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-'''Imipeném monoidratado + cilastatina sódica''' é indicado para o tratamento de infecções intra-abdominaismistas causadas por cepas suscetíveis de bactérias aeróbias e anaeróbias. A maioria dessas infecções está associada à contaminação pela flora fecal ou pela flora originada da vagina, pele e boca. O ''Bacteroides fragilis'', que é o patógeno anaeróbio mais comumente encontrado nessas infecções mistas e é usualmente resistente aos aminoglicosídeos, cefalosporinas e penicilinas;de qualquer maneira, esse patógeno é usualmente suscetível ao '''imipeném monoidratado + cilastatina sódica.'''
-infecções ginecológicas; '''Imipeném monoidratado + cilastatina sódica''' não é indicado para o tratamento de meningite.
-septicemias; -infecções do trato geniturinário; -infecções dos ossos e articulações; -infecções de pele e tecidos moles; -endocardite. '''Imipeném monoidratado + cilastatina sódica''' é indicado para o tratamento de infecções mistas causadas por cepas suscetíveis de bactérias aeróbias e anaeróbias. A maioria dessas infecções está associada à contaminação pela flora fecal ou pela flora originada da vagina, pele e boca. O ''Bacteroides fragilis'', que é o patógeno anaeróbio mais comumente encontrado nessas infecções mistas é suscetível ao imipeném. A associação de '''imipeném monoidratado + cilastatina sódica''' demonstrou eficácia contra muitas infecções causadas por bactérias Gram-positivas e Gram-negativas, aeróbias e anaeróbias, resistentes às cefalosporinas, incluindo cefazolina, cefoperazona, cefalotina, cefoxitina, cefotaxima, moxalactam, cefamandola, ceftazidima e ceftriaxona. De forma semelhante, muitas infecções causadas por organismos resistentes aos aminoglicosídeos (gentamicina, amicacina, tobramicina) e/ou penicilinas (ampicilina, carbenicilina, penicilina-G, ticarcilina, piperacilina, azlocilina e mezlocilina) respondem ao tratamento com essa associação medicamentosa. '''Imipeném monoidratado + cilastatina sódica''' não é indicado para o tratamento de meningite. '''Imipeném monoidratado + cilastatina sódica''' também é indicado para a prevenção de certas infecções pós-operatórias, em pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos contaminados ou potencialmente contaminados ou nos casos em que a ocorrência de infecção pós-operatória possa ser particularmente grave.<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentosbulario/253510274710161q/?substancianumeroRegistro=5485&situacaoRegistro=V 104970228 Bula dos medicamentos Penexil do medicamento Imicil ® - Bula do profissionalProfissional] Acesso em 22/01/2021 </ref>.
*'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''
Substituição de texto - "*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''" por "'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.''''' "
'''Categoria:''' medicamento
'''Classe terapêutica:''' antibióticos sistêmicos – - associações medicamentosas<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/253510274710161/125847?substancia=54852012&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Penexil ® - Registro ANVISA Penexil ®] Acesso 22/01/2021</ref>
== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
Antibacterianos para uso sistêmico <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=J01&showdescription=no Grupo ATC] Acesso 22/01/2021</ref> - J01DH51 <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=J01DH51 Código ATC] Acesso 22/01/2021</ref>
== Nomes comerciais ==
Penexil ®, Imicil ®, Tiepem ®
==Indicações==
A atividade de '''imipeném monoidratado + cilastatina sódica''' contra um espectro excepcionalmente amplo de patógenos o torna particularmente útil para o tratamento de infecções polimicrobianas e mistas, aeróbias e anaeróbias, assim como para a terapêutica inicial anterior à identificação do organismo causador da infecção. É indicado para o tratamento das seguintes infecções, quando causadas por organismos suscetíveis:
*Infecções intra-abdominais;
*Infecções do trato respiratório inferior;
*Infecções ginecológicas;
*Septicemias;
*Infecções do trato geniturinário;
*Infecções dos ossos e articulações;
*Infecções de pele e tecidos moles;
*Endocardite.
A associação de '''imipeném monoidratado + cilastatina sódica''' demonstrou eficácia contra muitas infecções causadas por bactérias gram-positivas e gram-negativas, aeróbias e anaeróbias, resistentes às cefalosporinas, incluindo cefazolina, cefoperazona, cefalotina, cefoxitina, cefotaxima, moxalactam, cefamandola, ceftazidima e ceftriaxona. De forma semelhante, muitas infecções do trato respiratório inferior; causadas por organismos resistentes aos aminoglicosídeos (gentamicina, amicacina, tobramicina) e/ou penicilinas (ampicilina, carbenicilina, penicilina-G, ticarcilina, piperacilina, azlocilina e mezlocilina) respondem ao tratamento com essa associação medicamentosa.
==Informações sobre o medicamento==
O medicamento '''imipeném + cilastatina não pertence''' ao elenco da [httphttps://conitecbvsms.saude.gov.br/imagesbvs/publicacoes/20220128_RENAME_2022relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME (RENAME2024)], que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na [http://ceosinfosus.saude.sc.gov.br/index.php/Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos especiais de Alto Custo padronizados do Ministério da Saúde], não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.
==Referências==
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