Mudanças entre as edições de "Lentes esclerais estéticas"
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| − | O movimento do implante e da prótese são aspectos importantes da aparência cosmética geral após a enucleação e são essenciais para o objetivo ideal de criar um olho realista semelhante em todos os aspectos ao outro olho normal. Existem várias teorias de movimento ocular aprimorado, como o uso de material protético integrado, fixação do implante, cobertura do implante (por exemplo, com tecido escleral) ou sutura dos músculos oculares diretamente ao implante protético. A eficiência da transmissão do movimento do implante para a prótese determina o grau de motilidade protética. | + | O movimento do implante e da prótese são aspectos importantes da aparência cosmética geral após a enucleação e são essenciais para o objetivo ideal de criar um olho realista semelhante em todos os aspectos ao outro olho normal. Existem várias teorias de movimento ocular aprimorado, como o uso de material protético integrado, fixação do implante, cobertura do implante (por exemplo, com tecido escleral) ou sutura dos músculos oculares diretamente ao implante protético. A eficiência da transmissão do movimento do implante para a prótese determina o grau de motilidade protética. |
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| + | O movimento é transmitido a partir de implantes esféricos não porosos tradicionais através da tensão superficial na interface conjuntival-protética e movimento dos fórnices. Os implantes quase integrados possuem superfícies de formato irregular que criam um mecanismo de acoplamento indireto entre o implante e a prótese que confere maior movimento à prótese. Espera-se que a integração direta do implante à prótese por meio de um mecanismo de acoplamento externo melhore ainda mais a motilidade. | ||
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== Componentes do tratamento da cavidade anoftálmica == | == Componentes do tratamento da cavidade anoftálmica == | ||
| − | Avaliação e consulta iniciais: para o tratamento da cavidade anoftálmica envolvem uma avaliação minuciosa das estruturas anatômicas e do histórico do paciente. | + | - Avaliação e consulta iniciais: para o tratamento da cavidade anoftálmica envolvem uma avaliação minuciosa das estruturas anatômicas e do histórico do paciente. |
| − | Reconstrução da cavidade ocular: procedimentos cirúrgicos podem ser necessários para criar ou melhorar a cavidade ocular para suportar uma prótese ocular. A reconstrução da cavidade ocular pode envolver os enxertos e implantes. | + | - Reconstrução da cavidade ocular: procedimentos cirúrgicos podem ser necessários para criar ou melhorar a cavidade ocular para suportar uma prótese ocular. A reconstrução da cavidade ocular pode envolver os enxertos e implantes. |
| − | Ajuste protético: é crucial para alcançar uma aparência natural e restaurar a confiança dos pacientes com órbita anoftálmica. | + | - Ajuste protético: é crucial para alcançar uma aparência natural e restaurar a confiança dos pacientes com órbita anoftálmica. |
| − | Cuidados pós-operatórios: são essenciais para garantir resultados bem-sucedidos e lidar com quaisquer complicações potenciais após a cirurgia da cavidade anoftálmica. | + | - Cuidados pós-operatórios: são essenciais para garantir resultados bem-sucedidos e lidar com quaisquer complicações potenciais após a cirurgia da cavidade anoftálmica. |
== Adaptação de próteses no SUS == | == Adaptação de próteses no SUS == | ||
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1. Globo ocular artificial do terceiro milênio BC descoberto em Burnt City, arquivado em 11/04/2012 na Wayback Machine, 10 de dezembro de 2006. | 1. Globo ocular artificial do terceiro milênio BC descoberto em Burnt City, arquivado em 11/04/2012 na Wayback Machine, 10 de dezembro de 2006. | ||
| − | 2. Sociedade Americana de Ocularistas. | + | 2. Sociedade Americana de Ocularistas. Em: https://ocularist.org/about_ASO_overview.asp. |
| − | 3. Anophthalmic Socket. Elaf S. Alabdulrazaq, Bharat Gurnani. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan. 2024 Aug 17. Affiliations Expand. PMID: 39163446 Bookshelf ID: NBK606099. Em https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK606099/ | + | 3. Anophthalmic Socket. Elaf S. Alabdulrazaq, Bharat Gurnani. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan. 2024 Aug 17. Affiliations Expand. PMID: 39163446 Bookshelf ID: NBK606099. Em https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK606099/. |
4. Lapointe, J; Durette, JF; Harhira, A; Shaat, A; Boulos, PR; Kashyap, R (setembro de 2010). Uma íris protética 'viva'. Olho. 24 (11): | 4. Lapointe, J; Durette, JF; Harhira, A; Shaat, A; Boulos, PR; Kashyap, R (setembro de 2010). Uma íris protética 'viva'. Olho. 24 (11): | ||
Edição atual tal como às 20h11min de 18 de setembro de 2026
Índice
Próteses oculares ou lente escleral estética
A prótese escleral estética, também conhecida como lente escleral estética, é uma lente de contato especialmente projetada para cobrir a parte anterior do olho e, em casos de perda do globo ocular, substituir esteticamente o olho perdido. Ela é utilizada para reabilitar a aparência estética do paciente, restaurando a simetria facial e a forma do olho.
A prótese se encaixa sobre um implante orbitário e sob as pálpebras. Embora muitas vezes referido como um olho de vidro, a prótese ocular assume aproximadamente a forma de uma concha convexa e é feita de acrílico plástico de grau médico. Algumas próteses oculares hoje são feitas de criolitavidro. Uma variante da prótese ocular é uma concha dura muito fina conhecida como concha escleral que pode ser usada sobre um olho danificado ou eviscerado. Os fabricantes de próteses oculares são conhecidos como ocularistas. Uma prótese ocular não fornece visão; isso seria uma prótese visual. Alguém com uma prótese ocular é totalmente cego do lado afetado.
A produção de próteses oculares modernas se expandiu do simples uso de vidro para muitos tipos diferentes de materiais. Nos Estados Unidos, a maioria das próteses oculares personalizadas são fabricadas usando PMMA (polimetil metacrilato) ou acrílico. Em alguns países, especialmente na Alemanha, as próteses ainda são mais comumente feitas de vidro. Os cirurgiões ocularistas sempre trabalharam juntos para tornar os olhos artificiais mais realistas. Durante décadas, todos os esforços e investimentos para melhorar a aparência dos olhos artificiais foram amortecidos pela imobilidade da pupila. Uma solução para este problema foi demonstrada recentemente em um dispositivo baseado em um LCD que simula o tamanho da pupila em função da luz ambiente.
A pesquisa e a inovação continuam a impulsionar melhorias no tratamento de cavidades anoftálmicas. Os avanços em biomateriais, tecnologia de impressão tridimensional e engenharia de tecidos são promissores para o desenvolvimento de opções de tratamento mais eficazes e personalizadas. A integração dessas tecnologias na prática clínica pode revolucionar a área, oferecendo melhores resultados aos pacientes.
Movimento do implante
O movimento do implante e da prótese são aspectos importantes da aparência cosmética geral após a enucleação e são essenciais para o objetivo ideal de criar um olho realista semelhante em todos os aspectos ao outro olho normal. Existem várias teorias de movimento ocular aprimorado, como o uso de material protético integrado, fixação do implante, cobertura do implante (por exemplo, com tecido escleral) ou sutura dos músculos oculares diretamente ao implante protético. A eficiência da transmissão do movimento do implante para a prótese determina o grau de motilidade protética.
O movimento é transmitido a partir de implantes esféricos não porosos tradicionais através da tensão superficial na interface conjuntival-protética e movimento dos fórnices. Os implantes quase integrados possuem superfícies de formato irregular que criam um mecanismo de acoplamento indireto entre o implante e a prótese que confere maior movimento à prótese. Espera-se que a integração direta do implante à prótese por meio de um mecanismo de acoplamento externo melhore ainda mais a motilidade.
Componentes do tratamento da cavidade anoftálmica
- Avaliação e consulta iniciais: para o tratamento da cavidade anoftálmica envolvem uma avaliação minuciosa das estruturas anatômicas e do histórico do paciente.
- Reconstrução da cavidade ocular: procedimentos cirúrgicos podem ser necessários para criar ou melhorar a cavidade ocular para suportar uma prótese ocular. A reconstrução da cavidade ocular pode envolver os enxertos e implantes.
- Ajuste protético: é crucial para alcançar uma aparência natural e restaurar a confiança dos pacientes com órbita anoftálmica.
- Cuidados pós-operatórios: são essenciais para garantir resultados bem-sucedidos e lidar com quaisquer complicações potenciais após a cirurgia da cavidade anoftálmica.
Adaptação de próteses no SUS
O procedimento de adaptação de lentes esclerais é realizado e padronizado no âmbito do SUS, segundo a Tabela SIGTAP como segue:
- Procedimento: 07.01.04.002-5 - LENTE ESCLERAL PINTADA
Descrição: LENTE ESCLERAL PINTADA, TRANSPARENTE PARA RECOMPOSICAO ESTETICA DO GLOBO OCULAR PARA PACIENTES QUE SOFRERAM TRAUMATISMO.
- Procedimento: 07.01.04.006-8 - PRÓTESE OCULAR
Descrição: PRÓTESE UTILIZADA PARA RECOMPOSIÇÃO ESTÉTICA DA ANATOMIA DA FENDA PALPEBRAL.
-Procedimento: 07.01.04.014-9 - ADAPTAÇÃO DE OPM OFTALMOLÓGICA
Descrição: PROCESSO CLÍNICO DE ORIENTAÇÃO E ACOMPANHAMENTO PARA USO FUNCIONAL DA ÓRTESE E PRÓTESE OFTALMOLOGICA.
- Procedimento: 07.01.04.015-7 - MANUTENÇÃO DE OPM OFTALMOLÓGICA
Descrição: REALIZAÇÃO DE TROCA POR QUEBRA OU DESGASTE DE PEÇAS DA ÓRTESE E PRÓTESE OFTALMOLOGICA.
O Serviço de Reabilitação Visual e Adaptação de Prótese Ocular (SRV) da Fundação Catarinense de Educação Especial (FCEE) do Governo de Santa Catarina, presta atendimento ambulatorial a pessoas com deficiência visual (cegos e baixa visão) e com perdas ou atrofias oculares que residem no Estado de Santa Catarina e que, mediante avaliação médica, são elegíveis para o tratamento de reabilitação visual e adaptação de prótese ocular.
O SRV funciona no campus da FCEE, localizado em São José, na Grande Florianópolis, e é realizado por uma equipe multidisciplinar, composta por médicos oftalmologistas especialistas em Baixa Visão, optometrista, assistente social, psicólogo e professores especialistas em Reabilitação Visual, Avaliação Funcional da Visão e Orientação e Mobilidade.
Mais informações pelo telefone (48) 3664-4882 ou no site da FCEE na seção Serviços neste link: https://www.fcee.sc.gov.br/informacoes/servicos-fcee/servico-de-reabilitacao-visual-e-adaptacao-de-protese-ocular-srv
Referências bibliográficas
1. Globo ocular artificial do terceiro milênio BC descoberto em Burnt City, arquivado em 11/04/2012 na Wayback Machine, 10 de dezembro de 2006.
2. Sociedade Americana de Ocularistas. Em: https://ocularist.org/about_ASO_overview.asp.
3. Anophthalmic Socket. Elaf S. Alabdulrazaq, Bharat Gurnani. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan. 2024 Aug 17. Affiliations Expand. PMID: 39163446 Bookshelf ID: NBK606099. Em https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK606099/.
4. Lapointe, J; Durette, JF; Harhira, A; Shaat, A; Boulos, PR; Kashyap, R (setembro de 2010). Uma íris protética 'viva'. Olho. 24 (11): 1716–1723. doi: 10.1038/eye.2010.128. PMID 20847748.
5. Shome, D; Honavar, SG; Raizada, K; Raizada, D (2010). Movimento do implante e da prótese após a enucleação: um estudo randomizado controlado. Oftalmologia. 117(8): 1638–44. doi:10.1016/j.ophtha.2009.12.035. PMID20417565.
6. Custer, PL; Kennedy, RH; Woog, JJ; Kaltreider, SA; Meyer, DR (2003). Implantes orbitais em cirurgia de enucleação: um relatório da Academia Americana de Oftalmologia. Oftalmologia. 110(10): 2054–61. doi:10.1016/S0161-6420(03)00857-1.
7. Sadiq, SA; Mengher, LS; Lowry, J; Downes, R (2008). Implantes orbitais integrados - uma comparação de hidroxiapatita e implantes de polietileno poroso. Orbit (Amsterdã, Holanda). 27(1): 37–40. doi:10.1080/01676830701512585. PMID18307145. S2CID24577669.
8. Hornblass, A; Biesman, BS; Eviatar, JA; Nunery, William R. (1995). Técnicas atuais de enucleação: uma pesquisa de 5.439 implantes intraorbitários e uma revisão da literatura. Cirurgia Plástica Oftálmica e Reconstrutiva. 11 (2): 77–86, discussão 87-88. doi: 10.1097/00002341-199506000-00001. PMID 7654621. S2CID 6640588.
