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Antiretroviral (inibidor nucleosídeo da transcriptase reversa)'''SIM'''
==Nomes comerciais=='''Categoria:''' medicamento
Truvada, Viread'''Classe terapêutica:''' antirretroviral<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/714216?checkNotificado=false&checkRegistrado=true&substancia=19858&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Fumarato de tenofovir desoproxila - Registro ANVISA]</ref>
O Antivirais para uso sistêmico <ref>[[tenofovir]] é indicado https://atcddd.fhi.no tratamento de infecções por HIV, em combinação com outros agentes antiretrovirais. Também é indicada /atc_ddd_index/?code=J05&showdescription=no tratamento da hepatite viral crônica B associada com evidências de replicação viral e inflamação ativa do fígado Grupo ATC] </ref> LACY, C- J05AF07 <ref>[https://atcddd. Ffhi.; ARMSTRONG, L. L.; GOLDMAN, M. P. Drug Information Handbook, 12. ed. Lexi Comp: EUA, 2004 no/atc_ddd_index/?code=J05AF07 Código ATC] </ref>.
O elenco de medicamentos para a infecção por HIV é definido tecnicamente pelo Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais do Ministério da Saúde. Portanto, dentro do Programa Federal DST/AIDS, estão disponíveis, atualmente, os seguintes medicamentos antiretrovirais das seguintes classes farmacológicas: inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeos ([[abacavir]], [[didanosina]], [[estavudina]], [[lamivudina]], [[tenofovir]], [[zidovudina]] e a combinação [[lamivudina+zidovudina]]); inibidores de transcriptase reversa não-análogos de nuclesosídeos ([[efavirenz]], [[nevirapina]] e [[etravirina]]) e os inibidores da protease ([[atazanavir]], [[darunavir]], [[fosamprenavir]], [[indinavir]], [[lopinavir]], [[nelfinavir]], [[ritonavir]], [[saquinavir]] e [[tipranavir]]), inibidor da integrase ([[raltegravir]]), inibidor de fusão ([[enfuvirtida]]) e inibidor de Co-receptor R5 ([[maraviroque]]).== Indicações ==
Para combater o HIV é necessário utilizar pelo menos três antirretrovirais combinados, sendo dois medicamentos de classes diferentes, que poderão ser combinados em um só comprimido. O tratamento medicamento '''tenofovir''' é complexo, necessita de acompanhamento médico indicado para avaliar as adaptações do organismo ao o tratamentoda infecção por HIV-1 em adultos, seus efeitos colaterais em combinação com outros agentes antirretrovirais e as possíveis dificuldades da hepatite B crônica em seguir corretamente as recomendações médicas, adultos (18 anos ou seja aderir ao tratamento mais) <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=102980388 Bula do medicamento Fumarato de tenofovir desoproxila - Bula do Profissional] </ref>.
É importante salientar que o Programa DST== Padronização no SUS == [https:/AIDS brasileiro é modelo /bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME 2024] [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2023/20230522_portaria_dou_25.pdf Portaria SECTICS/MS nº 25, de 18 de maio de 2023] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/20230524_Relatrio_PCDTHepatiteB.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Hepatite B e Coinfecções] [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/legislacao/portarias_48-50-51-52-53.pdf Portaria SCTIE/MS nº 52, de 23 de novembro de 2017] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/pcdt_manejo_hiv_adulto-1.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para diversos paísesManejo da Infecção pelo HIV em Adultos] [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2023/portaria-sectics-ms-no-56 Portaria SECTICS/MS nº 56, oferecendo de 18 medicamentos antiretrovirais sem qualquer ônus financeiro de outubro de 2023] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/PCDTManejodaInfecopeloHIVemAdultosMdulo1Tratamento.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para os pacientesManejo da Infecção pelo HIV em Adultos: Módulo 1 - Tratamento] [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2023/PORTARIASECTICSMSN57. Graças a essa consistente política socialpdf Portaria SECTICS/MS nº 57, o País reduziu a mortalidade entre as vítimas de 18 de outubro de 2023] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/PCDTManejodaInfecopeloHIVemAdultosMdulo2Coinfeces.docx.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da AIDS Infecção pelo HIV em 50% Adultos: Módulo 2 - Coinfecções e reduziuInfecções Oportunistas] [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2017/portariasctie_31_05-09-2017.pdf Portaria SCTIE/MS nº 31, também, as dispendiosas admissões hospitalares de 1º de setembro de 2017] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/pcdt_criancaeadolescente_09_2017-1.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em, aproximadamente, 80%.Crianças e Adolescentes]
== Padronização [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2023/portaria-sectics-ms-no SUS ==-76.pdf Portaria SECTICS/MS nº 76, de 28 de dezembro de 2023] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/protocolo-clinico-e-diretrizes-terapeuticas-para-manejo-da-infeccao-pelo-hiv-em-criancas-e-adolescentes-modulo-1-diagnostico-manejo-e-acompanhamento-de-criancas-expostas-ao-hiv.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Crianças e Adolescentes - Módulo 1 - Diagnóstico, Manejo e Acompanhamento de Crianças Expostas ao HIV]
Programas Estatégicos [https://www.gov.br/conitec/pt- Medicamentos br/midias/relatorios/2023/portaria-sectics-ms-no-75.pdf Portaria SECTICS/MS nº 75, de 28 de dezembro de 2023] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/protocolo-clinico-e-diretrizes-terapeuticas-para-manejo-da-infeccao-pelo-hiv-em-criancas-e-adolescentes-modulo-2-diagnostico-manejo-e-tratamento-de-criancas-e-adolescentes-vivendo-com-hiv.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Terapia AntiretroviralInfecção pelo HIV em Crianças e Adolescentes - Módulo 2 - Diagnóstico, Manejo e Tratamento de Crianças e Adolescentes Vivendo com HIV]
[http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l9313.htm LEI Nº 9.313, DE 13 DE NOVEMBRO DE 1996] - Dispõe == Informações sobre a distribuição gratuita de medicamentos aos portadores do HIV e doentes de AIDSo medicamento ==
[http* <span style="color:blue">'''Considerações quanto ao tratamento da Hepatite B:'''<//portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/protocolo_assitencia_farm_dsthivaids.pdf Protocolo de Assistência Farmacêutica em DST/HIV/Aids]span>
==Informações sobre Para consultar a lista completa das unidades homologadas pelo Ministério da Saúde para o medicamentoatendimento do Programa de Hepatites Virais nos municípios [https:/alternativas==/siclomhepatites.aids.gov.br clique aqui] e acesse → Geral → Consulta Serviços HV → SC.
'''DSTConforme a [https:/AIDS'''/www.saude.sc.gov.br/index.php/pt/legislacao/legislacao-por-assunto/diaf/ceaf/notas-tecnicas-ceaf/nt-ceaf-2019 Nota Técnica 14/2019 DIAF/SPS/SES/SC], o estado de Santa Catarina disponibiliza o medicamento tenofovir (TDF) para gestantes com hepatite B nas Unidades Dispensadoras de Medicamentos (UDM) para a prevenção da transmissão vertical da hepatite B. A indicação do uso de TDF 300mg como profilaxia para gestante portadora crônica do vírus da Hepatite B ocorre em período específico, com base em critérios clínicos, para ser iniciado entre 28 e 32 semanas de gestação. Os municípios e locais onde há UDM em Santa Catarina podem ser verificados em: [http://azt.aids.gov.br/ Consulte uma UDM].
O [[tenofovir]], comprimido, é disponibilizado aos pacientes portadores * <span style="color:blue">'''Considerações quanto ao tratamento do HIV, através do Programa DST:'''</AIDS. O financiamento e a aquisição deste medicamento são de responsabilidade do Ministério da Saúde, a distribuição é de responsabilidade dos Estados e a dispensação é de responsabilidade dos municípios. O [[tenofovir]] deve ser fornecido nas unidades de saúde que dispensam medicamentos da terapia antiretroviral.span>
'''Hepatite B'''O acesso aos medicamentos do CESAF se dá por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente, mediante apresentação de receita médica.
O acesso ao Componente Especializado da Assistência Farmacêutica se dá através de abertura de processo de solicitação de ==Informações sobre o financiamento do medicamento, devendo o paciente ou, na sua impossibilidade, o seu cuidador, dirigir-se ao Centro de Custo para este Componente, ao qual o município onde reside está vinculado.==
Substituição de texto - "*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''" por "'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.''''' "
==Classe terapêuticaRegistro na Anvisa ==
==Principais informaçõesClassificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
O medicamento [http://www[tenofovir]] está padronizado pelo Ministério da Saúde para o tratamento da '''hepatite viral B e coinfecções (CID10 B18.ilo0 e B18.org/wcmsp5/groups/public/1) e para o manejo da infecção pelo HIV em crianças, adolescentes e adultos''', por meio do [[Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica ---ed_protect/---protrav/---ilo_aids/documents/legaldocument/wcms_127698.pdf Política Nacional CESAF]], '''na apresentação de 300 mg (comprimido)''', sendo necessário o preenchimento dos critérios de DST/AIDS - Princípios inclusão definidos pelo Protocolo Clínico e Diretrizes]Terapêuticas – PCDT e pelas diretrizes específicas para cada doença.
Conforme pactuação acordada na [https://www.gov.br/saude/pt-br/acesso-a-informacao/gestao-do-sus/articulacao-interfederativa/cit/pautas-de-reunioes-e-resumos/2019/julho/resumo-cit-julho.pdf/view 6ª Reunião Ordinária da Comissão Intergestores Tripartite (CIT) de 25 de julho de 2019] e [http://portalwww.saudein.gov.br/portalen/arquivosweb/pdfdou/-/pt_gm_ms_1554_2013portaria-n-1.pdf 537-de-12-de-junho-de-2020-261498866 Portaria GM/MS nº 1554 1.537, de 30 12 de julho junho de 20132020] - Dispõe sobre as regras de financiamento , os medicamentos do Programa Nacional para a Prevenção e execuçãodo o Controle das Hepatites Virais passam a pertencer ao [[Componente Especializado Estratégico da Assistência Farmacêutica no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS)- CESAF]].
A [httphttps://portalseswww.saude.sc.gov.br/index.php/pt/legislacao/legislacao-por-assunto/diaf/ceaf/notas-informativas-ceaf/ni-ceaf-2021 Nota Informativa nº 13/2021] e a [https://www.saude.sc.gov.br/index.php/pt/legislacao/legislacao-por-assunto/diaf/componente-especializado-da-assistencia-farmaceutica-ceaf/notas-tecnicas-ceaf/nt-ceaf-2021?optionstart=com_docman&task=doc_download&gid=7242&Itemid=85 Anexos 20 Nota Técnica nº 37/2021 da Portaria nº 1554 DIAF/SPS/SES/SC] dispõem sobre a migração dos pacientes de 30 de julho de 2013Hepatite B do [[Componente Especializado da Assistência Farmacêutica - CEAF]] para o [[Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica - CESAF]]e das solicitações para o atendimento das Hepatites Virais (HV) em Santa Catarina.
A infecção pelo HIV é de notificação compulsória segundo o [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0004_03_10_2017.html Anexo V da Portaria de Consolidação nº 4, de 28 de setembro de 2017], ou seja, assim que diagnosticada deve ser notificada ao Ministério da saúde, através do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), e iniciado o tratamento imediatamente.
O [[tenofovir]] comprimido 300mg, está padronizado pelo Ministério da Saúde, através CESAF destina-se à garantia do Componente Especializado da Assistência Farmacêuticaacesso a medicamentos (Anexo II) e insumos (Anexo IV) para controle de doenças e agravos específicos com potencial impacto endêmico, conforme [http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/pt_gm_ms_1554_2013.pdf Portaria nº 1554 de 30 muitas vezes relacionadas a situações de julho de 2013] vulnerabilidade social e pobreza. Para mais informações sobre o CESAF [http://portalsesinfosus.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7242&Itemid=85 Anexos da Portaria nº 1554 de 30 de julho de 2013/Componente_Estrat%C3%A9gico_da_Assist%C3%AAncia_Farmac%C3%AAutica_-_CESAF clique aqui], para o tratamento da Hepatite Viral crônica B (CID 10 B18.1), segundo critérios estabelecidos no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde.
O medicamento '''tenofovir'''pertence ao Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (CESAF), 'Este medicamento tem ''sendo sua aquisição centralizada, sob de responsabilidade integral do Ministério exclusiva da SaúdeUnião.'''O Ministério da Saúde adquire e distribui o medicamento aos Estados e ao Distrito Federal, cabendo a esses o recebimento, o armazenamento e a distribuição aos municípios.
==Referências==
<references/>
'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''