Mudanças entre as edições de "MÉTODO DE INTEGRAÇÃO GLOBAL (MIG)®"

Edição atual tal como às 14h54min de 28 de maio de 2025

O MÉTODO DE INTEGRAÇÃO GLOBAL (MIG)® é prática intensiva para o acompanhamento, psicoterapia, reeducação e reabilitação no retardo psicomotor de crianças e adolescentes e jovens com TEA. Criada recentemente pelo fisioterapeuta Renato Loffi, em 2017.

A intensidade do treino, geralmente são 3-4 horas diárias por tempo determinado além das práticas através de programas domiciliares,por meio da utilização do aplicativo MIG+® onde os terapeutas conseguem direcionar o que os pais devem treinar com a criança em casa e monitorar como estão realizando esse treino e dar suporte parental sobre o que fazer em momentos desafiadores com a criança. A realização do atendimento através do MIG® em clínicas homologadas pela TREINI Biotecnologia e TREINITEC LTDA.

O atendimento possui os seguintes componentes exclusivos:

a. Cidade do Amanhã® (Método de Integração Global – MIG®): composta por ambientes, móveis e materiais baseados na perspectiva de percepção-ação, respeitando o princípio de enriquecimento e variação ambiental, bem como práticas estruturadas de aprendizagem motora, abrangendo: (1) Espaço exoesqueleto, (2) Espaço atividade de vida diária e de trabalho produtivo (composto pelas unidades casa, mercado e escola), (3) Espaço fitness, (4) Sala baby, (5) sala de controle estimulatório, (6) sala de instabilidade controlada, (7) sala de fixação e (8) ginásio de regras sociais.

b. Protocolo de variação ambiental (Método de Integração Global – MIG®) dotado de recursos/produtos para estimulação psicopedagógica, fonoaudiológica e terapêutica ocupacional.

c. Aplicativo MIG+® que permite o monitoramento e registra as avaliações/testes realizados, o aumento da intensidade do treinamento fora de clínica (programas domiciliares), além da supervisão oferecida pela equipe de consultores e autor do método para as crianças e adolescentes com diagnóstico de TEA.

d. Exoesqueleto MIG FLEX®, baseados nos trilhos miofasciais e padrões geométricos gerais, com o objetivo de proporcionar alinhamento postural e aprimoramento da transmissão de forças através das linhas miofasciais.

e. Equipe interdisciplinar (composta por: Fisioterapeuta, Terapeuta Ocupacional, Fonoaudiólogo, Psicólogo, Musicoterapeuta, Psicopedagogo, Educador Físico, Nutricionista e Psicomotricista) capacitada e atualizada anualmente para seguir as diretrizes exclusivas ao MIG®.

Parecer CREMESP numero 302210 de 2025

A terapêutica dos pacientes portadores de TEA é ampla e complexa, incluindo a prescrição de fármacos e a indicação de terapias de reabilitação, além de sessões de educação e psicoeducação da família. O diagnóstico nosológico, tratamento farmacológico e indicação de terapias são privativos do médico, conforme a Lei n° 12.842/13.

A especificação das horas de atividades recomendadas para os casos de TEA deve obedecer a uma solução de consenso das horas necessárias para cada caso entre os profissionais envolvidos nas terapias e o médico responsável. No relatório médico, as horas de trabalho devem ser solicitadas a partir de um mínimo necessário, com possibilidades de ampliação ou redução dependendo da evolução de cada caso, que podem ser especificadas levando em consideração as resoluções dos profissionais da equipe.

Não há evidência científica de que os métodos propostos (MIG*/TREINI*) tenham sido avaliados para que seja indicado esse tratamento em detrimento de outros métodos já estabelecidos e consagrados, através das evidências científicas.

Importante ressaltar que para atender as necessidades individuais de cada paciente, é necessário avaliar e combinar as possibilidades individuais com os recursos terapêuticos existentes.

Reitera-se, então, que não é ético indicar tratamentos que substituam as terapias cientificamente consagradas, assim como comprometer recursos financeiros particulares, da saúde suplementar ou pública, com àquelas sem comprovação científica, na literatura médica, ou que ainda se encontram em fase experimental.

Conclusão

Diante de tudo o que foi exposto acima, podemos concluir que o Método é muito recente e a literatura científica é muito pobre, não mostrando superioridade (ou inferioridade) dessa metodologias sobre outros métodos de reabilitação (convencional). Cabe ressaltar de o custo de tal terapeuta é extremamente alto e inviável para padronização e fornecimento através do SUS. Além da falta de evidências científicas, há a necessidade de homologação específica pela TREINI Biotecnologia e TREINITEC LTDA, levando, também, a questionamentos sobre a bioética da intervenção neste contexto e os conflitos de interesse que podem haver na indicação do mesmo.