Alterações

Metilprednisolona

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Indicações
'''Categoria:''' medicamento
'''Classe terapêutica:''' Glicocorticoides glicocorticoides sistêmicos<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351097843201704/1182345?substancianumeroProcesso=120 25351097843201704 Classe Terapêutica do medicamento Depo-Medrol ® - Registro ANVISA] Acesso 26</ref> '''Classe terapêutica:''' glicocorticoides tópicos simples, exceto uso oftalmológico<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/08#/2020medicamentos/1392505?substancia=39&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Advantam ® - Registro ANVISA] </ref>
== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
Corticosteroides para uso sistêmico <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=H02 &showdescription=no Grupo ATC] Acesso 23/04/2019</ref> - H02AB04 <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=H02AB04 Código ATC] Acesso 26</ref> Corticosteroides e preparações dermatológicas <ref>[https:/08/2020atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=D07&showdescription=no Grupo ATC] </ref> - D07AA01 <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=D07AA01 Código ATC] </ref>
==Nomes comerciais==
Advantan ®, Depo-Medrol ®, Predi-Medrol ®, Secusolona®, Solu-Medrol ®, Solupren ®, Unimedrol ®
==Indicações==
O medicamento [[Metilprednisolona]] é indicada '''1. Forma farmacêutica em creme''': para o tratamento de:dermatite atópica (eczema endógeno, neurodermatite), eczema de contato, eczema vulgar, eczema degenerativo, eczema disidrótico, eczema em crianças (até 12 anos incompletos);
- '''distúrbios endócrinos2. Forma farmacêutica em loção''': insuficiência adrenocortical primária ou secundária para o tratamento de eczema exógeno agudo (uso dermatite de análogos sintéticos associados a mineralocorticoidescontato alérgica, eczema degenerativo tóxico, eczema seborreico, quando aplicáveleczema numular (microbiano); insuficiência adrenocortical aguda, pode ser necessária a suplementação com mineralocorticoides; no pré-operatório ou em caso eczema disidrótico, eczema de trauma ou doença graveestase, em pacientes com insuficiência adrenal comprovada ou quando é duvidosa a reserva adrenocortical; hiperplasia adrenal congênita; tireoidite não supurativaeczema vulgar) e dermatite atópica (eczema endógeno, neurodermatite), eritema solar; hipercalcemia associada a câncer.
- '''distúrbios reumáticos3. Forma farmacêutica em solução''': como terapia adjuvante para administração a curto prazo em episódios agudos ou de exacerbação tratamento de bursite aguda dermatoses inflamatórias e subaguda, epicondilite, tenossinovite aguda não específicapruriginosas do couro cabeludo como, artrite gotosa agudapor exemplo, artrite psoriáticadermatite atópica (eczema endógeno, espondilite anquilosanteneurodermatite), osteoartrite pós-traumáticaeczema seborreico, sinovite eczema de osteoartritecontato, artrite reumatoide, incluindo artrite reumatoide juvenileczema numular e eczema vulgar <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=185690010 Bula do medicamento Advantan ® - Bula do Profissional]</ref>;
'''4. Forma farmacêutica em suspensão injetável''':*'''Distúrbios endócrinos''': insuficiência adrenocortical primária ou secundária (uso de análogos sintéticos associados a mineralocorticoides, quando aplicável); insuficiência adrenocortical aguda, pode ser necessária a suplementação com mineralocorticoides; Hiperplasia adrenal congênita; Hipercalcemia associada ao câncer; Tiroidite não supurativa;*'''Distúrbios reumáticos''': como terapia adjuvante para administração a curto prazo em episódios agudos ou de exacerbação de bursite aguda e subaguda, epicondilite, tenossinovite aguda não específica, artrite gotosa aguda, artrite psoriática, espondilite anquilosante, osteoartrite pós- traumática, sinovite de osteoartrite, artrite reumatoide, incluindo artrite reumatoide juvenil;*'''doenças Doenças do colágeno e do complexo imunológico''': durante períodos de exacerbação ou como terapia de manutenção em casos selecionados de lúpus eritematoso sistêmico (e nefrite lúpica), dermatomiosite sistêmica (polimiosite), cardite reumática aguda;*'''Doenças dermatológicas''': pênfigo, dermatite herpetiforme bolhosa, eritema multiforme grave (síndrome de Stevens-Johnson), dermatite seborreica grave, dermatite esfoliativa, micose fungoide, psoríase grave;*'''Estados alérgicos''': controle de condições alérgicas graves ou incapacitantes, não responsivas ao tratamento convencional, em casos de: asma brônquica, reações de hipersensibilidade a medicamentos, dermatite de contato, reações de pós-transfusões (tipo urticária), dermatite atópica, edema agudo não infeccioso de laringe, doença do soro;*'''Doenças oftálmicas''': processos inflamatórios e alérgicos crônicos e agudos graves, envolvendo os olhos, tais como: herpes zoster oftálmico, reações de hipersensibilidade a medicamentos, irite, iridociclite, inflamação da câmara anterior; coriorretinite, conjuntivite alérgica, uveíte posterior difusa, úlceras marginais da córnea de origem alérgica, neurite óptica, queratite;*'''Doenças gastrintestinais''': para auxiliar o paciente durante um período crítico da doença em casos de colite ulcerativa e enterite regional;*'''Doenças respiratórias''': tuberculose pulmonar fulminante ou disseminada (quando usado concomitantemente com quimioterapia antituberculose apropriada), poliarterite nodosasarcoidose sintomática, beriliose, síndrome de GoodpastureLoeffler que não pode ser controlada por outros meios, pneumonite por aspiração;*'''Distúrbios hematológicos''': anemia hemolítica adquirida (autoimune), eritroblastopenia, trombocitopenia secundária em adultos, anemia hipoplástica congênita (eritroide);*'''Doenças neoplásicas''': no tratamento paliativo de leucemias e linfomas, leucemia aguda da infância;*'''Estados edematosos''': para induzir a diurese ou remissão de proteinúria na síndrome nefrótica, sem uremia, do tipo idiopático ou aquela devido ao lúpus eritematoso;*'''Outras indicações''': meningite tuberculosa com bloqueio subaracnoide ou bloqueio iminente (quando usado conjuntamente com quimioterapia antituberculose apropriada); triquinose com envolvimento neurológico ou miocárdico <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=121100428 Bula do medicamento Depo-Medrol ® - Bula do profissional]</ref>.
- '''doenças dermatológicas''': pênfigo, dermatite esfoliativa, dermatite herpetiforme bolhosa, micose fungoide, eritema multiforme grave (síndrome de Stevens-Johnson), psoríase grave, dermatite seborreica grave. - '''estados alérgicos''': controle de condições alérgicas graves ou incapacitantes, não responsivas ao tratamento convencional, em casos de: asma brônquica, dermatite atópica, rinite alérgica sazonal ou perene, dermatite de contato, doença do soro, reações de hipersensibilidade a medicamentos, reações tipo urticária pós-transfusões, edema agudo não infeccioso de laringe.== Padronização no SUS ==
- '''doenças oftálmicas'''[https: processos inflamatórios e alérgicos crônicos e agudos graves, envolvendo os olhos, tais como: herpes zoster oftálmico, coriorretinite, neurite óptica, oftalmia simpática, conjuntivite alérgica, irite, iridociclite, uveíte difusa posterior e coroidite, inflamação da câmara anterior, úlceras marginais da córnea //bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de origem alérgica e queratite.Medicamentos Essenciais - RENAME 2024]
[https://www.gov.br/conitec/pt- '''doenças gastrintestinais'''br/midias/relatorios/portaria/2025/portaria-conjunta-saes-sectics-no-9-de-1-de-julho-de-2025.pdf Portaria Conjunta SAES/SECTICS nº 09, de 02 de julho de 2025] - [https: para auxiliar o paciente durante um período crítico //www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2022/relatorio_pcdt_doenca-de-miopatias-inflamatorias.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da doença em casos Doença de colite ulcerativa e enterite regional.Miopatias Inflamatórias]
[https://www.gov.br/conitec/pt- '''doenças respiratórias''': sarcoidose sintomáticabr/midias/relatorios/portaria/2018/portariasctie_27_2018.pdf Portaria Conjunta SAS/SCTIE/MS nº 27, tuberculose pulmonar fulminante ou disseminada (quando usado concomitantemente com quimioterapia antituberculose apropriada), pneumonite por aspiração, beriliose, síndrome de Loeffler que não pode ser controlada por outros meios26 de novembro de 2018] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/pcdt_anemia_hemolitica_autoimune_2018.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Anemia Hemolítica Autoimune]
[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2026/portaria-conjunta-saes-sctie-no-33-de-19-de-janeiro-de-2026 Portaria Conjunta SAES/SCTIE/MS nº 33, de 23 de janeiro de 2026] - '''distúrbios hematológicos'''[https: anemia hemolítica adquirida (autoimune), trombocitopenia secundária em adultos, anemia hipoplástica congênita (eritroide), púrpura trombocitopênica idiopática em adultos //www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2026/relatorio-de-recomendacao-no-1-021-pcdt-da-artrite-reumatoide Protocolo Clínico e eritroblastopenia.Diretrizes Terapêuticas da Artrite Reumatoide]
[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2026/portaria- '''doenças neoplásicas'''conjunta-saes-sctie-no-34-de-19-de-janeiro-de-2026 Portaria Conjunta SAES/SCTIE/MS nº 34, de 19 de janeiro de 2026] - [https: //www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2026/relatorio-de-recomendacao-no tratamento paliativo de leucemia -1-022-pcdt-da-artrite-idiopatica-juvenil Protocolo Clínico e linfomas em adultos, leucemia aguda Diretrizes Terapêuticas da infância.Artrite Idiopática Juvenil]
[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/legislacao/dou_08dez17_portarias_conjuntas_sas-sctie_13-14_aprovam_pcdts.pdf Portaria Conjunta SAS/SCTIE/MS nº 14, de 28 de novembro de 2017] - '''estados edematosos'''[https: para induzir a diurese ou remissão //www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/portaria_conjunta_14_pcdt_doenca_de_crohn_28_11_2017-1.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Doença de proteinúria na síndrome nefrótica, sem uremia.Crohn]
[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2021/20210111_portaria_conjunta_02- '''sistema nervoso'''1.pdf Portaria Conjunta SAES/SCTIE/MS nº 2, de 5 de janeiro de 2021] - [https: edema cerebral de origem tumoral, primária ou metastática e/ou associada à terapia cirúrgica ou radioterapia; exacerbações agudas de esclerose múltipla/www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/20210121_portaria_conjunta_pcdt_imunossupressao_transplante_cardiaco.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Imunossupressão no Transplante Cardíaco]
[https://www.gov.br/conitec/pt- '''outras indicações''': meningite tuberculosa com bloqueio subaracnoide ou bloqueio iminente (quando usado conjuntamente com quimioterapia antituberculose apropriada); triquinose com envolvimento neurológico ou miocárdico; prevenção br/midias/relatorios/portaria/2017/portariaconjuntasas-sctie4e5-23062017.pdf Portaria Conjunta SAS/SCTIE/MS nº 5, de náuseas e vômitos associados à quimioterapia 22 de câncer; transplante junho de órgãos. <ref>2017] - [httphttps://www.anvisa.gov.br/datavisaconitec/pt-br/midias/fila_bulaprotocolos/frmVisualizarBulapcdt_imunossupressao-pos-transplante-hepatico.asp?pNuTransacao=173702019&pIdAnexo=10977485 Bula do medicamento do profissionalpdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Imunossupressão no Transplante Hepático em Adultos] Acesso 23/04/2019</ref>
== Padronização [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2019/portariasconjuntas_sctie_sas_1a4_2019-1.pdf Portaria Conjunta SAS/SCTIE/MS nº 4, de 10 de janeiro de 2019] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/pcdt_imunossupressonotransplantehepaticoempediatria.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Imunossupressão no SUS ==Transplante Hepático em Pediatria]
[httphttps://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2021/20210111_portaria_conjunta_01.pdf Portaria Conjunta SAES/SCTIE/MS nº 1, de 05 de janeiro de 2021] - [https://www.gov.br/imagesconitec/Renamept-2020br/midias/protocolos/20210113_pcdt_imunossupressao_transplante-finalrenal.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME 2020Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Imunossupressão em Transplante Renal]
[httphttps://bvsms.saudewww.gov.br/bvsconitec/pt-br/saudelegismidias/gmrelatorios/2017portaria/prc0006_03_10_20172018/portariasconjuntas-01e02_2018.html pdf Portaria de Consolidação Conjunta SAS/SCTIE/MS 601, de 28 10 de setembro janeiro de 20172018] - Consolidação das normas sobre o financiamento [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/pcdt_sindromenefroticaprimaria_criancasadolescentes-1.pdf Protocolo Clínico e a transferência dos recursos federais para as ações Diretrizes Terapêuticas da Síndrome Nefrótica Primária em Crianças e os serviços de saúde do Sistema Único de SaúdeAdolescentes]
[httphttps://pesquisa.inwww.gov.br/imprensaconitec/jsppt-br/visualizamidias/index.jsp?data=10relatorios/12portaria/2019&jornal=515&pagina=112&totalArquivos=181 /portariasconjuntas_sctie_sas_8e9_2019.pdf Portaria Conjunta SAES/SCTIE/MS 3.1939, de 9 31 de dezembro julho de 2019] Altera a Portaria de Consolidação nº 6- [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/GMprotocolos/MS, de 28 de setembro de 2017, para dispor sobre o financiamento do Componente Básico pcdt_purpuratrombocitopenicaidiopatica.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Assistência Farmacêutica no âmbito do Sistema Único de Saúde Púrpura Trombocitopênica Idiopática]
[httphttps://bvsms.saudewww.gov.br/bvsconitec/pt-br/midias/saudelegisrelatorios/gmportaria/20172026/prc0002_03_10_2017portaria-conjunta-saes-sctie-no-41-de-25-de-fevereiro-de-2026.html pdf Portaria de Consolidação Conjunta SAES/SCTIE/MS 246, de 28 27 de setembro fevereiro de 20172026] - Consolidação das normas sobre as políticas nacionais [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2026/relatorio-de saúde do Sistema Único de Saúde-recomendacao-no-1049-pcdt-trombocitopenia-imune-primaria Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Trombocitopenia Imune Primária]
[httphttps://bvsms.saudewww.gov.br/bvsconitec/pt-br/midias/saudelegisrelatorios/sasportaria/20172019/poc0014_08_12_2017portariasctie_11_12_13_2019.html pdf Portaria Conjunta SASSAES/SCTIE /MS 1413, de 28 11 de novembro setembro de 20172019] - [httphttps://portalms.saudewww.gov.br/imagesconitec/pdf/2017pt-br/dezembromidias/08protocolos/420112-17-61-MINUTA-de-Portaria-Conjunta-PCDT-Doenca-de-Crohn-27-11-2017portaria-conjunta-pcdt-COMPLETAuveites_saes.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Doença de CrohnUveítes não Infecciosas]
[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2014/prt0712_13_08_2014.html Portaria MS/SAS n° 712, de 13 de agosto de 2014] - [http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2014/agosto/14/IMUNOSSUPRESSAO-TRANSPLANTE-RENAL-MIN-SAS-PCDT-.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Imunossupressão no Transplante Renal] [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2013/prt1322_25_11_2013.html Portaria MS/SAS nº 1.322, de 25 de novembro de 2013] - [http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2014/abril/02/pcdt-imunos-tx-hep-ped-retificado-2013.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Imunossupressão no Transplante Hepático em Pediatria]==Informações sobre o medicamento==
O medicamento [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2017/poc0005_23_06_2017.html Portaria Conjunta SAS/SCTIE nº 5[metilprednisolona]] está padronizado pelo Ministério da Saúde, por meio do [[Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF)]], '''na apresentação de 27 500 mg (ampola)''', sendo necessário o preenchimento dos critérios de junho de 2017] - inclusão definidos pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – PCDT das doenças. Entretanto, o medicamento não consta na [httphttps://portalarquivos2www.saude.sc.gov.br/imagesindex.php/pdfdocumentos/2017informacoes-gerais/julhovigilancia-em-saude/assistencia-farmaceutica/13componente-especializado-da-assistencia-farmaceutica-ceaf/MINUTArelacao-estadual-de-Portaria_PCDTmedicamentos-do-ceaf/14317-relacao-estadual-Imunossupressaode-posmedicamentos-transplantedo-hepatico_12_06_2017.pdf Protocolo Clínico ceaf/file Relação Estadual de Medicamentos do CEAF/SC] e Diretrizes Terapêuticas para Imunossupressão , portanto, '''''não é padronizado no Estado de Santa Catarina no Transplante Hepático em Adultos]âmbito do CEAF''' (dispensação ao paciente).''
==Informações sobre o financiamento do medicamento==
<span style="color:red">'''O medicamento metilprednisolona pertence ao [[metilprednisolona]] está padronizado pelo Ministério https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/sctie/daf/componentes-da Saúde para '''portadores de Doença de Crohn - CID10 K50.0, K50.1 e K50.8 e para Imunossupressão nos Transplantes Renal e Hepático (adulto e pediátrico) assistencia-farmaceutica-no-sus/ceaf/grupos- CID10 Z94.0, T86.1, Z94.4 e T86.4'''. Porém, apesar de constar na lista de -medicamentos fornecidos pelo Grupo 2] do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF), ''.'''</span> O financiamento e distribuição dos medicamentos que compõem o medicamento metilprednisolona não grupo 2 é padronizado no de responsabilidade das Secretarias de Estado de Santa Catarina'''''da Saúde.
PortantoIndependentemente do Grupo, caberá ao médico prescritor a avaliação o fornecimento de alternativas terapêuticas disponibilizadas medicamentos padronizados no âmbito do SUSCEAF deve obedecer aos critérios de diagnóstico, indicação de tratamento, inclusão e exclusão de pacientes, esquemas terapêuticos, monitoramento, através dos acompanhamento e demais parâmetros contidos nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas da Doença de Crohn e da Imunossupressão dos Transplantes Renal e Hepático (adulto e pediátricoPCDT), para tratamento estabelecidos pelo Ministério da Saúde, de seus pacientesabrangência nacional.
<span style="color:blue">'''Importante''': O medicamento Para mais informações sobre o financiamento e fornecimento dos medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) [[metilprednisolonaComponente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF)|clique aqui]], na apresentação 500 mg (ampola), encontra-se padronizado para púrpura trombocitopênica, porém como procedimento hospitalar nos casos de situação de emergência, ou seja, pertence apenas a modalidade de atendimento hospitalar'''</span>.
==Referências==
<references/>
*'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''
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