'''Categoria:''' medicamento
'''Classe terapêutica:''' hormônio paratireoidiano <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351178460200263/134038?substancia=8837 &situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Fortéo ® - Registro ANVISA] Acesso em 18/01/2022</ref>
== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
Homeostase do cálcio <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=H05&showdescription=no Grupo ATC] Acesso em 18/01/2022</ref> - H05AA02 <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=H05AA02 Código ATC] Acesso em 18/01/2022</ref>
==Nomes comerciais==
Fortéo ®, Sondelbay ®, Terrosa ®
== Indicações ==
O medicamento '''teriparatida''' é indicado para o tratamento da osteoporose:
- com *Com alto risco para fraturas tanto em mulheres na pós-menopausa como em homens. O alto risco para fraturas inclui uma história de fratura osteoporótica, ou a presença de múltiplos fatores de risco para fraturas, ou falha ao tratamento prévio para osteoporose conforme decisão médica; - associada *Associada à terapia sistêmica com glicocorticoides, tanto em homens quanto em mulheres. <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=112600079 Bula do medicamento Fortéo ® - Bula do Profissional] Acesso em 18/01/2022</ref>.
== Informações sobre o medicamento==
<span style="color:red">A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]] por meio do [httphttps://conitecwww.gov.br/imagesconitec/Consultaspt-br/Relatoriosmidias/2022relatorios/20220722_Relatorio_Denosumabe_Teriparatida_Osteoporose_742_Final2022.pdf 2024/relatorio-de-recomendacao-no-921-teriparatida Relatório de Recomendação nº 742921], aprovado pelo Ministério da Saúde por meio da [httphttps://conitecwww.gov.br/imagesconitec/Relatoriospt-br/Portariamidias/relatorios/portaria/20222024/20220721_PORTARIASportaria-sectics-ms-no-SCTIE39-MSde-19-de-Nsetembro-62.pdf de-2024 Portaria SCTIESECTICS/MS nº 6239, de 19 de julho setembro de 20222024], tornou pública a decisão de '''incorporar EXCLUIR a teriparatida para o tratamento de indivíduos com da osteoporose grave e falha terapêutica aos medicamentos disponíveis no SUS, conforme Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS.''''' O Comitê considerou que a terapia não era custo-efetiva nos cenários apresentados e uma alternativa mais econômica e conveniente estaria disponível em um horizonte tecnológico curto''.</span>
Conforme determina o [https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/d7646.htm Art. 25 do Decreto 7.646/2011], o prazo máximo para efetivar a oferta ao == Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS é de cento e oitenta dias (180 dias) a partir da publicação da portaria. Este prazo se faz necessário para os trâmites operacionais:==
- pactuação na Comissão Intergestores Tripartite Os seguintes medicamentos (''clique no nome do medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo'') '''estão disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) e pelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CITCEAF) para definir qual ente vai custear a aquisição;o tratamento da osteoporose''' <ref>[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf RENAME 2024] </ref><ref>[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2025/pcdt-osteoporose.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Osteoporose]</ref>:
- elaboração ou atualização pela CONITEC de Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas *[[Ácido zoledrônico]] (PCDTCEAF) para orientação de uso racional;
- publicação *[[Alendronato de código na tabela SIGTAP/SIA/SUS para que seja possível parametrizar o sistema que gerencia o CEAF;sódio]] (CBAF)
- processo licitatório para aquisição;*[[Calcitonina]] (CEAF)
- envio efetivo da tecnologia ao Estado.*[[Calcitriol]] (CEAF)
<span style="color:blue">Portanto, apesar da publicação da *[[http://conitec.gov.br/images/Relatorios/Portaria/2022/20220721_PORTARIAS-SCTIE-MS-N-62.pdf Portaria SCTIE/MS nº 62Cálcio, carbonato + Vitamina D|Carbonato de 19 de julho de 2022cálcio + Vitamina D]], o medicamento teriparatida para o tratamento de indivíduos com osteoporose grave e falha terapêutica aos medicamentos disponíveis no SUS, ainda não se encontra disponível para a população por meio do SUS.'''</span>(CBAF)
== Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS ==*[[Carbonato de Cálcio]] (CBAF)
Os seguintes medicamentos (''clique no nome do medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo''), os quais não necessariamente compõem a mesma categoria, mas possuem indicações semelhantes, '''estão disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) e pelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) para o tratamento da osteoporose:''' <ref>*[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/formulario_terapeutico_nacional_2010.pdf Formulário Terapêutico Nacional 2010] Acesso em 18/01/2022</ref><ref>[http://conitec.gov.br/images/20220128_RENAME_2022.pdf RENAME 2022Estrogênios conjugados] Acesso em 18/01/2022</ref><ref> [https://www.saude.sc.gov.br/index.php/documentos/informacoes-gerais/assistencia-farmaceutica/componente-especializado-da-assistencia-farmaceutica-ceaf/protocolos-clinicos-ter-resumos-e-formularios/osteoporose/12760-portaria-ms-sas-n-451-de-09-06-2014/file Aprova Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Osteoporose] Acesso em 18/01/2022</ref>(CBAF)
*[[Alendronato Fosfato de sódiocálcio tribásico + Colecalciferol (vitamina D3)|Fosfato de cálcio tribásico + colecalciferol]] (CBAF)
*[[CalcitoninaPamidronato dissódico|Pamidronato]] (CEAF)
*[[CalcitriolRaloxifeno]] (CEAF)
*[[Carbonato de Cálcio|Carbonato de cálcioRisedronato]] (CBAF) *[[Cálcio, carbonato + Vitamina D|Carbonato de cálcio + colecalciferol]] (CBAFCEAF)
*[[Estrogênios conjugadosRomosozumabe]] (CBAFCEAF)
*'''''Importante:''''' As alternativas terapêuticas mencionadas consideram as indicações clínicas previstas na bula do medicamento, e têm como propósito nortear os usuários da plataforma InfoSUS quanto às opções terapêuticas disponíveis no SUS. Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [[Pamidronato dissódico]http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011] (CEAF), os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.
*[[Raloxifeno]] (CEAF) *[[Risedronato]] (CEAF)==Avaliação desfavorável pela CONITEC==
Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal A Comissão Nacional de Medicamentos Essenciais Incorporação de cada município, pois conforme Tecnologias no SUS – [[CONITEC]] publicou o Art[https://www.gov. 27, §1ºbr/conitec/pt-br/midias/relatorios/2026/relatorio-de-recomendacao-no-2-002-romosozumabe-e-teriparatida Relatório de Recomendação nº 2002], do aprovado pelo Ministério da Saúde por meio da [httphttps://www.planalto.gov.br/ccivil_03conitec/_ato2011pt-2014br/midias/relatorios/2011portaria/decreto2026/D7508.htm Decreto portaria-sctie-ms-no-33-de-12-de-junho-de-2026 Portaria SCTIE/MS nº 7.50833, de 28 12 de junho de 20112026], os entes federativos poderão ampliar com a decisão final de sugerir a '''não incorporação dos medicamentos teriparatida e [[romosozumabe]] no tratamento para homens com osteoporose grave e falha terapêutica aos medicamentos disponíveis no SUS.''' ''O Comitê destacou que o acesso do usuário à assistência farmacêuticaconjunto de contribuições recebidas reforça a justificativa clínica para o uso de terapias osteoanabólicas em subgrupos de maior risco, mas não altera a principal limitação identificada no Relatório preliminar: a escassez de evidência direta, desde que questões comparativa e clinicamente robusta em homens com osteoporose, especialmente para desfechos de saúde pública o justifiquemfratura''.
==Referências==
<references/>
*'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''