Alterações

Acarbose

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→‎Recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes

== Classe terapêutica Registro na Anvisa ==

Medicamentos usados no diabete <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=A10 Grupo ATC] Acesso 12/03/2018</ref>'''SIM'''

[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - A10BF01 <ref>[https'''Categoria://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=A10BF01 Código ATC] Acesso 12/03/2018</ref>''' medicamento

Antidiabéticos'''Classe terapêutica:''' antidiabéticos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351437059200785/168824?substancia=13 &situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Aglucose ® - Registro ANVISA] Acesso 12/03/2018</ref>

== Nomes comerciais Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==

Aglucose ®, Glucobay ®Medicamentos usados no diabetes <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10&showdescription=no Grupo ATC] </ref> - A10BF01 <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BF01 Código ATC] </ref>

== IndicaçõesNomes comerciais==Aglucose ®

== Indicações == O medicamento [[acarbose]] é indicado como terapia adjuvante da dieta em pacientes com diabetes ''mellitus e para prevenção de diabetes tipo 2 em pacientes com intolerância à glicose confirmada, em combinação com dieta e exercício físico. '' <ref> [httphttps://wwwconsultas.anvisa.gov.br/datavisa#/fila_bulabulario/q/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=23376162017&pIdAnexonumeroRegistro=10321169 135690035 Bula do medicamento Aglucose ® – Bula do profissional] Acesso em 12/03/2018</ref>.

== Informações sobre o medicamento==

O medicamento '''O medicamento acarbose não pertence ''' ao elenco de medicamentos e insumos da [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME (2024)], que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na [http://infosus.saude.sc.gov.br/index.php/Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos padronizados do Ministério da Saúde], não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde. == Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS == Os seguintes medicamentos (''clique no nome do medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo'') '''estão disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) e pelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF)''' <ref>[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf RENAME2024]</ref>: *[[Glibenclamida]] (CBAF) *[[Gliclazida]] (CBAF) *[[Metformina, cloridrato]] (CBAF) *[[Dapagliflozina]] (CEAF) - ''para pessoas com Diabete Melito Tipo 2 com idade igual ou superior a 40 anos, conforme critério de inclusão do PCDT'' *[[Insulina Humana NPH]] (CBAF) *[[Insulina Humana Regular]](CBAF)  *Insulinas análogas de ação rápida ([[Insulina Asparte]], [[Insulina Lispro]] e [[Insulina glulisina|Insulina Glulisina]]) (CEAF) – ''para o tratamento de Diabete Melito tipo 1 - CID10 E10.0, E10.1, E10.2, E10.3, E10.4, E10.5, E10.6, E10.7, E10.8 e E10.9;'' '''''Importante:''''' As alternativas terapêuticas mencionadas consideram as indicações clínicas previstas na bula do medicamento, e têm como propósito nortear os usuários da plataforma InfoSUS quanto às opções terapêuticas disponíveis no âmbito SUS. Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do Sistema Único usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem. == Recomendações da Sociedade Brasileira de Saúde Diabetes == De acordo com as [https://diretriz.diabetes.org.br/ Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) (SUS2025)], o objetivo do tratamento do diabetes é alcançar níveis glicêmicos o mais próximo possível da normoglicemia.Para contribuir com o alcance desta meta, '''além do uso de medicamentos, deve ocorrer a implementação de medidas não farmacológicas'''.

As medidas não farmacológicas incluem modificações da dieta alimentar e atividade física, constituindo, portanto, mudanças do estilo de vida. Segundo a SBD, a mudança de estilo de vida pode reduzir a incidência de diabetes tipo 2 em 58% em três anos e em 34% ao longo de 10 anos.

A '''O tratamento farmacológico é dividido em 4 etapas:'''*'''1ª etapa:''' uso de antidiabéticos orais em monoterapia ([[RENAMEMetformina, cloridrato|metformina]] contempla os medicamentos e insumos disponibilizados na dose máxima, 2.550 mg);*'''2ª etapa:''' associação de dois antidiabéticos (mecanismos de ação diferentes), como por exemplo (conforme opções disponíveis no SUS por meio dos Componentes Básico): [[Metformina, Estratégico e Especializado da Assistência Farmacêuticacloridrato|metformina]] + [[glibenclamida]] ou [[Metformina, além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o art. 54 do cloridrato|metformina]] + [[httpgliclazida]];*'''3ª etapa://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2015-2018/2016/Decreto/D8901.htm#art9 Decreto nº 8.901, ''' adição de 10 de novembro de 2016]terceiro antidiabético oral ou iniciar insulina basal, como a atualização da [[RENAMEInsulina Humana NPH]] compete à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias (disponível no SUS – );*'''4ª etapa:''' insulinização plena ([[CONITECInsulina Humana NPH]], a qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas – PCDT[[Insulina Humana Regular]]).

Sendo assim'''As metas individualizadas para o tratamento do diabetes são:'''*'''Adultos com DM1 ou DM2:''' HbA1c < 7,0% para prevenir complicações, evitando hipoglicemias graves;*'''Idosos:''' ''Saudáveis'': HbA1c entre 7,0% e 7,5% / ''Comprometimento funcional leve/moderado'': HbA1c < 8,0% / ''Muito comprometidos (frágeis)'': HbA1c entre 8,0% e 8,5%.*'''Crianças e adolescentes com DM1:''' HbA1c < 7, o referido medicamento0% para a maioria / HbA1c < 7, por não estar padronizado 5% em nenhum dos Componentes da Assistência Farmacêuticasituações de maior risco de hipoglicemia;*'''Doença Renal do Diabetes (DRD):''' ''Filtração > 60 mL/min'' - meta de 6,5% a 7,0% / ''Filtração < 60 mL/min'' - meta de 7,0% a 7,9%;*'''Gestantes (DM pré-gestacional):''' HbA1c < 6,0% (podendo chegar a 6, não é fornecido pelo Estado5% se houver alto risco de hipoglicemia). '''A SBD 2025 recomenda explicitamente evitar a gestação se a HbA1c estiver acima de 9%.'''

==Referências==

<references/>

*'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''

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