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Antilipêmico'''SIM''' '''Categoria:''' medicamento '''Classe terapêutica:''' antilipêmicos<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/140357?substancia=19507&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do Medicamento Ezetrol ® - Registro ANVISA]</ref> == Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) == Agentes modificadores de lipídio <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=C10 Grupo ATC]</ref> - C10AX09 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=C10AX09 Código ATC]</ref>
A O medicamento '''ezetimiba inibe a absorção do colesterol, diminuindo assim a oferta de colesterol do intestino ''' é indicado para o fígado <ref> [http://portalsaude.saude.gov.br/portalsaude/arquivos/Ezetimiba.pdf Ministério da Saúde - Nota Técnica Nota Técnica N° 140/2012] </ref>.
Os usos aprovados pela ANVISA são- hipercolesterolemia primária: administrado em associação com um inibidor da enzima HMG-CoA redutase (estatina) ou isoladamente, é indicado como terapia adjuvante à dieta para a redução dos níveis elevados de colesterol total, de colesterol da lipoproteína de baixa densidade (colesterol LDL), da apolipoproteína B (Apo B) e dos triglicérides (TG) e para aumentar o colesterol da lipoproteína de alta densidade (colesterol HDL) em pacientes adultos e adolescentes (10 a 17 anos de idade) com hipercolesterolemia primária (familiar heterozigótica e não familiar). Administrado em combinação com o [[fenofibrato]], é indicado como terapia adjuvante à dieta para a redução dos níveis elevados de colesterol total, colesterol LDL, de Apo B e de colesterol não-HDL em pacientes adultos com hiperlipidemia mista.
1. Terapia adjuvante à dieta - hipercolesterolemia familiar homozigótica (HFHo): administrado em associação com uma estatina é indicado para reduzir a redução dos níveis elevados de colesterol total, ligado à lipoproteína de baixa densidade (e do colesterol LDL-C), apolipoproteína B em pacientes com HFHo. Os pacientes também poderão receber tratamentos adjuvantes (ApoB)por exemplo, triglicérides (TG) e colesterol não ligado a lipoproteína aférese de alta densidade (não HDL-CLDL).
2. Para aumentar os níveis de colesterol ligado à lipoproteína de alta densidade (HDL-C) em pacientes com hipercolesterolemia primária sitosterolemia homozigótica (heterozigótica familiar e não familiarfitosterolemia) ou hiperlipidemia mista. 3. Hipercolesterolemia Familiar Homozigótica (HFHo) 3. Redução : é indicado para a redução dos níveis elevados de sitosterol e campesterol em pacientes com sitosterolemia familiar homozigótica <ref> [httphttps://portalsaudeconsultas.saudeanvisa.gov.br/portalsaude#/arquivosbulario/Ezetimiba.pdf Ministério da Saúde q/?numeroRegistro=100290076 Bula do medicamento Ezetrol ® - Nota Técnica Nota Técnica N° 140/2012Bula do Profissional] </ref>.
Alternativamente à [[ezetimiba]], a SES disponibiliza a [[atorvastatina]] (10 mg e 20mg), a [[lovastatina]] (20mg 40mg ), a [[pravastatina]] (10mg, 20mg e 40mg), [[fluvastatina]] (20mg e 40mg) - todos da mesma classe farmacológica da [[rosuvastatina]] - e o [[bezafibrato]] (200mg e 400mg), o [[ciprofibrato]] (100mg) e a [[genfibrozila]] (600mg e 900mg) através do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, para pacientes portadores de dislipidemias (CID 10 E78.0, E78.1, E78.2, E78.3, E78.4, E78.5, E78.6, E78.8), conforme o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde.== Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS ==
O Os seguintes medicamentos (''clique no nome do medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo'') '''estão disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) e pelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica se dá através de abertura de processo de solicitação de medicamento, devendo (CEAF) para o paciente ou, na sua impossibilidade, o seu cuidador, dirigirtratamento da dislipidemia:''' <ref>[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf RENAME 2024]</ref><ref>[https://www.gov.br/conitec/pt-se ao Centro br/midias/protocolos/pcdt_dislipidemia.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Dislipidemia: prevenção de Custo para este Programa, ao qual o município onde reside está vinculado.eventos cardiovasculares e pancreatite]</ref>
Ainda, o fármaco *[[Atorvastatina cálcica]] (CEAF) *[[Bezafibrato]] (CEAF) *[[Ciprofibrato]] (CEAF) *[[Genfibrozila]] (CEAF) *[[sinvastatinaPravastatina sódica]] 10mg, 20mg e 40mg (mesma classe farmacológica da CEAF) *[[rosuvastatinaSinvastatina]](CBAF) é integrante '''''Importante:''''' As alternativas terapêuticas mencionadas consideram as indicações clínicas previstas na bula do medicamento, e têm como propósito nortear os usuários da plataforma InfoSUS quanto às opções terapêuticas disponíveis no SUS. Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Nacional Municipal de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2012de cada município, pois conforme o Art. A aquisição e distribuição deste medicamento é responsabilidade dos municípios27, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. Ressalta-se que a disponibilização deste fármaco é obrigatória§1º, de acordo com a do [http://portalses.saudewww.scplanalto.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=4895&Itemid=128 Deliberação 192ccivil_03/_ato2011-2014/2011/CIBdecreto/11 D7508.htm Decreto nº 7.508, de 22 28 de julho junho de 2011], visando garantir as linhas os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de cuidado das doenças contempladas no Componente Especializado saúde pública o justifiquem. ==Recomendação desfavorável da Assistência Farmacêutica, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), CONITEC== A Comissão Nacional de Incorporação de acordo com a necessidade localTecnologias no SUS - [[CONITEC]] publicou o [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2018/regionalrelatorio_ezetimiba_dislipidemias. Aindapdf Relatório de Recomendação nº 376], este medicamento está sendo disponibilizado na Farmácia Popular e nas farmácias conveniadas no Programa Farmácia Popular do Brasil, conforme aprovado pelo Ministério da Saúde por meio da [httphttps://bvsms.saudewww.gov.br/bvsconitec/saudelegispt-br/gmmidias/2012relatorios/prt0971_15_05_2012portaria/2018/portariassctie-30e32a36_2018.html pdf Portaria SCTIE/MS nº 971 34, de 15 28 de maio agosto de 20122018], que tornou pública a decisão de '''não incorporar o ezetimiba para o tratamento da dislipidemia no âmbito do SUS.''' Discutiu-se que a demanda propôs a incorporação da ezetimiba de forma muito abrangente, e que as evidências científicas encontradas, em associação à estatina, apresentaram muitas inconsistências. Sugeriu-se que o medicamento ezetimiba seja avaliado em populações mais específicas, como pacientes com alto risco de eventos cardiovasculares e que tenham apresentado sintomas de toxicidade com o uso de estatinas.
Substituição de texto - "*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''" por "'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.''''' "
==Classe terapêuticaRegistro na Anvisa ==
==Nomes comerciais==
Coledue ®, Coratez ®, Dezemim ®, Emibazet ®, Ezet ®, Ezetrol®, Posicor ®, Teumib ®, Zeterina ®, Zetia®, EzetrolZimiex ®
==Principais informaçõesIndicações==
==Informações sobre o medicamento/alternativas==
O fármaco [[medicamento '''ezetimiba]] não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério pertence''' ao elenco da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024. Aindapdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME (2024)], compete a esse órgão elaborar que contempla os Protocolos Clínicos medicamentos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o pacienteinsumos disponíveis no SUS. Sendo assim, cumpre ser informado que o medicamento referido, por Também não estar padronizadose encontra na [http://infosus.saude.sc.gov.br/index.php/Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos padronizados do Ministério da Saúde], não é fornecido pelo Estadoexistindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.
==Referências==
<references/>
'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''
