==Nomes comerciais== Tivicay ==Classe terapêutica== Antirretroviral (ARV); Antivirótico; Anti-HIV ==Indicações== O [[dolutegravir]] é, além do [[raltegravir]] (RAL), outro ARV da classe inibidor de integrase. No Brasil deverá ser utilizado como medicamento de terceira linha no tratamento da infecção pelo HIV. A terceira linha de tratamento é conhecida como linha de resgate. Ou seja, aquela indicada caso falhe o cuidado do paciente com a primeira e a segunda linhas. '''Portanto, assim como o RAL não é utilizado no Brasil como esquema antirretroviral inicial, e sim para pacientes em falha virológica confirmada.''' Foi incorporado recentemente ao SUS como substituição ao medicamento raltegravir para jovens e adultos (a partir dos 12 anos), sempre que possível. As situações em que o dolutegravir não poderá ser indicado como substituto ao raltegravir serão especificadas nas recomendações atualizadas do PCDT (a sair em 2016). ==Informações importantes== O [[dolutegravir]] sempre é utilizado em combinação com outros medicamentos antirretrovirais. É um medicamento da classe bloqueador de integrase. Bloqueando a enzima integrase, impede o HIV de se multiplicar e pode reduzir a quantidade de HIV no corpo.<ref> [https://aidsinfo.nih.gov/drugs/509/dolutegravir/0/patient AIDSinfo Drug Database]</ref> Os medicamentos não matam o HIV vírus causador da Aids, nem curam a doença, mas ajudam a evitar o enfraquecimento do sistema imunológico. Por isso, seu uso contínuo é fundamental para aumentar o tempo e a qualidade de vida de quem tem Aids. O elenco de medicamentos para a infecção por HIV é definido pelo Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais do Ministério da Saúde. Está dentro do Programa Federal de Combate à DST/AIDS. Desde 1996, o Brasil distribui gratuitamente o coquetel 'antiaids' para todos que necessitam do tratamento.<ref>[https://aidsinfo.nih.gov/drugs/509/dolutegravir/0/patient Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais (MS)]</ref> Devido às constantes atualizações, acesse o sítio do Ministério da Saúde para verificar [http://www.aids.gov.br/pagina/quais-sao-os-antirretrovirais Medicamentos ARV disponíveis] ==Padronização no SUS== [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l9313.htm Lei nº 9.313, de 13 de novembro de 1996] - Dispõe sobre a distribuição gratuita de medicamentos aos portadores do HIV e doentes de AIDS. [http://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---ed_protect/---protrav/---ilo_aids/documents/legaldocument/wcms_127698.pdf Política Nacional de DST/AIDS. Princípios e Diretrizes] [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolo_assistencia_farmaceutica_aids.pdf Protocolo de Assistência Farmacêutica em DST/HIV/Aids] ==Informações sobre o medicamento== O Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (CESAF) destina-se à garantia do acesso equitativo a medicamentos e insumos, para prevenção, diagnóstico, tratamento e controle de doenças e agravos de perfil endêmico, com importância epidemiológica, impacto socioeconômico ou que acometem populações vulneráveis, contemplados em programas estratégicos de saúde do SUS. Os medicamentos e insumos são financiados e adquiridos pelo Ministério da Saúde (MS), sendo distribuídos aos estados e Distrito Federal. Cabem a esses o recebimento, armazenamento e a distribuição aos municípios. O Sistema Nacional de Gestão da Assistência Farmacêutica (HÓRUS) e outros sistemas próprios são utilizados na logística e gestão, contribuindo com as ações e serviços de Assistência Farmacêutica. Os medicamentos e insumos do CESAF estão relacionados nos anexos II e IV da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename).<ref>[http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/o-ministerio/principal/leia-mais-o-ministerio/1132-sctie-raiz/daf-raiz/cgafme/l1-cgafme/11722-apresentacao CEAF – Ministério da Saúde] Acesso em: 15/08/2016</ref> Os membros presentes na reunião da CONITEC de 1º de setembro de 2016 deliberaram por unanimidade recomendar a ampliação de uso de [[dolutegravir]] em esquemas de primeira linha e [[darunavir]] em esquemas de segunda linha de terapia no tratamento da infecção pelo HIV. O medicamento [[dolutegravir]] foi incorporado pelo Ministério da Saúde por meio da [http://conitec.gov.br/images/Relatorios/Portaria/2016/PortariaSCTIE_35_2016.pdf Portaria nº 35, de 28 de setembro de 2016] para o tratamento de para otratamento da infecção pelo HIV, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS.<span style="font-size:large;color:redblue">''Para a garantia da disponibilização das tecnologias incorporadas no SUS, conforme determina o artigo 25 do Decreto 7.646/2011, a partir da publicação da decisão de incorporar tecnologia Esta página encontra-se em saúde, as áreas técnicas do Ministério da Saúde terão prazo máximo de 180 dias para efetivar a oferta ao SUSatualização.''</span> O medicamento [[dolutegravir]] será disponibilizado para portadores do HIV, sintomáticos ou não, através do Programa DST/Aids. Medicamento dispensado ao paciente pela esfera municipal através das Unidades Dispensadoras de Antirretrovirais (UDM). Consultar uma UDM. ==Referências==<references>