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Antiplaquetário<span style="color:blue">'''[https://ceos-stage.webservice.saude.sc.gov.br/index.php/Tratamento_oncol%C3%B3gico_no_SUS Clique aqui] para mais informações sobre o Componente da Assistência Farmacêutica em Oncologia (AF-Onco).'''
Agrylin'''SIM'''
==Principais informações=='''Categoria:''' medicamento
[[Anagrelida, cloridrato de|Anagrelida]] é um medicamento que pode estar indicado para reduzir o número de plaquetas sanguíneas, pois age sobre a medula óssea impedindo-a de produzi-las em grande quantidade. No entanto, não afeta o processo natural de coagulação sanguínea no organismo '''Classe terapêutica:''' outros agentes antineoplásicos <ref> [httphttps://wwwconsultas.anvisa.gov.br/datavisa#/fila_bulamedicamentos/frmVisualizarBula.asp1558022?pNuTransacaosubstancia=78264420132429&pIdAnexosituacaoRegistro=1789951] Bula V Classe Terapêutica do medicamentoAgrylin ® - Registro ANVISA]</ref>.
Só deve ser usado '''Classe terapêutica:''' outros produtos não enquadrados em caso de absoluta necessidade e sob cuidados especiais se o paciente tiver doenças cardíacas, problemas hepáticos ou renais, doenças pulmonares, gravidez e amamentação, histórico familiar de intervalo QT prolongado ou se estiver usando medicamentos que afetam os resultados de ECG, ou se tiver níveis baixos de eletrólitos, por exemplo, potássio, magnésio e cálcio. Em combinação com o ácido acetilsalicílico, há um aumento de risco de hemorragias classe terapêutica específica <ref> [httphttps://wwwconsultas.anvisa.gov.br/datavisa#/fila_bulamedicamentos/frmVisualizarBula.asp992067?pNuTransacaosubstancia=78264420132429&pIdAnexosituacaoRegistro=1789951] Bula V Classe Terapêutica do medicamentoMonbic ® - Registro ANVISA]</ref>.
'''Trombocitemia essencial'''Agente antineoplásico <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=L01&showdescription=no Grupo ATC]</ref> - L01XX35 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=L01XX35 Código ATC]</ref>
A Trombocitemia Essencial (TE) é resultado de uma mutação em uma célula-tronco da medula óssea, o que causa uma produção descontrolada de células sanguíneas, especialmente plaquetas. Como as células-tronco são responsáveis por formar os glóbulos vermelhos, os glóbulos brancos e as plaquetas, qualquer dessas células podem estar afetadas <ref>[http://www.abrale.org.br/pagina/como-a-trombocitemia-essencial-se-desenvolve] Como a Trombocitemia Essencial se desenvolve</ref>.==Nomes comerciais==
Na TEAgrylin ®, existe basicamente uma superprodução das células formadoras das plaquetas na medula, chamadas de "megacariócitos”, o que resulta na liberação de excesso de plaquetas no sangue <ref>[http://www.abrale.org.br/pagina/como-a-trombocitemia-essencial-se-desenvolve] Como a Trombocitemia Essencial se desenvolve</ref>.Monboc ®
As plaquetas, pequenas células do sangue, têm a função de iniciar o processo de formação de coágulo, a fim de prevenir ou minimizar hemorragias. Quando as plaquetas estão presentes em quantidades muito grandes, elas podem não funcionar corretamente e causar um bloqueio nos vasos sanguíneos, conhecido como "trombo". Menos freqüente, um elevado número de plaquetas também podem causar problemas de sangramento <ref>[http://www.abrale.org.br/pagina/como-a-trombocitemia-essencial-se-desenvolve] Como a Trombocitemia Essencial se desenvolve</ref>.== Indicações ==
"Trombocitemia secundária" é ==Informações sobre o termo utilizado para uma condição que resulta em um número muito alto de plaquetas no sangue, em resposta a um outro problema no organismo do paciente, tais como doença inflamatória, remoção do baço ou deficiência de ferro em adultos. Em uma pessoa com esta condição, a contagem de plaquetas no sangue volta ao normal quando o problema principal é tratado com sucesso<ref>[http://www.abrale.org.br/pagina/como-a-trombocitemia-essencial-se-desenvolve] Como a Trombocitemia Essencial se desenvolve</ref>.medicamento==
As medidas de controle incluem são plaquetaférese (retirada mecânica das plaquetas), medicamentos que visam reduzir as contagens de células (agentes alquilantes, hidroxiuréia, interferon, '''O medicamento anagrelida) e fármacos que interferem na função plaquetária <ref>não está citado nos [httphttps://wwwbvsms.laleukemianetsaude.orggov.br/pbrbvs/2_Leukemiapublicacoes/25_MPN/MPN_03protocolos_clinicos_diretrizes_terapeuticas_oncologia.htmpdf Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas em Oncologia] Trombocitemia Essencial</ref>do Ministério da Saúde.'''
==Informações sobre o medicamento/alternativas==O fármaco [[anagrelida, cloridrato de|anagrelida]] não está padronizado em nenhum Os endereços e contatos dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção CACONs e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programasUNACONs existentes em Santa Catarina podem ser consultados [http://infosus.saude.sc.gov. Ainda, compete a esse órgão elaborar os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o pacientebr/index. Sendo assim, não poderá ser fornecido pelo Estadophp/Endere%C3%A7os/Contatos_CACON/UNACONs aqui].
Alternativamente, ==Informações sobre o SUS disponibiliza [[ácido acetilsalicílico]] em baixa-dosagem, especialmente indicada em pacientes com trombocitemia essencial portadores de doença cérebrovascular isquêmica, insuficiência vascular periférica ou isquemia microvascular. Seu uso em pacientes com grandes plaquetoses é controverso, uma vez que estes pacientes tendem a manifestações de ordem hemorrágica <ref>[http://www.laleukemianet.org/pbr/2_Leukemia/25_MPN/MPN_03.htm] Trombocitemia Essencial</ref>.financiamento do medicamento==
Substituição de texto - "==Informações sobre o financiamento do medicamento== O '''AF-Onco é integralmente financiado pela União.''' Nos casos de negociação nacional, a União transferirá recursos fundo a fundo aos estados e DF para execução local das compras. A previsão orçamentária será ajustada no Teto de Média e Alta Complexidade (MAC) conforme novos procedimentos sejam incluídos no SIGTAP. Outra mudança está no ressarcimento interfederativo de medicamentos oncológicos fornecidos por decisão judicial. As regras passam a observar a [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2024/prt6212_20_12_2024.html Portaria GM/MS nº 6.212/2024] e o [https://www.stf.jus.br/arquivo/cms/noticiaNoticiaStf/anexo/RE1.366.243_tema1234_infosocieda
<span style==Classe terapêutica=="color:blue">A [https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/portaria-gm/ms-n-8.477-de-20-de-outubro-de-2025-664002839 Portaria GM/MS nº 8.477/2025] instituiu o '''Componente da Assistência Farmacêutica em Oncologia (AF-Onco)''', reorganizando o acesso, o financiamento e a distribuição dos medicamentos utilizados no tratamento do câncer no SUS. Essa medida substitui gradualmente o modelo anterior, integrando o cuidado oncológico às diretrizes da Política Nacional de Prevenção e Controle do Câncer (PNPCC) e aos demais componentes da Assistência Farmacêutica Nacional.
==Nomes comerciaisRegistro na Anvisa ==
== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
O termo "medicamento [[anagrelida, cloridrato de|anagrelida]] é indicado como terapia de segunda linha para o tratamento de pacientes com trombocitemia" significa excesso essencial decorrente de plaquetas no sangue. O termo "essencial" indica neoplasias mieloproliferativas, que o aumento do número sejam intolerantes ou refratários ao tratamento com hidroxiureia, para reduzir a contagem elevada de plaquetas é um problema inato da produção e o risco de células sanguíneas na medula óssea trombose e para melhorar os sintomas associados, incluindo eventos trombo-hemorrágicos <ref>[httphttps://wwwconsultas.abraleanvisa.orggov.br/pagina#/bulario/q/como?numeroRegistro=106390302 Bula do medicamento Agrylin ® -a-trombocitemia-essencial-se-desenvolveBula do Profissional] Como a Trombocitemia Essencial se desenvolve</ref>.
Para mais informações acerca do fluxo da rede assistencial em oncologia no SUS, clique em [[Tratamento oncológico no SUS]].
O SUS também disponibiliza [[hidroxiureia]], um medicamento quimioterápico mielossupressor (agente que suprime a produção das células do sangue na medula) que pode ser utilizado como terapia inicial para a TE. A hidroxiuréia 500mg, cápsulas, '''AF-Onco é distribuída integralmente financiado pela SES/SC somente para pacientes incluídos no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, portadores de anemia falciforme (CID 10 D56.1 - Talassemia beta, D56.8 - Outras talassemias, D57.0 D57.1 - Anemia falciforme com crise, D57.2 - Transtornos falciformes heterozigóticos duplos), segundo critérios estabelecidos no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da SaúdeUnião.'''
Nos casos de negociação nacional, a União transferirá recursos fundo a fundo aos estados e DF para execução local das compras. A previsão orçamentária será ajustada no Teto de Média e Alta Complexidade (MAC) conforme novos procedimentos sejam incluídos no SIGTAP.
Outra mudança está no ressarcimento interfederativo de medicamentos oncológicos fornecidos por decisão judicial. As regras passam a observar a [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2024/prt6212_20_12_2024.html Portaria GM/MS nº 6.212/2024] e o [https://www.stf.jus.br/arquivo/cms/noticiaNoticiaStf/anexo/RE1.366.243_tema1234_infosociedade_LCFSP.pdf Tema 1234 do STF]. Por um ano, a União manterá o '''ressarcimento de 80% dos custos aos entes federados''', mesmo em ações ajuizadas após junho de 2024, com possibilidade de revisão futura pela CIT.
'''[http://infosus.saude.sc.gov.br/index.php/Tratamento_oncol%C3%B3gico_no_SUS Clique aqui] para obter mais informações acerca do financiamento do tratamento oncológico no SUS.'''
==Referências==
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