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== Introdução: A retirada Retirada do cristalino Cristalino e sua substituição Substituição ==
A lente natural do olho pode ser substituída por uma lente artificial, chamada de lente intraocular. Em alguns casos como a catarata o implante é necessário para restauração visual aos níveis prévios à instalação do quadro de opacificação do cristalino (catarata). Entretanto, hoje dispomos de difirentes diferentes modelos de lentes intraoculares (LIOs) que possilitam além da correção da catarata, a correção de graus (amnetropiasametropias) , que de outra maneira permaneceriam. Ou seja, além de corrigir a catarata, essas LIOs permitem diminuir a dpendência de óculos aós a cirurgia de catarata. Além disso, a cirurgia de remoção do cristalino transparente (ou Troca Refrativa do Cristalino, TCR) foi recentemente aprovada para correção de ametropias, principalmente no contexto de um cristalino difuncional em paciente com hipermetropia e presbiopia juntas.
Ou seja, além de corrigir a catarata, essas LIOs permitem diminuir a dependência de óculos após a cirurgia de catarata. Além disso, a cirurgia de remoção do cristalino transparente (ou troca refrativa do cristalino, TCR) foi recentemente aprovada para correção de ametropias, principalmente no contexto de um cristalino difuncional em paciente com hipermetropia e presbiopia juntas. == Bases anatômicas Anatômicas ==
Nosso olho tem uma lente (o cristalino) – uma espécie de janela formada por proteína e água que fica atrás da pupila. O papel da lente é focalizar a luz na retina e enviar para o cérebro, uma vez que esse vai transformar a informação recebida em imagem na nossa visão.
== Tipos de LIOs ==
Algumas lentes disponíveis são:
• Asféricas
O formato da lente natural do olho é asférica. A forma asférica pode reduzir ou até mesmo eliminar distorções no campo de visão. Ela produz melhor qualidade de visão, especialmente em condições de pouca luz
Porém, muitas LIOs tradicionais têm um formato esférico, logo, pode afetar a qualidade da visão, pois eventualmente induz pequenas imperfeições ópticas.
• Tóricas
• Para corrreção de presbiopia
As LIOs para corrigir a presbiopia utulizam de fenômenos fóticos (como efeito estenopeico, refração, difração e modulação de frente de onda) para ampliar a profundidade de foco e assim corrigir a vista coansada, ou dificuldade de perto tembém denominada presbiopia.
Cabe ressaltar que hé LIOs que em uma só LIO (plataforma) dispôem da combinação destes recursos, por exemplo, LIO asférica, tórica e para correção da presbiopia em uma só lente.
== O que é a troca Troca de lente refrativa Lente Refrativa ==
A troca de lente refrativa é quando uma pessoa usa a tecnologia LIO para melhorar a visão, mesmo na ausência de catarata.
Como resultado da troca de lente refrativa o paciente tem como benefício não desenvolver catarata no futuro.
== Quanto tempo dura um implante Implante de lente intraocular Lente Intraocular ==
A lente intraocular é produzida com materiais resistentes ao tempo. Portanto, felizmente, não é necessário a substituição.
Porém, o procedimento é reversível. Assim, é possível trocar a lente intraocular caso o paciente não se adapte.
== Como funciona o implante Implante de uma lente intraocular Lente Intraocular ==
Implanta-se nos olhos a lente intraocular como substitutas das lentes naturais.
Essas medições definem a LIO ideal para o paciente.
Segundo estudos, a estimativa é que mais de 50% das pessoas terão catarata ou já terão passado por procedimento cirúrgico de correção por volta dos 80 anos de idade.
== Indicações ==
Como visto, a lente intraocular é possível corrigir vários problemas de visão.
Nesse sentido, é importante destacar que em consulta ao médico ele irá analisar cada caso e indicar a melhor opção de lente intraocular.
Relembrando que hé LIOs que em uma só LIO (plataforma) dispôem da combinação destes recursos, por exemplo, '''LIO asférica, tórica e para correção da presbiopia em uma só lente.''' ''''''Texto em negrito''''''
== Riscos de um implante Implante de lente intraocular Lente Intraocular ==
Sabemos que em qualquer tipo de cirurgia é provável acontecer complicações. Ainda assim, isso acontece raramente após um implante de lente intraocular.
Essa situação pode ser corrigida pelo médico com procedimento a laser e indolor (capsultotomia com YAG laser).
== Outros aspects Aspectos do implante Implante de lente intraocular Lente Intraocular ==
Assim como em qualquer outro procedimento cirúrgico, o implante de lente intraocular pode ter complicações, mas as chances são raras.
É provável que o especialista recomende o uso de colírios após a cirurgia de implante de lente intraocular.
Recuperação e pós-operatório
Em suma, a recuperação acontece de 8 a 12 semanas, pois é o tempo necessário para a cicatrização completa. Portanto, durante esse período é importante:
== Cobertura pelo SUS ==
No âmbito do SUS, há cobertura para cirurgia de catarata, a qual se encontra padronizada pela tabela SIGTAP/SUS conforme segue:
040505011-9 Facoemulsificaçao com Implante de Lente Intra-Ocular Rígida
0405050372 Facoemulsificacao com Implante de Lente Intra-Ocular Dobrável
Cabe ressaltar que as LIOs ofertadas no âmbito do SUS são esféricas e monofocais, não havendo previsão para utilização de outras tecnologias para correção do grau. Estes são tidos como procedimentos complementares, e estéticos, pois visam a independência dos óculos.
== Referências ==
1. ^ Güell JL, Morral M, Kook D, Kohnen T (November 2010). "Phakic intraocular lenses part 1: historical overview, current models, selection criteria, and surgical techniques". Journal of Cataract and Refractive Surgery. 36 (11): 1976–93. doi:10.1016/j.jcrs.2010.08.014. PMID 21029908. S2CID 23014138.