'''Categoria:''' medicamento
'''Classe terapêutica:''' medicamentos com ação no miocárdio anestésicos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/2500101321385/1299277?substancia=28375918&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Xylestesin Isobárico Dermomax ® – Registro ANVISA] Acesso 22/05/2020</ref>
'''Classe terapêutica:''' anestésicos locais
<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/2500120381282/?substancia=2837&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Hipocaína ® – Registro ANVISA] Acesso 22/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351392200200541/?substancia=5918&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Labcaína ® – Registro ANVISA] Acesso 22/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351140079201776/?substancia=2837&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Lidial ® – Registro ANVISA] Acesso 22/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351538309201127/?substancia=2837&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Lidogel ® – Registro ANVISA] Acesso 22/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/2500101704985/?substancia=2837&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Lidojet ® – Registro ANVISA] Acesso 22/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/250000219359937/?substancia=5918&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Lidopass ® – Registro ANVISA] Acesso 22/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351765275201172/?substancia=5918&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Toperma ® – Registro ANVISA] Acesso 22/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/2599200750163/?substancia=5918&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Xylestesin ® – Registro ANVISA] Acesso 22/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351022761201709/?substancia=5918&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Xylocaía ® – Registro ANVISA] Acesso 22/05/2020</ref> '''Classe terapêutica:''' anestésicos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351689385201829/1173270?substancia=5918&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Dermomax Xylocaina ® – Registro ANVISA] Acesso 22/05/2020</ref>
== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
Terapias Cardíaca <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=CO1&showdescription=no Grupo ATC] Acesso 22/05/2020</ref> - C01BB01 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=C01BB01 Código ATC] Acesso 22/05/2020</ref> Anestésicos <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=N01&showdescription=no Grupo ATC] Acesso 22/05/2020</ref> - N01BB02 <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=N01BB02 Código ATC] Acesso 22/05/2020</ref> Antipruriginosos, incluindo anti-histamínicos, anestésicos, etc. <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=B01&showdescription=no Grupo ATC] Acesso 22/05/2020</ref> - D04AB01 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=D04AB01 Código ATC] Acesso 22/05/2020</ref>
== Nomes comerciais ==
Dermomax ®, Hypocaína ®, Labcaína ®, Lidial ®, Lidogel ®, Lidojet ®, Lidopass ®, Nopasure ®, Toperma ®, Xylestesin ®, Xylestesin ® Isobárico, Xylocaína ®
== Indicações ==
O medicamento '''cloridrato de lidocaína ''na forma farmacêutica de uso Uso tópico''''':*Alívio temporário da dor associada a pequenos cortes e abrasões da pele que comprometem somente a epiderme, não atingindo a derme; pequenas queimaduras (de 1º grau) incluindo as provocadas pela luz do sol, pequenas irritações e picadas de insetos;*Antes de procedimentos como venopunção, injeções intradérmicas, subcutâneas ou intramusculares em adultos e crianças, bem como antes de tratamentos com laser sobre a pele <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/1299277?substancia=5918&situacaoRegistro=V Bula do medicamento Dermomax ® - Bula do profissional]</ref>;*Como anestésico de superfície e lubrificante para a uretra feminina e masculina durante cistoscopia, cateterização, exploração por sonda e outros procedimentos endouretrais, e para o tratamento sintomático da dor em conexão com cistite e uretrite <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/438847?substancia=5918&situacaoRegistro=V Bula do medicamento Labcaína ® - Bula do profissional]</ref>;*Anestesia tópica de mucosa oral e outras mucosas, como por exemplo, nos casos de hemorróidas e fissuras;*Alívio da dor durante exame e instrumentação, por exemplo, proctoscopia, sigmoidoscopia, cistoscopia, intubação endotraqueal <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/1173270?substancia=5918&situacaoRegistro=V Bula do medicamento Xylocaína ® - Bula do profissional] </ref>;*Tratamentos da dor neuropática associada à infecção anterior por herpes zoster (neuralgia pós-herpética, é indicadoNPH) e para o tratamento da dor neuropática localizada (DNL) <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/931336?substancia=5918&situacaoRegistro=V Bula do medicamento Toperma ® - Bula do profissional]</ref>;
- para alívio temporário da dor associada a pequenos cortes e abrasões da pele que comprometem somente a epiderme, não atingindo a derme; pequenas queimaduras (de 1º grau) incluindo as provocadas pela luz do sol; pequenas irritações e picadas de insetos <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/index.asp Bula dos medicamentos Dermomax ®, Lidial ®, Xylocaína ® - Bula do profissional] Acesso 22/05/2020</ref>;
- na aplicação antes '''Uso injetável''':*Anestesia local ou regional por técnicas de infiltração como a injeção percutânea; por anestesia regional intravenosa; por técnicas de bloqueio de procedimentos nervo periférico como venopunçãoo plexo braquial e intercostal; e por técnicas neurais centrais, injeções intradérmicas, subcutâneas ou intramusculares como os bloqueios epidural lombar e caudal. Assim como para anestesia local em adultos odontologia e crianças, bem como antes de tratamentos com laser sobre a pele pequenas cirurgias <ref>[httphttps://wwwconsultas.anvisa.gov.br/datavisa#/fila_bulamedicamentos/index.asp 426150?substancia=5918&situacaoRegistro=V Bula do medicamento Dermomax Xylestesin ® - Bula do profissional] Acesso 22/05/2020</ref>;.
– como anestésico de superfície e lubrificante para a uretra feminina e masculina durante cistoscopia, cateterização, exploração por sonda e outros procedimentos endouretrais, e para o tratamento sintomático da dor em conexão com cistite e uretrite <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/index.asp Bula dos medicamentos Labcaína ®, Lidogel ®, Toperma ®, Xylestesin ®, Xylocaína ® - Bula do profissional] Acesso 22/05/2020</ref>;== Padronização no SUS ==
- para anestesia tópica de mucosa oral <ref>[httphttps://wwwbvsms.anvisasaude.gov.br/datavisabvs/fila_bulapublicacoes/indexrelacao_nacional_medicamentos_2024.asp Bula dos medicamentos Lidopass ®, Lidial ®, Xylocaína ® - Bula do profissional] Acesso 22/05/2020</ref>; e outras mucosas , como por exemplo, nos casos pdf Relação Nacional de hemorróidas e fissuras <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/index.asp Bula dos medicamentos Lidial ®, Xylocaína ® Medicamentos Essenciais - Bula do profissionalRENAME 2024] Acesso 22/05/2020</ref>; - em tratamentos da dor neuropática associada à infecção anterior por herpes zoster (neuralgia pós-herpética, NPH) e para o tratamento da dor neuropática localizada (DNL) <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/index.asp Bula do medicamento Toperma ® - Bula do profissional] Acesso 22/05/2020</ref>;
- para alívio da dor durante exame e instrumentação, por exemplo, proctoscopia, sigmoidoscopia, cistoscopia, intubação endotraqueal <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/index.asp Bula dos medicamentos Lidial ®, Toperma ® - Bula do profissional] Acesso 22/05/2020</ref>.== Informações sobre o medicamento ==
O medicamento '''lidocaína, cloridrato de lidocaína ''na forma farmacêutica injetável' está padronizado pelo Ministério da Saúde, por meio do [[Componente Básico da Assistência Farmacêutica - CBAF]], '''nas apresentações 10 mg/mL (1%) e 20 mg/mL (2%) (solução injetável), 20 mg/g (2%) (gel) e 100 mg/mL (solução spray)''' é indicado:.
- para produção de anestesia local ou regional por técnicas de infiltração como a injeção percutânea; por anestesia regional intravenosa; por técnicas de bloqueio de nervo periférico como o plexo braquial e intercostal; e por técnicas neurais centraisA disponibilização do medicamento dependerá da demanda requerida ao município, como os bloqueios peridural lombar e caudal <ref>conforme descrito em item 5.2 da [httphttps://www.anvisacosemssc.govorg.br/datavisa/fila_bula/index.asp Bula dos medicamentos Hypocaína ®, Lidojet, Xylestesin ® wp- Bula do profissional] Acesso 22content/05uploads/2020<2018/ref>, assim como para anestesia local em odontologia e pequenas cirurgias <ref>[http:10//www.anvisa.govDelibera%C3%A7%C3%A3o-CIB-5012013.brpdf Deliberação 501/datavisaCIB/fila_bula/index13, de 27 de novembro de 2013].asp Bula dos '''Cada município é responsável pela elaboração da Relação Municipal de Medicamentos – [[REMUME]] selecionando os medicamentos, Xylestesin ® - Bula do profissional] Acesso 22Anexo I e IV da RENAME de acordo com o perfil epidemiológico local/05/2020</ref>;regional.
- no controle O acesso aos medicamentos do CBAF se dá por meio das arritmias ventriculares agudas como aquelas que ocorrem relacionadas ao infarto agudo Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente mediante apresentação de receita médica, documento de identificação e cartão do miocárdio ou durante a manipulação cardíacaSUS, em cirurgias cardíacassendo as apresentações na forma solução injetável de uso exclusivo ambulatorial e hospitalar, quando administrado por via intravenosa ou intramuscular <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/index.asp Bula do medicamento Xylestesin ® Isobárico - Bula do profissional] Acesso 22/05/2020</ref>não sendo dispensadas ao paciente.
== Padronização no SUS Informações sobre o financiamento do medicamento ==
O financiamento dos medicamentos pertencentes ao CBAF é responsabilidade dos três entes federados (União, estados e municípios), sendo o repasse financeiro regulamentado pelo artigo nº 537 da [http://conitecbvsms.saude.gov.br/imagesbvs/Rename-2020-finalsaudelegis/gm/2017/prc0006_03_10_2017.pdf Relação Nacional html Portaria de Medicamentos Essenciais - RENAME 2020Consolidação nº 6, de 28 de setembro de 2017]que foi alterado pela [https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=10/12/2019&jornal=515&pagina=112&totalArquivos=181 Portaria Nº 3.193, de 9 de dezembro de 2019]. Assim, '''o governo federal realiza mensalmente o repasse de recursos financeiros aos municípios ou estados''', com base no Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM). Os municípios devem destinar recursos próprios para compor o financiamento tripartite da atenção básica.
== Informações sobre '''Cabe destacar que o medicamento ==município tem por responsabilidade executar os serviços de atenção básica à saúde, englobando a aquisição e o fornecimento dos medicamentos pertencentes ao CBAF <ref>[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html Política Nacional de Atenção Básica, Portaria Nº 2.436, de 21 de setembro de 2017] </ref>.
O Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) é constituído por uma relação de medicamentos e insumos farmacêuticos, voltados aos agravos prevalentes e prioritários da Atenção Básica, presentes nos anexos I e IV da RENAME. Atualmente, é regulamentado pela [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0006_03_10_2017.html Portaria de Consolidação nº 6, de 28 de setembro de 2017] e [http://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=10/12/2019&jornal=515&paginaRecomendação desfavorável da CONITEC=112&totalArquivos=181 Portaria nº 3.193, de 9 de dezembro de 2019], que consolidam as normas sobre o financiamento e a transferência dos recursos federais para as ações e os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS). ''O acesso aos medicamentos do CBAF ocorre por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente, mediante apresentação de receita médica, documento de identificação e cartão do SUS. No entanto, as apresentações de solução injetável são de uso exclusivo em ambulatórios e ambientes hospitalares, sendo assim não são dispensadas ao paciente.''
O medicamento A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS - [[Lidocaína, cloridratoCONITEC]], '''nas apresentações 10 mgpor meio do [https://www.gov.br/conitec/pt-br/mL (1%) e 20 mgmidias/mL (2%) (solução injetável), 20 mgrelatorios/g (2%) (gel) e 100 mg2021/mL (solução spray) ''', fazem parte do Anexo I do elenco 20210804_relatorio_649_lidocaina_dor_cronica_p50.pdf Relatório de medicamentos da RENAME. A disponibilização desse medicamento dependerá da demanda requerida ao município, conforme descrito em item 5.2 Recomendação nº 649] e da [httphttps://portalses.saude.scwww.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/CIB2021/1320210804_portaria_50.pdf Portaria SCTIE-MS nº 50, de 27 02 de novembro agosto de 20132021]. decidiu por '''Portantonão incorporar a lidocaína para dor neuropática localizada, cada município é responsável pela elaboração da Relação Municipal de Medicamentos – REMUME selecionando os medicamentos no âmbito do Anexo I e IV da RENAME Sistema Único de acordo com o perfil epidemiológico local/regionalSaúde - SUS. Cabe salientar que além desta seleção, é OBRIGATÓRIO constar na REMUME, os medicamentos descritos no ''Anexo A'' desta CIB vigente'Considerou-seo fato da tecnologia não ter demonstrado diferença significativa em eficácia e segurança quando comparada à [[Gabapentina|gabapentina]].''
==Referências==
<references/>
*'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''