==Classe terapêuticaRegistro na Anvisa ==
Inibidor da anidrase carbônica'''SIM'''
==Nomes comerciais=='''Categoria:''' medicamento
'''Classe terapêutica:''' antiglaucomatosos<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/927668?substancia=1303&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Azopt ®- Registro ANVISA] </ref>
==Principais informaçõesClassificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
A Suspensão Oftálmica de '''brinzolamida''' a 1% está indicado Oftalmológicos <ref>[https://atcddd.fhi.no tratamento da pressão intraocular elevada em pacientes com hipertensão ocular ou glaucoma de ângulo aberto. /atc_ddd_index/?code=S01&showdescription=no Grupo ATC] </ref> - S01EC04 <ref> [httphttps://www4atcddd.anvisafhi.gov.brno/BularioEletronicoatc_ddd_index/ ANVISA, Bulário Eletrônico online, 2012?code=S01EC04 Código ATC] </ref>.
A terapia inicial da hipertensão ocular é feita com beta-bloqueadores tópicos (exemplo: [[timolol, maleato|timolol]]) e está associada à cerca de 30 a 40% de falha terapêutica após dois anos de tratamento regular <ref> Kobelt G, Jonsson L Modeling cost of treatment with new topical treatments for glaucoma: results from France and the United Kingdom. International Journal of Technology Assessment in Health Care , v. 15, n.1, p. 207-219, 1999 </ref>. Nestes casos, e quando a cirurgia não está indicada, um segundo medicamento pode ser associado ou optar-se pela monoterapia, trocando-se por um agente tópico de segunda linha. Dentre as alternativas a serem utilizadas como monoterapia de segunda linha para o tratamento do Glaucoma, destacam-se as protaglandinas ([[latanoprosta]], [[bimatoprosta]] e [[travoprosta]]) e a [[brimonidina]], um agonista alfa-adrenérgico <ref> Maier P C, Funk J, Schwarzer G, Antes G, Falck-Ytter Y T. Treatment of ocular hypertension and open angle glaucoma: meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ, v.331, p. 134, 2005 </ref>.== Nomes comerciais == É importante ressaltar que a taxa de prevalência de Hipertensão Ocular é de aproximadamente 2% da população acima de 45 anos, destes uma parcela menor ainda irá necessitar de modificação do tratamento inicial para controle da pressão intra-ocular <ref> Kobelt G, Jonsson L Modeling cost of treatment with new topical treatments for glaucoma: results from France and the United Kingdom. International Journal of Technology Assessment in Health Care , v. 15, n.1, p. 207-219, 1999 </ref>. Considerando as razões apresentadas anteriormente, o tratamento de segunda linha para hipertensão ocular não possui caráter essencial.Azopt ®
'''Brinzolamida''' é uma sulfonamida e apesar de sua administração tópica, apresenta absorção sistêmica, e portanto podem ocorrer os mesmos tipos de reações adversas atribuídas às sulfonamidas. <ref> [http://www4.anvisa.gov.br/BularioEletronico/ ANVISA, Bulário Eletrônico online, 2012] </ref>== Indicações ==
As reações adversas observadas com mais freqüência foram visão embaçada e sabor amargo, ácido ou incomum na boca. Estes efeitos ocorreram O medicamento '''brinzolamida''' é indicado o para o tratamento da pressão intraocular elevada em 5 a 10% dos pacientes. De 1 a 5% dos pacientes sofreram blefarite, dermatite,olho seco, sensação de corpo estranho no olho, dor de cabeça, hiperemia, secreção e incômodo com hipertensão ocular, ceratite, dor, prurido e rinite ocular. As reações adversas seguintes tiveram uma incidência menor do que 1%: reações alérgicas, alopecia, dor no peito, conjuntivite, diarréia, diplopia, enjôos, secura na boca, dispnéia, dispepsia, fadiga ocular, hipertonia, ceratoconjuntivite, ceratopatia, dor renal, sensação ou glaucoma de olho grudado ou crostas nas pálpebras, náuseas, faringite, lacrimejamento e urticária. ângulo aberto <ref> [httphttps://www4consultas.anvisa.gov.br/BularioEletronico#/bulario/ ANVISA, Bulário Eletrônico online, 2012q/?numeroRegistro=100681114 Bula do medicamento Azopt ® - Bula do profissional] </ref>.
== Padronização no SUS ==
[httphttps://dtr2001bvsms.saude.gov.br/sasbvs/PORTARIASpublicacoes/Port2008/PT-288.htm Portaria nrelacao_nacional_medicamentos_2024.º 288/MS/SAS, pdf Relação Nacional de 19 de maio de 2008] [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7241&Itemid=82 Portaria nº 1554 de 30 de julho de 2013] Medicamentos Essenciais - Dispõe sobre as regras de financiamento e execuçãodo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7242&Itemid=85 Anexos da Portaria nº 1554 de 30 de julho de 2013RENAME 2024] ==Informações sobre o medicamento/alternativas== O medicamento '''brinzolamida''' é disponibilizado na farmácia do Hospital Regional de São José – Dr. Homero de Miranda Gomes, após atendimento e acompanhamento do paciente no Ambulatório de Glaucoma do referido Hospital. O medicamento é disponibilizado conforme Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Atenção ao Portador de Glaucoma ([http://dtr2001.saude.gov.br/sas/PORTARIAS/Port2008/PT-288.htm Port. 288/08]). [[Brinzolamida]] também está padronizado pelo Ministério da Saúde, através do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, conforme Portaria nº 1.554 de 30 de julho de 2013 e Anexos da Portaria nº 1.554 de 30 de julho de 2013, para o tratamento do Glaucoma (CID 10 H40.1; H40.2; H40.3; H40.4; H40.5; H40.6; H40.8; Q15.0), segundo critérios estabelecidos no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde.O acesso ao Componente Especializado da Assistência Farmacêutica se dá através de abertura de processo de solicitação de medicamento, devendo o paciente ou, na sua impossibilidade, o seu cuidador, dirigir-se ao Centro de Custo para este Programa, ao qual o município onde reside está vinculado. '''Rede de Atenção em Oftalmologia no âmbito do Sistema Único de Saúde'''
Considerando a [httphttps://dtr2001.saudewww.gov.br/sasconitec/pt-br/midias/relatorios/PORTARIASportaria/Port20082023/PTportaria-conjunta-saes-sectics-no-28828.htm pdf Portaria n.º 288Conjunta SAES/SECTIS/MS/SASnº 28, de 19 06 de maio dezembro de 20082023], que regulamenta a atenção em oftalmologia - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/portaria-conjunta-no-28-pcdt-do-glaucoma.pdf Protocolo Clínico e cria mecanismos para organização, hierarquização e implantação da Rede de Atenção em Oftalmologia, no âmbito Diretrizes Terapêuticas do Sistema Único de Saúde;Glaucoma]
Considerando o [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto Federal 7.508, de 28 de junho de 2011], que regulamenta a [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8080.htm Lei no 8.080, de 19 de setembro de 1990], para dispor == Informações sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa;medicamento ==
Considerando O medicamento [[brinzolamida]] está padronizado pelo Ministério da Saúde para o paciente ser portador tratamento do '''Glaucoma - CID10 H40.1, H40.2, H40.3, H40.4, H40.5, H40.6, H40.8, Q15.0''', por meio do [[Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF)]], '''na apresentação de glaucoma 10 mg/ml solução oftálmica (CID10 H40por frasco de 5 mL);''', sendo necessário o preenchimento dos critérios de inclusão definidos pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – PCDT da doença. [https://www.saude.sc.gov.br/index.php/pt/servicos/assistencia-farmaceutica-diaf/componente-especializado-da-assistencia-farmaceutica-ceaf Clique aqui] para verificar se o medicamento compõe a Relação Estadual de Medicamentos do CEAF/SC.
Esclarecemos que, de posse de laudo bem como de exames recentes pertinentes à patologia (campimetria, retinografia e paquimetria), o paciente deve encaminhar-se à Secretaria de Saúde de seu município (SMS) para dar entrada ao processo Para consultar quais documentos deverão ser apresentados para atendimento no serviço as solicitações de oftalmologia especializado medicamentos do CEAF clique em glaucoma. A SMS encaminhará o processo para a Gerência de Saúde [[Acesso ao Componente Especializado da Secretaria de Desenvolvimento Regional, que a encaminhará para o Centro de Referência em Oftalmologia, onde será atendida no Ambulatório de Glaucoma e contraAssistência Farmacêutica -referenciada para acompanhamento pelo seu médico assistente com orientações pertinentes ao seu casoCEAF]].
O Centro '''Cabe ao paciente a responsabilidade de Referência buscar atendimento pela via administrativa por meio do CEAF e atender as exigências preconizadas no Estado PCDT''' (exames, documentos, receita, termo de Santa Catarina é o Hospital Regional de São José – Drconsentimento e laudo médico, Homero de Miranda Gomes que através de sua farmácia dispensará os medicamentos pertinentes ao tratamento entre outros). Os documentos serão analisados por técnicos da patologiaSES/SC e, estando de acordo com o Protocolo Clínico protocolo, os medicamentos serão disponibilizados e Diretrizes Terapêuticas entregues para o paciente na sua respectiva unidade de Atenção ao Portador de Glaucoma ([http://dtr2001.saude.gov.br/sas/PORTARIAS/Port2008/PT-288.htm Port. 288/08])saúde, conforme o tempo previsto para cada tratamento.
Salientamos que a [http://dtr2001.saude.gov.br/sas/PORTARIAS/Port2008/PT-288.htm Portaria n.º 288/MS/SAS, de 19 de maio de 2008] em seu anexo IV define ==Informações sobre o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Atenção ao Portador de Glaucoma, e traz as linhas de cuidado. Os fármacos dispensados para cada linha conforme as manifestações da doença em cada paciente são:financiamento do medicamento==
- Primeira linha<span style="color: red">'''O medicamento brinzolamida pertence ao [[timolol, maleato|Timolol]https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/sctie/daf/componentes-da-assistencia-farmaceutica-no-sus/ceaf/grupos-de-medicamentos Grupo 2]do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF).'''</span> O financiamento e distribuição dos medicamentos que compõem o grupo 2 é de responsabilidade das Secretarias de Estado da Saúde.
- Segunda linha: [[Dorzolamida]]Independentemente do Grupo, [[Brinzolamida]]o fornecimento de medicamentos padronizados no CEAF deve obedecer aos critérios de diagnóstico, [[Brimonidina]] ou [[Pilocarpina]] podendo ser associado ao uso indicação de [[timololtratamento, maleato|Timolol]]inclusão e exclusão de pacientes, esquemas terapêuticos, monitoramento, acompanhamento e demais parâmetros contidos nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), estabelecidos pelo Ministério da Saúde, de abrangência nacional.
- Terceira linha<span style="color: [[Latanoprosta]], [[Travoprosta]] ou [[Bimatoprosta]] podendo ser associado ao uso de [[timolol, maleato|Timolol]]. Também poderá ser associado blue">'''Para mais informações sobre o uso de um medicamento de 2ª Linha a um financiamento e fornecimento dos medicamentos de 3ª Linha. - Situações especiais: do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) [[AcetazolamidaComponente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF)|clique aqui]]'''</span>.
==Referências==
<references/>
'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''