== Indicações==
O medicamento [[nivolumabe]] tem as seguintes indicaçõesestá indicado para:*'''Melanoma Avançado (Irressecável ou Metastático)''': em monoterapia ou em combinação com [[ipilimumabe]] para o tratamento de melanoma avançado (irressecável ou metastático);
*'''Tratamento Adjuvante de MelanomaMELANOMA AVANÇADO (IRRESSECÁVEL OU METASTÁTICO):''': - Para em monoterapia ou em combinação com [[Ipilimumabe|ipilimumabe]] para o tratamento adjuvante de adultos com melanoma com envolvimento de linfonodos avançado (irressecável ou doença metastática completamente ressecadametastático);
- Para o tratamento *'''TRATAMENTO ADJUVANTE DE MELANOMA:''''''1.''' Tratamento adjuvante de pacientes adultos e pediátricos (12 anos com melanoma com envolvimento de idade linfonodos ou mais) com melanoma, estadio IIB e IIC, que foram submetidos à ressecçãocirúrgica completadoença metastática completamente ressecada;
*'''Câncer de Pulmão de Células Não Pequenas (CPCNP)2.''':- Em combinação com quimioterapia dupla à base de platina é indicado para o tratamento neoadjuvante Tratamento adjuvante de pacientes adultos com câncer e pediátricos (12 anos de pulmão de células não pequenas (CPCNPidade ou mais) ressecável (tumores ≥4 cm ou nódulo positivocom melanoma, estadio IIB e IIC, que foram submetidos à ressecção cirúrgica completa;
- *'''CÂNCER DE PULMÃO DE CÉLULAS NÃO PEQUENAS (CPCNP):''' '''1.''' Em combinação com ipilimumabe e 2 ciclos de quimioterapia dupla à base de platina é indicado para o tratamento neoadjuvante de primeira linha pacientes adultos com câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP metastático em adultos cujos ) ressecável (tumores não têm mutação EGFR sensibilizante ≥4 cm ou translocação de ALKnódulo positivo);
- Para o tratamento de CPCNP localmente avançado ou metastático '''2.''' Em combinação com progressão após quimioterapia dupla à base de platina. Pacientes com mutação EGFR ou ALK devem ter progredido como tratamento neoadjuvante, seguido de [[nivolumabe]] em monoterapia como tratamento adjuvante após ressecção cirúrgica é indicado para o tratamento de pacientes adultos com anti-CPCNP ressecável (tumores ≥4 cm ou nódulo positivo), e sem mutações EGFR e anti-ou rearranjos de ALK antes de receber nivolumabeconhecidos;
*'''Carcinoma de Células Renais Avançado (CCR)3.''': - Para Em combinação com [[Ipilimumabe|ipilimumabe]]e 2 ciclos de quimioterapia à base de platina é indicado para o tratamento de carcinoma primeira linha de CPCNP metastático em adultos cujos tumores não têm mutação EGFR sensibilizante ou translocação de células renais (CCR) avançado após terapia antiangiogênica préviaALK;
'''4.''' Tratamento de CPCNP localmente avançado ou metastático com progressão após quimioterapia à base de platina. Pacientes com mutação EGFR ou ALK devem ter progredido após tratamento com anti- Em combinação com EGFR e anti-ALK antes de receber [[ipilimumabenivolumabe]] é indicado para o tratamento em primeira linha de pacientes adultos com carcinoma de células renais avançado ou metastático que possuem risco intermediário ou alto (desfavorável);
- Em combinação com [[ipilimumabe]] é indicado para o tratamento em primeira linha *'''CARCINOMA DE CÉLULAS RENAIS AVANÇADO (CCR):''''''1.''' Tratamento de pacientes adultos com carcinoma de células renais avançado ou metastático que possuem risco intermediário ou alto (desfavorávelCCR)avançado após terapia antiangiogênica prévia;
*'''Linfoma de Hodgkin Clássico (LHc)2.''': Em combinação com [[Ipilimumabe|ipilimumabe]] é indicado para o tratamento em primeira linha de pacientes adultos com Linfoma de Hodgkin clássico (LHc) em recidiva CCR avançado ou metastático que possuem risco intermediário ou refratário após transplante autólogo de células-tronco alto (TACTdesfavorável) seguido de tratamento com [[brentuximabe vedotina]];
*'''Carcinoma de Células Escamosas de Cabeça e Pescoço (CCECP)3.''': Em combinação com [[Cabozantinibe|cabozantinibe]] é indicado para o tratamento em primeira linha de pacientes adultos com carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço (CCECP) recorrente ou metastático, com progressão da doença durante ou após terapia à base de platinaCCR avançado;
*'''Carcinoma Urotelial LINFOMA DE HODGKIN CLÁSSICO (CULHC):''': Tratamento de pacientes adultos com Linfoma de Hodgkin clássico (LHc) em recidiva ou refratário após transplante autólogo de células- Em combinação tronco (TACT) seguido de tratamento com quimioterapia à base de [[cisplatinaBrentuximabe vedotina|brentuximabe vedotina]], é indicado para o tratamento em primeira linha de pacientes adultos com carcinoma urotelial irressecável ou metastático;
- Para o *'''CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS DE CABEÇA E PESCOÇO (CCECP):''' tratamento de pacientes com carcinoma urotelial de células escamosas de cabeça e pescoço (CUCCECP) localmente avançado irressecável recorrente ou metastático , com progressão da doença durante ou após terapia prévia à base de platina;
- Para *'''CARCINOMA UROTELIAL (CU):''''''1.''' Em combinação com quimioterapia à base de [[Cisplatina|cisplatina]], é indicado para o tratamento adjuvante em primeira linha de pacientes adultos com carcinoma urotelial músculo-invasivo (CUMI) que apresentam alto risco de recorrência após serem submetidosà ressecção radical do tumorirressecável ou metastático;
*'''Carcinoma de Células Escamosas do Esôfago (CCEE)2.''': - Para o tratamento Tratamento de pacientes com carcinoma de células escamosas do esôfago urotelial (CCEECU) localmente avançado irressecável avançado ou metastático após quimioterapia terapia prévia à base de fluoropirimidina e platina;
- Em combinação com quimioterapia contendo fluoropirimidina e platina, é indicado para o tratamento em primeira linha '''3.''' Tratamento adjuvante de pacientes adultos com carcinoma urotelial músculo-invasivo (CUMI) que apresentam alto risco de células escamosas recorrência após serem submetidos à ressecção radical do esôfago (CCEE) irressecável avançado, recorrente ou metastático, cujos tumores expressam PD-L1 ≥ 1%tumor;
- Em combinação com [[ipilimumabe]], é indicado para o tratamento em primeira linha *'''CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS DO ESÔFAGO (CCEE):''''''1.''' Tratamento de pacientes adultos com carcinoma de células escamosas do esôfago (CCEE) irressecável avançado, recorrente ou metastático, cujos tumores expressam PD-L1 ≥ 1%após quimioterapia prévia à base de fluoropirimidina e platina;
*'''Tratamento adjuvante de Câncer Esofágico ou de Câncer da Junção Gastroesofágica, completamente ressecados (CE, CJEG)2.''': Em combinação com quimioterapia contendo fluoropirimidina e platina, é indicado para o tratamento adjuvante do câncer esofágico (CE) ou câncer da junção gastroesofágica (CJEG), completamente ressecados, em primeira linha de pacientes que apresentem doença patológica residual após tratamento adultos com quimiorradioterapia (QRT) neoadjuvanteCCEE irressecável avançado, recorrente ou metastático, cujos tumores expressam PD-L1 ≥ 1%;
*'''Carcinoma Hepatocelular (CHC)3.''': em Em combinação com [[Ipilimumabe|ipilimumabe]], é indicado para o tratamento em primeira linha de pacientes adultos com carcinoma hepatocelular (CHC) que foram tratados anteriormente com [[SorafenibeCCEE irressecável avançado, tosilato de|sorafenibe]] e que não são elegíveis ao tratamento com [[regorafenibe]] recorrente ou [[ramucirumabe]]metastático, cujos tumores expressam PD-L1 ≥ 1%;
*'''Mesotelioma Pleural Maligno TRATAMENTO ADJUVANTE DE CÂNCER ESOFÁGICO OU DE CÂNCER DA JUNÇÃO GASTROESOFÁGICA, COMPLETAMENTE RESSECADOS (MPMCE, CJEG):''': em combinação com ipilimumabe é indicado para o tratamento adjuvante do câncer esofágico (CE) ou câncer da junção gastroesofágica (CJEG), completamente ressecados, em primeira linha de pacientes adultos que apresentem doença patológica residual após tratamento com mesotelioma pleural maligno quimiorradioterapia (MPMQRT) irressecávelneoadjuvante;
*'''Câncer GástricoCARCINOMA HEPATOCELULAR (CHC):''''''1.''' Em combinação com [[Ipilimumabe|ipilimumabe]], é indicado para o tratamento em primeira linha de pacientes adultos com carcinoma hepatocelular (CHC) irressecável ou avançado; '''2.''' Em combinação com [[Ipilimumabe|ipilimumabe]], é indicado para o tratamento de pacientes com carcinoma hepatocelular (CHC) que foram tratados anteriormente com [[Sorafenibe, Câncer da Junção Gastroesofágica tosilato de|sorafenibe]] e Adenocarcinoma Esofágico que não são elegíveis ao tratamento com [[Regorafenibe|regorafenibe]] ou [[Ramucirumabe|ramucirumabe]]; *'''MESOTELIOMA PLEURAL MALIGNO (MPM):''' em combinação com [[Ipilimumabe|ipilimumabe]] é indicado para o tratamento em primeira linha de pacientes adultos com mesotelioma pleural maligno (MPM) irressecável; *'''CÂNCER GÁSTRICO, CÂNCER DA JUNÇÃO GASTROESOFÁGICA E ADENOCARCINOMA ESOFÁGICO (CG, CJEG, ACE):''': em combinação com quimioterapia contendo fluoropirimidina e platina, é indicado para o tratamento de pacientes com câncer gástrico (CG), câncer da junção gastroesofágica (CJEG) e adenocarcinoma esofágico (ACE), avançado ou metastático; *'''CÂNCER COLORRETAL (CRC):''' em combinação com [[Ipilimumabe|ipilimumabe]], é indicado para o tratamento de pacientes adultos e pediátricos com 12 anos ou mais com câncer colorretal (CRC) irressecável ou metastático com alta instabilidade de microssatélites (MSI-H) ou deficiência no reparo de DNA (dMMR).
== Informações sobre o medicamento==
Outra mudança está no ressarcimento interfederativo de medicamentos oncológicos fornecidos por decisão judicial. As regras passam a observar a [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2024/prt6212_20_12_2024.html Portaria GM/MS nº 6.212/2024] e o [https://www.stf.jus.br/arquivo/cms/noticiaNoticiaStf/anexo/RE1.366.243_tema1234_infosociedade_LCFSP.pdf Tema 1234 do STF]. Por um ano, a União manterá o '''ressarcimento de 80% dos custos aos entes federados''', mesmo em ações ajuizadas após junho de 2024, com possibilidade de revisão futura pela CIT.
'''[http://infosus.saude.sc.gov.br/index.php/Tratamento_oncol%C3%B3gico_no_SUS Clique aqui] para obter mais informações acerca do financiamento do tratamento oncológico no SUS.'''
==Referências==
<references/>
'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''