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- infecções do trato respiratório e otites: exacerbações agudas de quadros crônicos de bronquite, sinusite, tratamento e profilaxia (primária e secundária) da pneumonia por ''Pnemocystis jirovecii'' em adultos e crianças. Otite média em crianças, quando há boas razões para se preferir essa combinação a um antibiótico simples;== Padronização no SUS ==
- infecções genitais em homens e mulheres, inclusive uretrite gonocócica;== Informações sobre o medicamento ==
- infecções da pele O acesso aos medicamentos do CBAF se dá por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente mediante apresentação de receita médica, documento de identificação e tecidos moles: piodermitecartão do SUS, furúnculossendo as apresentações na forma solução injetável de uso exclusivo ambulatorial e hospitalar, abscessos e feridas infectadas;não sendo dispensadas ao paciente.
− outras infecções causadas por uma grande variedade '''Os municípios ficam responsáveis pela seleção, programação, aquisição, armazenamento, controle de microrganismos (tratamento possivelmente em combinação com outros antibióticos): osteomielite aguda estoque e crônicaprazos de validade, brucelose agudadistribuição e dispensação dos medicamentos, nocardiose, blastomicose sulconsiderando o perfil epidemiológico local/regional''' <ref>[https://www.saude.sc.gov.br/index.php/pt/legislacao/legislacao-geral/deliberacoes/deliberacoes-americana, actinomicetoma2025?start=100 Deliberação 738/CIB/2025]</ref>.== Informações sobre o financiamento do medicamento ==
A bula do medicamento ressalta O financiamento dos medicamentos pertencentes ao CBAF é responsabilidade dos três entes federados (União, estados e municípios), sendo o repasse financeiro regulamentado pelo artigo nº 537 da [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0006_03_10_2017.html Portaria de Consolidação nº 6, de 28 de setembro de 2017] que foi alterado pela [https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=10/12/2019&jornal=515&pagina=112&totalArquivos=181 Portaria nº 3.193, de 9 de dezembro de 2019]. Assim, '''Sulfametoxazol + trimetoprimao governo federal realiza mensalmente o repasse de recursos financeiros aos municípios ou estados''' deve ser usado ''somente'' quando , com base no Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM). Os municípios devem destinar recursos próprios para compor o benefício do tratamento superar qualquer risco possível; considerações devem ser feitas quanto ao agente bacteriano efetivofinanciamento tripartite da atenção básica.
== Padronização no SUS =='''Cabe destacar que o município tem por responsabilidade executar os serviços de atenção básica à saúde, englobando a aquisição e o fornecimento dos medicamentos pertencentes ao CBAF''' <ref>[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html Política Nacional de Atenção Básica, Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017]</ref>.
[http://conitec.gov.br/images/Rename-2020-final.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME 2020] [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gidReferências=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13, de 27 de novembro de 2013] == Informações sobre o medicamento == O Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) é constituído por uma relação de medicamentos e insumos farmacêuticos, voltados aos agravos prevalentes e prioritários da Atenção Básica, presentes nos anexos I e IV da RENAME. Atualmente, é regulamentado pela [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0006_03_10_2017.html Portaria de Consolidação nº 6, de 28 de setembro de 2017] e [http://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=10/12/2019&jornal=515&pagina=112&totalArquivos=181 Portaria nº 3.193, de 9 de dezembro de 2019], que consolidam as normas sobre o financiamento e a transferência dos recursos federais para as ações e os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS). ''O acesso aos medicamentos do CBAF ocorre por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente, mediante apresentação de receita médica, documento de identificação e cartão do SUS. No entanto, as apresentações de solução injetável são de uso exclusivo ambulatorial e hospitalar, sendo assim não são dispensadas ao paciente''. O medicamento [[Sulfametoxazol + Trimetoprima], '''nas apresentações 40 mg/mL + 8 mg/mL (suspensão oral) e 400 mg + 80 mg (comprimido)''', fazem parte do Anexo I do elenco de medicamentos da RENAME e do Anexo A da [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13, de 27 de novembro de 2013], sendo a '''disponibilização desse medicamento OBRIGATÓRIA e de responsabilidade dos municípios'''.
A disponibilização desse medicamento '''na apresentação 80 mg/mL + 16 mg/mL (solução injetável) ''' dependerá da demanda requerida ao município, conforme descrito em item 5.2 da [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13, de 27 de novembro de 2013]. '''Portanto, cada município é responsável pela elaboração da Relação Municipal de Medicamentos – REMUME selecionando os medicamentos do Anexo I e IV da RENAME de acordo com o perfil epidemiológico local/regional. Cabe salientar que além desta seleção, é OBRIGATÓRIO constar na REMUME, os medicamentos descritos no Anexo A desta CIB vigente'''
==Referências==
*'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''
Substituição de texto - "O acesso aos medicamentos do CBAF se dá por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente mediante apresentação de receita médica, documento de identificação e cartão do SUS, sendo as apresentações na forma solução injetável de uso exclusivo ambulatorial e hospitalar, não sendo dispensadas ao paciente. '''Os municípios ficam responsáveis pela seleção, programação, aquisição, armazenamento, controle de estoque e prazos de validade, distribuição e dispensação dos medicamentos, considerando o perfil epidemiológico local/regional''' <ref>[https://www.saude.sc.gov.br/index.php/pt/legislacao/legislacao-geral/deliberacoes/deliberacoes-2025?start=100 Deliberação 738/CIB/2025]</ref>
'''Categoria:''' medicamento
'''Classe terapêutica:''' trimetoprima em associação com sulfas <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351555617201109/813585?substancia=8431&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Bac-Sulfitrin ® – Registro ANVISA] Acesso 15/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/2599100984379/?substancia=8431&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Bacfar ® – Registro ANVISA] Acesso 15/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/250000108708950/?substancia=8431&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Bacsulfaprim ® – Registro ANVISA] Acesso 15/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351720793201431/?substancia=8431&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Bacteracin ® – Registro ANVISA] Acesso 15/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351372638201917/?substancia=8431&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Bactrim ® – Registro ANVISA] Acesso 15/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/2500100227582/?substancia=8431&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Bactropin ® – Registro ANVISA] Acesso 15/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/253510354180133/?substancia=8431&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Belfactrim ® – Registro ANVISA] Acesso 15/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351663380201018/?substancia=8431&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Benectrin ® – Registro ANVISA] Acesso 15/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/250000066509598/?substancia=8431&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Espectroprima ® – Registro ANVISA] Acesso 15/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/250000043809531/?substancia=8431&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Medtrim ® – Registro ANVISA] Acesso 15/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351808517201828/?substancia=8431&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Subtrax ® – Registro ANVISA] Acesso 15/05/2020</ref> '''Classe terapêutica:''' anti-infecciosos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/250000216749955/?substancia=8431&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Sulfatrin ® – Registro ANVISA] Acesso 15/05/2020</ref>
== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
Antibacterianos para uso sistêmico <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=J01&showdescription=no Grupo ATC] Acesso 15/05/2020</ref> - J01EE01 <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=J01EE01 Código ATC] Acesso 15/05/2020</ref>
== Nomes comerciais ==
Bac-Sulfitrin ®, Bacfar ®, Bacsulfaprim ®, Bacteracin ®, Bactrim ®, Bactropin ®, Belfactrim ®, Benectrin ®, Espectroprima Bacteracin ®, Medtrim Espectroprima ®, Subtrax ®, Sulfatrin Taxbac ®
== Indicações ==
O medicamento em associação '''Sulfametoxazol sulfametoxazol + Trimetoprimatrimetoprima''' é indicado para o tratamento das infecções causadas por microrganismos sensíveis a à essa associação de medicamentos, tais como<ref>[httphttps://wwwconsultas.anvisa.gov.br/datavisa#/fila_bulabulario/indexq/?numeroRegistro=103900205 Bula do medicamento Bactrim ® - Bula do Profissional]</ref>: *'''Infecções do trato respiratório e otites''': exacerbações agudas de quadros crônicos de bronquite, sinusite, tratamento e profilaxia (primária e secundária) da pneumonia por ''Pnemocystis jirovecii'' em adultos e crianças, particularmente em pacientes gravemente imunocomprometidos.asp Bula Otite média em crianças;*'''Infecções do trato urinário e renais''': cistites agudas e crônicas, pielonefrites, uretrites, prostatites e cancroides;*'''Infecções genitais''' em homens e mulheres, inclusive uretrite gonocócica;*'''Infecções gastrointestinais''': incluindo febre tifoide e paratifoide, e tratamento dos medicamentos Bac-Sulfitrin ®portadores, Bacfar ®cólera (como medida conjunta à reposição de líquidos e eletrólitos), Bacteracin ®diarreia dos viajantes causada pela ''Escherichia coli'' enterotoxicogênica, Bactrim ®shiguelose (cepas sensíveis de ''Shigella flexneri'' e ''Shigella sonnei'', Bactropin ®quando o tratamento antibacteriano for indicado);*'''Infecções da pele e tecidos moles''': piodermite, Belfactrim ®furúnculos, Benectrin ®abscessos e feridas infectadas;*'''Outras infecções causadas por uma grande variedade de microrganismos (tratamento possivelmente em combinação com outros antibióticos)''': osteomielite aguda e crônica, Espectroprima ®brucelose aguda, Medtrim ®nocardiose, Subtrax ® blastomicose sul- Bula do profissional] Acesso 15/05/2020</ref>:americana, actinomicetoma.
[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - infecções do trato urinário e renais: cistites agudas e crônicas, pielonefrites, uretrites, prostatites e cancroides;RENAME 2024]
O medicamento '''sulfametoxazol + trimetoprima''' está padronizado pelo Ministério da Saúde, por meio do [[Componente Básico da Assistência Farmacêutica - infecções gastrintestinaisCBAF]], incluindo febre tifoide e paratifoide, e tratamento dos portadores, cólera (como medida conjunta à reposição de líquidos e eletrólitos), diarreia dos viajantes causada pela ''Escherichia coli'' enterotoxicogênicanas apresentações de 40 m/mL + 8 mg/mL (suspensão oral), shiguelose 80 mg/mL + 16 mg/mL (solução injetável) e 400 mg + 80 mg (cepas sensíveis de comprimido).''Shigella flexneri e Shigella sonnei'', quando o tratamento antibacteriano for indicado);
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