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| − | == A Eletroneuromiografia (ENM) ==
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| − | A eletroneuromiografia (ENMG) é um exame neurofisiológico que avalia a função do sistema nervoso periférico e dos músculos esqueléticos, sendo regulamentada no Brasil pela Sociedade Brasileira de Neurofisiologia Clínica (SBNC).
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| − | O exame de Eletroneuromiografia é definido no Projeto Diretrizes (iniciativa conjunta do Conselho Federal de Medicina - CFM e da Associação Médica Brasileira - AMB) como uma avaliação eletrodiagnóstica, sendo precedido por anamnese e exame físico dirigidos, ambos enquadrados como atos médicos nos termos da Lei do Ato Médico (Lei nº 12.842/2013).
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| − | A ENMG é um exame dinâmico que exige interpretação em tempo real pelo médico neurofisiologista. Durante a execução, frequentemente há necessidade de ajustes no planejamento inicial, com redirecionamento das hipóteses diagnósticas em resposta aos achados obtidos. Estudos demonstram que a ENMG resulta em mudanças na hipótese diagnóstica inicial em 52% dos casos e alterações no manejo clínico em 63% dos pacientes (Lindstrom & Ashworth, 2018).
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| − | == Etapas da ENM ==
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| − | O exame de ENMG é composto por duas etapas principais:
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| − | o Neurocondução: Utiliza estímulos elétricos captados por eletrodos fixados à pele, podendo contar com o auxílio de técnicos supervisionados pelo médico.
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| − | o Neuromiografia: Realizada exclusivamente por médicos, utiliza eletrodos de agulha para avaliação da atividade elétrica muscular, não podendo ser substituída por eletrodos de
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| − | superfície.
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| − | A ENMG depende de manipulação direta do paciente e dos equipamentos, além da aplicação de estímulos elétricos e uso de agulhas para registro da atividade elétrica muscular, procedimentos que requerem interação presencial entre médico e paciente.
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| − | Durante o exame, o médico deve estar presente para identificar possíveis intercorrências e garantir a segurança do paciente, em conformidade com o princípio ético de "primum non nocere" (primeiro, não prejudicar).
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| − | ==Padronização do SUS==
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| − | Conforme a tabela SIGTAP/SUS consta o código do procedimentos com finalidade diagnóstica em neurologia:
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| − | '''02.11.05.008-3 - ELETRONEUROMIOGRAMA (ENMG)'''
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| − | Descrição:
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| − | CONSISTE NO EXAME QUE AVALIA OS NERVOS E MÚSCULOS PARA COMPLEMENTAR O DIAGNÓSTICO DE DOENÇAS NEURO MUSCULARES. O EXAME É FEITO COM CHOQUES ELÉTRICOS DE BAIXA INTENSIDADE E AGULHAS QUE VAI ANALISAR A ATIVIDADE ELÉTRICA DOS MÚSCULOS E A CONDUÇÃO DOS IMPULSOS NERVOSOS. PODE SER FEITO EM QUALQUER LOCAL DO CORPO, DEPENDENDO DA SUSPEITA CLÍNICA.
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| − | == Referências ==
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| − | <references/>
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| − | 1. Nota Técnica Eletroneuromiografia da Sociedade Brasileira de Neurofisiogolgia Clínica. Em: https://sbnc.org.br/wp-content/uploads/2025/04/NOTA-TECNICA-SOBRE-A-REALIZACAO-DE-ELETRONEUROMIOGRAFIA-ENMG-.pdf
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