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Diosmin, Daflon, Venaflon, Flavonid, Flavenos, Venovaz, Perivasc'''SIM'''
==Principais informações=='''Categoria:''' medicamento
[[Diosmina + hesperidina]] é indicado no tratamento de varizes, úlceras varicosas e úlceras '''Classe terapêutica:''' antivaricosos de estase, hemorroidas, e outros sintomas de má circulação ação sistêmica <ref> [httphttps://wwwconsultas.acheanvisa.comgov.br/Downloads#/LeafletTextmedicamentos/108/BU_DIOSMIN_COMP_AGO2012.pdf Bula 275002?substancia=3848&substanciaDescricao=DIOSMINA&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do Medicamentomedicamento Diosmin ® - Registro ANVISA] </ref>.
Diosmina é um bioflavonóide utilizado no tratamento dos distúrbios venosos e da circulação periférica de retorno. Está indicado para tratamento de manifestações da doença venosa dos membros inferiores. A hesperidina é um fitoquímico de estrutura glicosídeo-flavonoídica, conhecido também como vitamina P ou citrina. Possui atividade reguladora sobre a permeabilidade capilar, sendo normalmente empregada em hemorragias e púrpuras vasculares. A hesperidina é um produto natural encontrado em abundância no mesocarpo == Classificação Anatômica Terapêutica Química (porção brancaATC) dos limões e das laranjas verdes. Está indicada para o tratamento de insuficiência venosa crônica, vasculopatias, capilaropatias e hiperpermeabilidade capilar <ref> [http://portalsaude.saude.gov.br/portalsaude/arquivos/pdf/2013/Mar/22/diosmina+hesperidina.pdf Nota Técnica N° Nota Técnica N°°° 64 /2012 - Ministério da Saúde]. </ref>==
Uma revisão sistemática publicada na Cochrane que avaliou o uso de flebotônicos (substâncias que ajudam na circulação venosa, como a diosmina) na insuficiência venosa, concluiu que não houve evidências suficientes para apoiar globalmente a eficácia dessas substâncias na insuficiência venosa crônica. Houve uma sugestão de alguma eficácia em edema, mas isso foi de relevância clínica incerta. Devido às limitações das evidências atuais, há uma necessidade de novos ensaios clínicos randomizados controlados com maior atenção à qualidade metodológica Vasoprotetores <ref> [httphttps://portalsaudewww.saudewhocc.gov.brno/portalsaudeatc_ddd_index/arquivos?code=C05&showdescription=no Grupo ATC]</pdfref> - C05CA53 <ref>[https:/2013/Marwww.whocc.no/22atc_ddd_index/diosmina+hesperidina.pdf Nota Técnica N° Nota Técnica N°°° 64 /2012 - Ministério da Saúde?code=C05CA53 Código ATC] </ref>.
'''Insuficiência venosa crônica''' A insuficiência venosa crônica tem elevada incidência e prevalênciaBiovarixon ®, tendo associação com varizesConduvaz ®, úlcera e lesões tróficas de membros inferiores. É definida como uma anormalidade do funcionamento do sistema venoso causada por uma incompetência valvularConvivance ®, associada ao não à obstrução do fluxo venoso. Pode afetar o sistema venoso superficial ou profundo (ou ambos). '''Varizes''' As varizes são dilatações e tortuosidades de veias situadas superficialmente nos membros inferiores. O sistema venoso tem a função de carregar o sangue desoxigenado de volta para o coração. Em pessoas saudáveisDaflon ®, as veias conseguem impulsionar o sangue para cimaDhivas ®, contrariando a lei da gravidadeDievari ®, porque são dotadas de válvulasDioeh ®, estruturas que se fecham depois que o sangue passou por elasDiohesp ®, impedindo seu retorno. Quando as válvulas apresentam um defeito qualquerDioplex DH ®, perdem a elasticidade e o peso da coluna de sangue que está em cima força o escape de sangue para baixo. Esse aumento de pressão por insuficiência de contensão das válvulas faz com que as veias se dilatem progressivamenteDiosmin ®, formando as varizes. Existe uma tendência hereditária para as pessoas apresentarem varizesDiosmin SDU ®, masDiovases ®, além dissoDiveins ®, alguns fatores podem desencadear o aparecimento ou a piora do quadro de varizes: gravidezDuovazi®, o uso de anticoncepcionais e ficar muito tempo na posição em pé ou sentada também são fatores desencadeantes. O tratamento clínico das veias varicosas envolve uso de medicamentosDvariz ®, compressão elásticaFlavenos ®, medidas higieno-dietéticas e prática de exercícios físicos. O tratamento clínicoFlavonid ®, entretantoHFlon ®, não exclui a possibilidade do tratamento cirúrgico. O tratamento farmacológico é feito através de medicamentos flebotônicos. Acredita-se que esses medicamentos interferiram na resposta inflamatóriaHismerid ®, e a partir da diminuição da hiperpermeabilidade capilarPassare ®, restringe a formação do edemaPerivasc ®, o que faz com que a microcirculação possa ser favorecida por esse efeito anti-inflamatório. PorémVariflux ®, as varizes constituem um problema mecânico e ainda não foi descoberto um comprimido que corrija o mau funcionamento valvular nem a dilatação das veias. Por enquantoVarylift ®, os medicamentos existentes agem somente nas alterações que ocorrem nos capilaresVeere ®, na inflamação da pele e no edema. PortantoVelunid ®, não há evidências suficientes para apoiar globalmente a eficácia dessas substâncias na insuficiência venosa crônica. Importante ressaltar que esses medicamentos não devem substituir o tratamento de compressão elásticaVenaflon ®, nem os hábitos de vida que melhorem a estase venosaVenoxide ®, nem a terapêutica cirúrgicaVevaso®, quando corretamente indicada. Weno DH ®, Waryz ®
O SUS fornece o TRATAMENTO CIRÚRGICO DE VARIZES, através do código 04.06.02.056-6 e TRATAMENTO DE VARIZES DOS MEMBROS INFERIORES C/ ULCERA através do código 03.03.06.030-1.== Indicações ==
A associação dos fármacos [[diosmina + hesperidina]] não está padronizada em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, == Informações sobre o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Por esse motivo, não poderá ser fornecida e não há alternativa terapêutica disponível no momento.medicamento==
SalientaO medicamento em associação '''diosmina + hesperidina não pertence''' ao elenco da [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais -se RENAME (2024)], que a União, contempla os Estados medicamentos e os Municípios são os gestores do insumos disponíveis no SUS com responsabilidade, competência e legitimidade para orientar e organizar as políticas . Também não se encontra na [http://infosus.saude.sc.gov.br/index.php/Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de saúde pública brasileiras, pautadas pelos princípios da universalidade, integralidade e eqüidade. Por meio dessas políticas são disponibilizados procedimentos, medicamentos e outros insumos importantes, visando o tratamento e a redução das principais doenças e agravos padronizados do Ministério da população brasileira. Tais procedimentos, incluindo os medicamentosSaúde], são padronizados mediante análises técnico-científicas a partir das melhores evidências disponíveis e acompanhadas por estudos de impacto financeiro para o Sistema público de saúde brasileiro. Esse processo é fundamental não existindo nenhum protocolo específico para a disponibilização sua liberação pelas Secretarias Estaduais de medicamentos eficazes, seguros e com uma relação custo-benefício adequadaSaúde.
Substituição de texto - "*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''" por "'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.''''' "
==Nomes comerciaisRegistro na Anvisa ==
==Nomes comerciais==
O medicamento em associação '''diosmina + hesperidina''' é destinado ao tratamento das manifestações da Doença Venosa Crônica, funcional e orgânica dos membros inferiores, tais como: varizes e varicosidades, edema e sensação de peso nas pernas, estados pré-ulcerosos, úlceras varicosas e úlceras de estase. O medicamento também é indicado no tratamento dos sintomas funcionais relacionados à insuficiência venosa do plexo hemorroidário; <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=105730248 Bula do medicamento Diosmin ® - Bula do Profissional]</ref> e para o alívio dos sinais e sintomas pré e pós-operatórios de safenectomia, pós-operatórios de hemorroidectomia e no alívio da dor pélvica crônica associada à Síndrome de Congestão Pélvica <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=Informações sobre o 143810243 Bula do medicamentoWaryz ® - Bula do Profissional]</alternativas==ref>.
==Referências==
<references/>
'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''