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Tenofovir

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==Classe terapêuticaRegistro na Anvisa ==
Antiretroviral (inibidor nucleosídeo da transcriptase reversa)'''SIM'''
==Nomes comerciais=='''Categoria:''' medicamento
'''Classe terapêutica:''' antirretroviral
<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/714216?checkNotificado=false&checkRegistrado=true&substancia=19858&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Fumarato de tenofovir desoproxila - Registro ANVISA]</ref>
== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
Antivirais para uso sistêmico <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05&showdescription=Principais informações=no Grupo ATC] </ref> - J05AF07 <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AF07 Código ATC] </ref>
O [[tenofovir]] é indicado no tratamento de infecções por HIV, em combinação com outros agentes antiretrovirais. Também é indicada no tratamento da hepatite viral crônica B associada com evidências de replicação viral e inflamação ativa do fígado <ref> LACY, C. F.; ARMSTRONG, L. L.; GOLDMAN, M. P. Drug Information Handbook, 12. ed. Lexi Comp: EUA, 2004 </ref>. == Indicações ==
O elenco de medicamentos medicamento '''tenofovir''' é indicado para a o tratamento da infecção por HIV é definido tecnicamente pelo Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais do Ministério da Saúde. Portanto, dentro do Programa Federal DST/AIDS, estão disponíveis, atualmente, os seguintes medicamentos antiretrovirais das seguintes classes farmacológicas: inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeos ([[abacavir]], [[didanosina]], [[estavudina]], [[lamivudina]], [[tenofovir]]-1 em adultos, [[zidovudina]] e a em combinação [[lamivudina+zidovudina]]); inibidores de transcriptase reversa não-análogos de nuclesosídeos ([[efavirenz]], [[nevirapina]] com outros agentes antirretrovirais e [[etravirina]]) e os inibidores da protease hepatite B crônica em adultos ([[atazanavir]], [[darunavir]], [[fosamprenavir]], [[indinavir]], [[lopinavir]], [[nelfinavir]], [[ritonavir]], [[saquinavir]] e [[tipranavir]]18 anos ou mais), inibidor da integrase (<ref>[[raltegravir]]), inibidor https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=102980388 Bula do medicamento Fumarato de fusão ([[enfuvirtida]]) e inibidor de Cotenofovir desoproxila -receptor R5 ([[maraviroqueBula do Profissional]])</ref>.
Para combater o HIV é necessário utilizar pelo menos três antirretrovirais combinados== Padronização no SUS == [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME 2024] [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2023/20230522_portaria_dou_25.pdf Portaria SECTICS/MS nº 25, sendo dois medicamentos de classes diferentes, que poderão ser combinados em um só comprimido18 de maio de 2023] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/20230524_Relatrio_PCDTHepatiteB. O tratamento é complexo, necessita pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de acompanhamento médico para avaliar as adaptações do organismo ao tratamento, seus efeitos colaterais Hepatite B e as possíveis dificuldades em seguir corretamente as recomendações médicas, ou seja aderir ao tratamento . Coinfecções]
É importante salientar que o Programa DST[https:/AIDS brasileiro é modelo para diversos países/www.gov.br/conitec/pt-br/midias/legislacao/portarias_48-50-51-52-53.pdf Portaria SCTIE/MS nº 52, oferecendo 18 medicamentos antiretrovirais sem qualquer ônus financeiro de 23 de novembro de 2017] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/pcdt_manejo_hiv_adulto-1.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para os pacientes. Graças a essa consistente política social, o País reduziu a mortalidade entre as vítimas Manejo da AIDS em 50% e reduziu, também, as dispendiosas admissões hospitalares Infecção pelo HIV em, aproximadamente, 80%.Adultos]
== Padronização [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2023/portaria-sectics-ms-no SUS ==-56 Portaria SECTICS/MS nº 56, de 18 de outubro de 2023] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/PCDTManejodaInfecopeloHIVemAdultosMdulo1Tratamento.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos: Módulo 1 - Tratamento] [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2023/PORTARIASECTICSMSN57.pdf Portaria SECTICS/MS nº 57, de 18 de outubro de 2023] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/PCDTManejodaInfecopeloHIVemAdultosMdulo2Coinfeces.docx.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos: Módulo 2 - Coinfecções e Infecções Oportunistas] [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2017/portariasctie_31_05-09-2017.pdf Portaria SCTIE/MS nº 31, de 1º de setembro de 2017] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/pcdt_criancaeadolescente_09_2017-1.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Crianças e Adolescentes] [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2023/portaria-sectics-ms-no-76.pdf Portaria SECTICS/MS nº 76, de 28 de dezembro de 2023] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/protocolo-clinico-e-diretrizes-terapeuticas-para-manejo-da-infeccao-pelo-hiv-em-criancas-e-adolescentes-modulo-1-diagnostico-manejo-e-acompanhamento-de-criancas-expostas-ao-hiv.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Crianças e Adolescentes - Módulo 1 - Diagnóstico, Manejo e Acompanhamento de Crianças Expostas ao HIV]
Programas Estatégicos [https://www.gov.br/conitec/pt- Medicamentos br/midias/relatorios/2023/portaria-sectics-ms-no-75.pdf Portaria SECTICS/MS nº 75, de 28 de dezembro de 2023] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/protocolo-clinico-e-diretrizes-terapeuticas-para-manejo-da-infeccao-pelo-hiv-em-criancas-e-adolescentes-modulo-2-diagnostico-manejo-e-tratamento-de-criancas-e-adolescentes-vivendo-com-hiv.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Terapia AntiretroviralInfecção pelo HIV em Crianças e Adolescentes - Módulo 2 - Diagnóstico, Manejo e Tratamento de Crianças e Adolescentes Vivendo com HIV]
[http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l9313.htm LEI Nº 9.313, DE 13 DE NOVEMBRO DE 1996] - Dispõe == Informações sobre a distribuição gratuita de medicamentos aos portadores do HIV e doentes de AIDSo medicamento ==
O medicamento [http://www[tenofovir]] está padronizado pelo Ministério da Saúde para o tratamento da '''hepatite viral B e coinfecções (CID10 B18.ilo0 e B18.org/wcmsp5/groups/public/1) e para o manejo da infecção pelo HIV em crianças, adolescentes e adultos''', por meio do [[Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica ---ed_protect/---protrav/---ilo_aids/documents/legaldocument/wcms_127698.pdf Política Nacional CESAF]], '''na apresentação de 300 mg (comprimido)''', sendo necessário o preenchimento dos critérios de DST/AIDS - Princípios inclusão definidos pelo Protocolo Clínico e Diretrizes]Terapêuticas – PCDT e pelas diretrizes específicas para cada doença.
[http* <span style="color:blue">'''Considerações quanto ao tratamento da Hepatite B:'''<//portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/protocolo_assitencia_farm_dsthivaids.pdf Protocolo de Assistência Farmacêutica em DST/HIV/Aids]span>
Conforme pactuação acordada na [https://www.gov.br/saude/pt-br/acesso-a-informacao/gestao-do-sus/articulacao-interfederativa/cit/pautas-de-reunioes-e-resumos/2019/julho/resumo-cit-julho.pdf/view 6ª Reunião Ordinária da Comissão Intergestores Tripartite (CIT) de 25 de julho de 2019] e [http://portalwww.saudein.gov.br/portalen/arquivosweb/pdfdou/-/portaria_gm_2981_3439_ceafportaria-n-1.pdf Portarias 537-de-12-de-junho-de-2020-261498866 Portaria GM /MS 1. 2.981537, de 26 12 de novembro junho de 20092020], os medicamentos do Programa Nacional para a Prevenção e o Controle das Hepatites Virais passam a pertencer ao [[Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica - CESAF]].
A [httphttps://www.brasilsussaude.comsc.gov.br/legislacoesindex.php/pt/legislacao/legislacao-por-assunto/diaf/ceaf/gmnotas-informativas-ceaf/106246ni-ceaf-34392021 Nota Informativa nº 13/2021] e a [https://www.saude.sc.gov.htmlbr/index.php/pt/legislacao/legislacao-por-assunto/diaf/componente-especializado-da-assistencia-farmaceutica-ceaf/notas-tecnicas-ceaf/nt-ceaf-2021?qstart= GM 20 Nota Técnica 3.439 37/2021 da DIAF/SPS/SES/SC] dispõem sobre a migração dos pacientes de 11 de novembro de 2010Hepatite B do [[Componente Especializado da Assistência Farmacêutica - CEAF]] para o [[Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica - CESAF]]e das solicitações para o atendimento das Hepatites Virais (HV) em Santa Catarina.
==Informações sobre Para consultar a lista completa das unidades homologadas pelo Ministério da Saúde para o medicamentoatendimento do Programa de Hepatites Virais nos municípios [https:/alternativas==/siclomhepatites.aids.gov.br clique aqui] e acesse → Geral → Consulta Serviços HV → SC.
'''DSTConforme a [https:/AIDS'''/www.saude.sc.gov.br/index.php/pt/legislacao/legislacao-por-assunto/diaf/ceaf/notas-tecnicas-ceaf/nt-ceaf-2019 Nota Técnica 14/2019 DIAF/SPS/SES/SC], o estado de Santa Catarina disponibiliza o medicamento tenofovir (TDF) para gestantes com hepatite B nas Unidades Dispensadoras de Medicamentos (UDM) para a prevenção da transmissão vertical da hepatite B. A indicação do uso de TDF 300mg como profilaxia para gestante portadora crônica do vírus da Hepatite B ocorre em período específico, com base em critérios clínicos, para ser iniciado entre 28 e 32 semanas de gestação. Os municípios e locais onde há UDM em Santa Catarina podem ser verificados em: [http://azt.aids.gov.br/ Consulte uma UDM].
O [[tenofovir]], comprimido, é disponibilizado aos pacientes portadores * <span style="color:blue">'''Considerações quanto ao tratamento do HIV, através do Programa DST:'''</AIDS. O financiamento e a aquisição deste medicamento são de responsabilidade do Ministério da Saúde, a distribuição é de responsabilidade dos Estados e a dispensação é de responsabilidade dos municípios. O [[tenofovir]] deve ser fornecido nas unidades de saúde que dispensam medicamentos da terapia antiretroviral.span>
A infecção pelo HIV é de notificação compulsória segundo o [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0004_03_10_2017.html Anexo V da Portaria de Consolidação nº 4, de 28 de setembro de 2017], ou seja, assim que diagnosticada deve ser notificada ao Ministério da saúde, através do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), e iniciado o tratamento imediatamente.
'''Hepatite B'''O acesso aos medicamentos do CESAF se dá por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente, mediante apresentação de receita médica.
O [[tenofovir]] comprimido 300mg, está padronizado pelo Ministério da Saúde, através CESAF destina-se à garantia do Componente Especializado da Assistência Farmacêuticaacesso a medicamentos (Anexo II) e insumos (Anexo IV) para controle de doenças e agravos específicos com potencial impacto endêmico, conforme muitas vezes relacionadas a situações de vulnerabilidade social e pobreza. Para mais informações sobre o CESAF [http://portalinfosus.saude.sc.gov.br/portal/arquivos/pdf/portaria_gm_2981_3439_ceaf.pdf Portarias GM nº. 2.981, de 26 de novembro de 2009] e [http://www.brasilsus.comindex.brphp/legislacoes/gm/106246Componente_Estrat%C3%A9gico_da_Assist%C3%AAncia_Farmac%C3%AAutica_-3439.html?q= GM nº 3.439 de 11 de novembro de 2010_CESAF clique aqui], para o tratamento da Hepatite Viral crônica B (CID 10 B18.1), segundo critérios estabelecidos no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde.
O acesso ao Componente Especializado da Assistência Farmacêutica se dá através de abertura de processo de solicitação de ==Informações sobre o financiamento do medicamento, devendo o paciente ou, na sua impossibilidade, o seu cuidador, dirigir-se ao Centro de Custo para este Componente, ao qual o município onde reside está vinculado.==
O medicamento '''tenofovir'''pertence ao Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (CESAF), 'Este medicamento tem ''sendo sua aquisição centralizada, sob de responsabilidade integral do Ministério exclusiva da SaúdeUnião.'''O Ministério da Saúde adquire e distribui o medicamento aos Estados e ao Distrito Federal, cabendo a esses o recebimento, o armazenamento e a distribuição aos municípios.
==Referências==
<references/>
'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''
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