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Imunosupressor'''SIM'''
[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - L04AA04 '''Categoria:''' medicamento
Thymoglobuline== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
A [[imunoglobulina de coelho antitimócitos]] é indicada para:== Nomes comerciais ==
- Imunossupressão em transplante: prevenção e tratamento de rejeição de enxerto;Thymoglobuline ®
- Prevenção da doença do enxerto versus hospedeiro, aguda e crônica, em caso de transplante de células-tronco hematopoiéticas;== Indicações ==
- Hematologia: tratamento da anemia aplástica. <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=7184002015&pIdAnexo=2796438 Bula do medicamento] Acesso em: 06/12/2016 </ref>Padronização no SUS ==
==Informações sobre o medicamento==[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME 2024]
'''O medicamento [[imunoglobulina https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2021/20210111_portaria_conjunta_02-1.pdf Portaria Conjunta SAES/SCTIE/MS nº 2, de coelho antitimócitos]] não pertence ao elenco 5 de medicamentos e insumos da Relação Nacional janeiro de Medicamentos Essenciais (2021] - [[RENAMEhttps://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/20210121_portaria_conjunta_pcdt_imunossupressao_transplante_cardiaco.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Imunossupressão no Transplante Cardíaco]]) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).'''
A [[RENAME]] contempla os medicamentos e insumos disponibilizados no SUS por meio dos Componentes Básico, Estratégico e Especializado da Assistência Farmacêutica, além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o Art. 33 do [httphttps://www.planalto.gov.br/ccivil_03conitec/_Ato2011pt-2014br/midias/2013relatorios/Decretoportaria/D80652017/portariaconjuntasas-sctie4e5-23062017.htm Decreto pdf Portaria Conjunta SAS/SCTIE/MS nº 8.065/2013]5, a atualização da [[RENAME]] compete à Comissão Nacional de Incorporação 22 de junho de Tecnologias no SUS – 2017] - [[CONITEC]], a qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de Protocolos Clínicos https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/pcdt_imunossupressao-pos-transplante-hepatico.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas - PCDT. da Imunossupressão no Transplante Hepático em Adultos]
Sendo assim[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2019/portariasconjuntas_sctie_sas_1a4_2019-1.pdf Portaria Conjunta SAS/SCTIE/MS nº 4, o referido medicamento, por não estar padronizado de 10 de janeiro de 2019] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/pcdt_imunossupressonotransplantehepaticoempediatria.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Imunossupressão no Transplante Hepático em nenhum dos Componentes da Assistência Farmacêutica, não é fornecido pelo Estado.Pediatria]
Entretanto, cabe salientar que o SUS disponibiliza diversos medicamentos, que não necessariamente compõem a mesma classe farmacológica, mas possuem indicação para mesma patologia[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2021/20210111_portaria_conjunta_01. Estão disponíveis no SUSpdf Portaria Conjunta SAES/SCTIE/MS nº 1, os seguintes medicamentos:<ref>de 05 de janeiro de 2021] - [httphttps://bvsms.saudewww.gov.br/bvsconitec/pt-br/publicacoesmidias/formulario_terapeutico_nacional_2010protocolos/20210113_pcdt_imunossupressao_transplante-renal.pdf Os medicamentos informados foram sugeridos com base no Formulário Terapêutico Nacional (2010) Protocolo Clínico e Rename (2014)Diretrizes Terapêuticas para Imunossupressão em Transplante Renal]</ref>
'''Imunossupressores para doença do enxerto versus hospedeiro[https:'''//www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2022/20221109_portaria_conjunta_n23.pdf Portaria Conjunta SAES/SCTIE/MS nº 23, de 04 de novembro de 2022] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/20221109_pcdt_sindrome_falencias_medulares.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Síndrome de Falência Medular]
*[[Azatioprina]] - Consulte aqui como ter acesso ao == Informações sobre o medicamento==
*[[Ciclosporina]] O medicamento '''imunoglobulina de coelho antitimócitos''' está padronizado pelo Ministério da Saúde para '''imunossupressão no transplante cardíaco; imunossupressão no transplante hepático em adultos e em pediatria; imunossupressão no transplante renal e Síndrome de Falência Medular.''' O medicamento é fornecido em '''âmbito hospitalar,''' conforme critérios de inclusão, na apresentação de '''25 mg injetável (por frasco- Consulte aqui como ter acesso ao medicamentoampola).'''
*[[Micofenolato de mofetila]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento *[[Micofenolato de sódio]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento *[[Sirolimo]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento *[[Tacrolimo]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento==Referências==
Substituição de texto - "*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''" por "'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.''''' "
==Classe terapêuticaRegistro na Anvisa ==
'''Classe terapêutica:''' imunossupressor<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/1324797?substancia=22068&situacaoRegistro=Nomes comerciais==V Classe terapêutica do medicamento Thymoglobuline ® - Registro ANVISA] </ref>
Imunossupressores <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04&showdescription=Indicações=no Grupo ATC] </ref> - L04AA04 <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AA04 Código ATC]</ref>
O medicamento '''imunoglobulina de coelho antitimócitos''' é indicado para <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=183260333 Bula do medicamento Thymoglobuline ® - Tratamento Bula do Profissional] </ref>:*'''Hematologia:''' tratamento da anemia aplástica; *'''Imunossupressão em transplante:''' prevenção e tratamento de rejeição de enxerto; *'''Prevenção da doença ''Doença do enxerto versus contra hospedeiro'':''' em casos agudos e crônicos, aguda em caso de transplante de células tronco hematopoiéticas; *'''''Doença do enxerto contra hospedeiro'':''' em casos agudos córtico-resistente;resistentes.
*'''IMPORTANTE:''' o medicamento não pertence ao financiamento da Assistência Farmacêutica e, portanto, não é padronizado nos Componentes (CBAF, CEAF e CESAF), mas agrupado como um '''medicamento de âmbito hospitalar e urgência,''' com financiamento pela Média e Alta Complexidade (MAC), a partir da Autorização de Internação Hospitalar (AIH), com códigos específicos na [[Metotrexato]http://sigtap.datasus.gov.br/tabela-unificada/app/sec/inicio.jsp Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS] : '''06.03.02.009-7 Imunoglobulina obtida/coelho antitimócitos humanos 25 mg injetável (por frasco-ampola)''' e '''06.03.08.010-3 - Imunoglobulina obtida/coelho antitimócitos humanos 25 mg p/transplante (por frasco- Consulte aqui como ter acesso ao medicamentoampola).'''
<references/>'''Para anemia aplástica:''' *[[Ciclosporina]] - Consulte aqui como ter acesso ao As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento *[[Filgrastim]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento *[[Prednisona]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal constam em forma de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, link no decorrer do [http://wwwtexto.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto n. 7.508/2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem. É importante ressaltar que para qualquer substituição de medicamento, é imprescindível que se tenha o consentimento do médico assistente. ==Referências==<references>'''''