas fracionadas permite tratamento domiciliar em algumas circunstâncias o que, apesar do alto custo das preparações em comparação à heparina não-fracionada, reduz o gasto total com os cuidados hospitalares. [2].

Informações sobre o medicamento/alternativas

O medicamento enoxaparina de sódio não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Ainda, compete a esse órgão elaborar os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o paciente. Sendo assim, cumpre ser informado que o medicamento referido, por não estar padronizado, não é fornecido pelo Estado.

Alternativamente, a heparina sódica 5000UI/0,25ml solução injetável para aplicação subcutânea está disponível nas Unidades locais de saúde (postos de saúde), pois está inserida no Componente Básico da Assistência Farmacêutica, após pactuação realizada pela Deliberação 192/CIB/11 de 22 de julho de 2011. De acordo com esta Deliberação, a aquisição e a disponibilização deste medicamento são de responsabilidade dos Municípios, que recebem o repasse financeiro do Estado, havendo obrigatoriedade de fornecimento desde de Janeiro de 2010.

Referências

  1. Bula do Medicamento
  2. [http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/v4n2_heparinas.pdf Uso Racional de Medicamentos - Temas Selecionados - Heparinas de baixo peso molecular: evidências que fundamentam indicações]