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Dolutegravir

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==Nomes comerciaisRegistro na Anvisa ==
Tivicay'''SIM'''
==Classe terapêutica=='''Categoria:''' medicamento
Antirretroviral (ARV); Antivirótico; Anti'''Classe terapêutica:''' antirretroviral<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/904148?substancia=25568&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Tivicay ® -HIV.Registro ANVISA] </ref>
==IndicaçõesClassificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
O '''dolutegravir''' é, além do raltegravir (RAL), outro ARV da classe inibidor de integraseAntivirais para uso sistêmico <ref>[https://atcddd. No Brasil deverá ser utilizado como medicamento de terceira linha fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05&showdescription=no tratamento da infecção pelo HIV. A terceira linha de tratamento é conhecida como linha de resgateGrupo ATC] </ref> - J05AJ03 <ref>[https://atcddd. Ou seja, aquela indicada caso falhe o cuidado do paciente com a primeira e a segunda linhasfhi. '''Portanto, assim como o RAL não é utilizado no Brasil como esquema antirretroviral inicial, e sim para pacientes em falha virológica confirmada.''' /atc_ddd_index/?code=J05AJ03 Código ATC] </ref>
Foi incorporado recentemente ao SUS como substituição ao medicamento raltegravir para jovens e adultos (a partir dos 12 anos), sempre que possível. As situações em que o dolutegravir não poderá ser indicado como substituto ao raltegravir serão especificadas nas recomendações atualizadas do PCDT (a sair em 2016). == Nomes comerciais ==
'''Em 28 de setembro de 2016 foi publicada a Portaria nº 35Tivicay ®, de 28 de setembro de 2016 onde Torna pública a decisão de incorporar o uso do dolutegravir e darunavir para o tratamento da infecção pelo HIV, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS. O medicamento deve ser fornecido a partir de 2017.''' <ref>[http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/cidadao/principal/agencia-saude/25857-saude-oferecera-melhor-tratamento-do-mundo-para-hiv-aids Ministério da Saúde] Acesso em: 29/09/2016 </ref>Tivicay ® PD
==Informações importantesIndicações ==
O medicamento '''dolutegravir''' sempre é utilizado indicado para o tratamento da infecção pelo HIV (vírus da imunodeficiência humana) em combinação com outros medicamentos agentes antirretrovirais. É um medicamento da classe bloqueador em adultos e crianças com idade de integrase. Bloqueando a enzima integrase, impede o HIV de se multiplicar e pode reduzir pelo menos, 6 anos com peso superior a quantidade de HIV no corpo. 20 kg <ref> [https://aidsinfoconsultas.nihanvisa.gov.br/drugs/509#/dolutegravirbulario/0q/patient AIDSinfo Drug Database?numeroRegistro=101070300 Bula do medicamento Tivicay ® - Bula do Profissional]</ref>.
Os medicamentos não matam o HIV vírus causador da Aids, nem curam a doença, mas ajudam a evitar o enfraquecimento do sistema imunológico. Por isso, seu uso contínuo é fundamental para aumentar o tempo e a qualidade de vida de quem tem Aids.== Padronização no SUS ==
O elenco de medicamentos para a infecção por HIV é definido pelo Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais do Ministério da Saúde. Está dentro do Programa Federal de Combate à DST/AIDS. Desde 1996, o Brasil distribui gratuitamente o coquetel 'antiaids' para todos que necessitam do tratamento. <ref>[https://aidsinfobvsms.nihsaude.gov.br/drugsbvs/509publicacoes/dolutegravir/0/patient Departamento relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de DST, Aids e Hepatites Virais (MS)Medicamentos Essenciais - RENAME 2024]</ref>
Devido às constantes atualizações[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/legislacao/portarias_48-50-51-52-53.pdf Portaria SCTIE/MS nº 52, acesse o sítio do Ministério da Saúde para verificar de 23 de novembro de 2017] - [httphttps://www.aids.gov.br/paginaconitec/quaispt-saobr/midias/protocolos/pcdt_manejo_hiv_adulto-os-antirretrovirais Medicamentos ARV disponíveis1.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos]
==Padronização [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2023/portaria-sectics-ms-no SUS==-56 Portaria SECTICS/MS nº 56, de 18 de outubro de 2023] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/PCDTManejodaInfecopeloHIVemAdultosMdulo1Tratamento.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos: Módulo 1 - Tratamento]
[httphttps://www.planalto.gov.br/ccivil_03conitec/leispt-br/l9313midias/relatorios/portaria/2023/PORTARIASECTICSMSN57.htm Lei pdf Portaria SECTICS/MS 9.31357, de 13 18 de novembro outubro de 19962023] - Dispõe sobre a distribuição gratuita de medicamentos aos portadores do [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/PCDTManejodaInfecopeloHIVemAdultosMdulo2Coinfeces.docx.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos: Módulo 2 - Coinfecções e doentes de AIDS. Infecções Oportunistas]
[httphttps://www.ilogov.orgbr/wcmsp5conitec/groupspt-br/midias/relatorios/publicportaria/2017/portariasctie_31_05-09-2017.pdf Portaria SCTIE/MS nº 31, de 1º de setembro de 2017] -ed_protect[https://www.gov.br/---protravconitec/pt---ilo_aidsbr/documentsmidias/legaldocumentprotocolos/wcms_127698pcdt_criancaeadolescente_09_2017-1.pdf Política Nacional de DST/AIDS. Princípios Protocolo Clínico e DiretrizesTerapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Crianças e Adolescentes]
[httphttps://bvsmswww.saudegov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2023/portaria-sectics-ms-no-76.pdf Portaria SECTICS/MS nº 76, de 28 de dezembro de 2023] - [https://www.gov.br/bvsconitec/pt-br/midias/publicacoesprotocolos/protocolo_assistencia_farmaceutica_aidsprotocolo-clinico-e-diretrizes-terapeuticas-para-manejo-da-infeccao-pelo-hiv-em-criancas-e-adolescentes-modulo-1-diagnostico-manejo-e-acompanhamento-de-criancas-expostas-ao-hiv.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Crianças e Adolescentes - Módulo 1 - Diagnóstico, Manejo e Acompanhamento de Assistência Farmacêutica em DST/Crianças Expostas ao HIV/Aids]
[httphttps://conitecwww.gov.br/imagesconitec/pt-br/Consultasmidias/Relatoriosrelatorios/20152023/Relatorio_Dolutegravir_CPportaria-sectics-ms-no-75.pdf Relatório Portaria SECTICS/MS nº 75, de 28 de recomendação – Dolutegravir 3ª linha dezembro de 2023] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/protocolo-clinico-e-diretrizes-terapeuticas-para-manejo-da-infeccao-pelo-hiv-em-criancas-e-adolescentes-modulo-2-diagnostico-manejo-e-tratamento-de-criancas-e-adolescentes-vivendo-com-hiv.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Crianças e Adolescentes - Módulo 2 - Diagnóstico, Manejo e Tratamento de Crianças e Adolescentes Vivendo com HIV]
==Informações sobre o medicamento==
O medicamento '''dolutegravir, nas apresentações de 5 mg e 50 mg (comprimido),''' está padronizado pelo Ministério da Saúde para o '''manejo da infecção pelo HIV,''' por meio do [[Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (- CESAF) destina-se à garantia do acesso equitativo a medicamentos e insumos]], sendo necessário o preenchimento dos critérios de inclusão definidos pelas diretrizes específicas para prevenção, diagnósticoa doença. A apresentação 5 mg, do medicamento '''dolutegravir''' está disponível como tratamento e controle complementar ou substitutivo em crianças de doenças e agravos 2 meses a 6 anos de perfil endêmico, idade com importância epidemiológica, impacto socioeconômico ou que acometem populações vulneráveis, contemplados em programas estratégicos de saúde do SUSHIV.
Os medicamentos e insumos são financiados e adquiridos pelo Ministério da Saúde (MS)É importante destacar que, sendo distribuídos aos estados e Distrito Federalconforme a [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2019/portariasctie_53_2019. Cabem a esses o recebimentopdf Portaria SCTIE/MS nº 53, armazenamento e a distribuição aos municípios. O Sistema Nacional de Gestão da Assistência Farmacêutica (HÓRUS) e outros sistemas próprios são utilizados na logística e gestão05 de novembro de 2019], contribuindo decidiu-se ampliar o uso do medicamento para o tratamento de pacientes co-infectados com as ações HIV e serviços de Assistência Farmacêutica. Os medicamentos tuberculose, e insumos do CESAF estão relacionados nos anexos II e IV da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename). <ref>, conforme [httphttps://portalsaudebvsms.saude.gov.br/index.php/o-ministeriobvs/principal/leia-mais-o-ministeriosaudelegis/1132-sctie-raiz/daf-raiz/cgafme2020/l1-cgafmeprt0004_05_03_2020.html Portaria SCTIE/11722MS nº 04, de 04 de março de 2020], decidiu-apresentacao CEAF – Ministério da Saúde] Acesso em: 15/08/2016 </ref>se ampliar o uso do '''dolutegravir''' para tratamento de gestantes com HIV.
'''Ainda não disponível através do SUS'''A infecção pelo HIV é de notificação compulsória segundo o [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0004_03_10_2017. Porémhtml Anexo V da Portaria de Consolidação nº 04, em breve o será para portadores do HIVde 28 de setembro de 2017], sintomáticos ou nãoseja, assim que diagnosticada deve ser notificada ao Ministério da Saúde, através do Programa DST/AidsSistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), e iniciado o tratamento imediatamente. Medicamento dispensado ao paciente pela esfera municipal através  O acesso aos medicamentos do CESAF se dá por meio das Unidades Dispensadoras Básicas de Antirretrovirais Saúde do município onde reside o paciente, mediante apresentação de receita médica. O CESAF destina-se à garantia do acesso a medicamentos (Anexo II) e insumos (Anexo IV) para controle de doenças e agravos específicos com potencial impacto endêmico, muitas vezes relacionadas a situações de vulnerabilidade social e pobreza. Para mais informações sobre o CESAF [http://infosus.saude.sc.gov.br/index.php/Componente_Estrat%C3%A9gico_da_Assist%C3%AAncia_Farmac%C3%AAutica_-_CESAF clique aqui]. ==Informações sobre o financiamento do medicamento== O medicamento '''dolutegravir''' pertence ao Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (UDMCESAF), '''sendo sua aquisição de responsabilidade exclusiva da União. Consultar uma UDM''' O Ministério da Saúde adquire e distribui o medicamento aos Estados e ao Distrito Federal, cabendo a esses o recebimento, o armazenamento e a distribuição aos municípios.
==Referências==
 <references/>'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''
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