==Descrição Técnica da Tecnologia==
'''Tipo:''' Procedimento O esfíncter urinário artificial (EUA) é um dispositivo implantável preenchido com finalidade diagnóstica para estadiamento inicial do mieloma múltiplofluido. O EUA é composto por um manguito oclusivo uretral circunferencial, um reservatório de balão regulador de pressão e uma bomba de controle, conectados por uma tubulação existente a dobras formando um sistema fechado.
'''Nome comercialTipo:''' Não se aplicaProduto.
'''Indicação incorporada ao SUSNome técnico do dispositivo médico:''' Diagnóstico citogenético em doenças rarasImplante Esfíncter.
'''Descrição Nome comercial:''' AMS 800TM Esfíncter urinário artificial ou VICTO. '''Indicação aprovada na ANVISA:''' Incontinência urinária masculina, classificada como moderada a grave, provocada por redução de resistência de saída na uretra/bexiga (deficiência intrínseca do métodoesfíncter), principalmente, relacionada a pós-prostatectomia. '''Indicação incorporada ao SUS:'''Incontinência urinária grave pós-prostatectomia.
== Recomendação Final da Conitec ==
==Padronização do SUS==
Conforme a tabela SIGTAP/SUS consta o código do exame genético diagnóstico:
'''02.02.10.024-3 - TESTE CITOGENÉTICO POR HIBRIDIZAÇÃO IN SITU POR FLUORESCÊNCIA (FISH) PARA MIELOMA MÚLTIPLO.'''
CONSISTE NA APLICAÇÃO DE TÉCNICA DE HIBRIDIZAÇÃO IN SITU POR FLUORESCÊNCIA (FISH) PARA O ESTADIAMENTO E A CLASSIFICAÇÃO DO RISCO PROGNÓSTICO DOS PACIENTES COM MIELOMA MÚLTIPLO. O PROCEDIMENTO É UTILIZADO PARA APOIAR A TOMADA DE DECISÃO SOBRE O INÍCIO DO TRATAMENTO, O MOMENTO MAIS APROPRIADO PARA O TRANSPLANTE E O ESQUEMA TERAPÊUTICO A SER UTILIZADO.
== Opções de Tratamentos da Incontinência Urinária ==
Quanto à incontinência urinária pós-prostatectomia, sabe-se que, na maioria dos casos, ela se resolve de maneira espontânea no período de seis a 12 meses após o procedimento. Inclusive, esse tempo de recuperação da continência pode ser diminuído com a adoção de técnicas de reabilitação já nos primeiros meses. A respeito disso, pode ser indicado o Treinamento dos Músculos do Assoalho Pélvico (TMAP), porém, essa técnica não oferece benefícios passados 12 meses da realização da prostatectomia.
O tratamento da IUE é realizado inicialmente com medidas conservadoras que incluem '''fisioterapia de reabilitação do assoalho pélvico''', medidas comportamentais que incluem treinamento vesical e orientações de ingesta hídrica. Não há tratamento farmacológico eficaz para IUE, restando como opção para aqueles pacientes sem resposta ao manejo inicial e persistente após um ano o tratamento cirúrgico.
Dentre os tratamentos cirúrgicos estão incluídos '''slings masculinos e o implante de esfíncter urinário artificial'''.
Na '''Tabela A oferta ao SUS deve ser efetivada, pelas áreas técnicas, no prazo máximo de 180 dias, a partir da publicação da decisão de incorporação datecnologia em saúde ou da publicação do SIGTAP''' há os procedimentos para o tratamento de incontinência urinária:protocolo clínico e diretriz terapêutica.
03O fluxo aguarda definições de código específico na tabela SIGTAP/SUS, critérios de acesso pelos Grupos de Trabalhos específicos das áreas fins e a pactuação do financiamento no âmbito da Comissão Intergestores Tripartite (CIT).02Assim como em incorporar pela existência ou não de disponibilidade orçamentária no âmbito do Grupo de Trabalho de Gestão da CIT – subgrupo Planejamento e Financiamento.01.002-5 - ATENDIMENTO FISIOTERAPÊUTICO EM PACIENTES Chttps:// DISFUNÇÕES UROGINECOLÓGICAS04www.09conass.07org.027br/biblioteca/wp-0 content/uploads/2023/03/12-Incorporacao- TRATAMENTO CIRURGICO DE INCONTINÊNCIA URINÁRIA POR VIA VAGINAL (podendo usar a fila sling)04.09.01.049de-Tecnologias-9 no- TRATAMENTO CIRURGICO DE INCONTINENCIA URINARIA VIA ABDOMINALSUS.pdf
== Referências ==
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