==Classe terapêuticaRegistro na Anvisa ==
Antialérgico ('''Categoria:''' medicamento '''Classe terapêutica:''' anti-histamínico H1, segunda geraçãohistamínicos sistêmicos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/3787?substancia=4002&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Ebastel ® - Registro ANVISA] </ref> == Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)== Anti-histamínicos para uso sistêmico <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=R06&showdescription=no Grupo ATC] </ref> - R06AX22 <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=R06AX22 Código ATC] </ref>
==Nomes comerciais==
Ebastel ®
==Principais informaçõesIndicações ==
A liberação de histamina endógena no organismo provoca ardência O medicamento '''ebastina''' é indicado para o tratamento e prurido cutâneos, seguidos de acentuado calor alívio dos sintomas da rinite alérgica (intermitente e eritemapersistente), sobretudo em palmas das mãoscomo secreção nasal, faceespirros, couro cabeludo, orelhas e tronco. Cai a pressão arterial coceira e aumenta a freqüência cardíaca. Podem ocorrer cefaléia intensaentupimento nasal, edema e urticáriaassociados ou não à conjuntivite alérgica. Prurido e dor eventual decorrem No tratamento de estimulação urticária idiopática, o medicamento '''ebastina''' alivia os sintomas de terminações nervosas livres, em que há receptores H1 coceira e ardor <ref> [httphttps://wwwconsultas.anvisa.gov.br/divulga#/publicbulario/livro_eletronicoq/alergia.html?numeroRegistro=100430760 Bula do medicamento Ebastel ® - Bula do Profissional] FERREIRA, M. B. C. Antagonistas H1</ref>.
[[Ebastina]] é um fármaco '''anti-histamínico H1''' indicado para == Informações sobre o tratamento sintomático da rinite alérgica intermitente e da rinite alérgica persistente, associadas, ou não à conjuntivite alérgica. Também está indicado no tratamento da urticária idiopática <ref> [http://assinantes.medicinanet.com.br/bula/2136/ebastel.htm] Bula do medicamento</ref>.==
Está contraindicado para pacientes com insuficiência hepática grave O medicamento '''ebastina não pertence''' ao elenco da [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME (2024)], que contempla os medicamentos e mulheres grávidas sem orientação médicainsumos disponíveis no SUS. Também não deve ser utilizado em menores de dois anos, pois a segurança não foi estabelecida nesta faixa etária <ref> se encontra na [http://assinantesinfosus.medicinanetsaude.comsc.gov.br/bulaindex.php/2136/ebastel.htmElenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos padronizados do Ministério da Saúde] Bula do medicamento</ref>, não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.
Os '''anti-histamínicos H1''' são classificados de acordo com sua seletividade. Os menos seletivos são conhecidos como clássicos ou de primeira geração ([[Prometazina, cloridrato|prometazina]], [[hidroxizina]], [[clorfeniramina]], [[Dexclorfeniramina, maleato|dexclorfeniramina]], [[cetotifeno]], [[dimenidrinato]], [[difenidramina]], [[ciproeptadina]]) e caracterizam-se por apresentar sedação e efeitos anticolinérgicos e orexígenos (estimulante do apetite), muitas vezes limitantes do uso clínico. Os novos anti-histamínicos ou de segunda geração ([[cetirizina]], [[loratadina]], [[mizolastina]], [[ebastina]], [[fexofenadina]], [[levocetirizina]], [[desloratadina]]) têm maior seletividade, elevada potencia, longa duração e menos efeitos adversos <ref> [http://assinantes.medicinanet.com.br/conteudos/conteudo/2613/antialergicos_e_medicamentos_usados_em_anafilaxia.htm] Antialérgicos e medicamentos usados em anafilaxia</ref>.== Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS ==
Em relação às recomendações da ARIA Os seguintes medicamentos (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma) e a EAACI (European Academy of Allergy and Clinical Immunology) ''clique no nome do medicamento para uso de anti-histamínicos na renite alérgica destaca-se a importância dos anti-H1 de segunda geração que preenchem a maioria dos critérios, tanto em relação à sua farmacodinâmica, potência, eficácia e segurança. Da mesma forma, as recomendações da EAACI para urticária apontam os anti-histamínicos H1 de segunda geração não sedantes consultar como de escolha ter acesso ao mesmo'') '''estão disponíveis no tratamento âmbito do SUS pelo pelo Componente Básico da urticária e orientam dobrar ou mesmo quadruplicar as doses em alguns casos de difícil controle Assistência Farmacêutica (CBAF) ''' <ref> [httphttps://wwwbvsms.sbaisaude.orggov.br/revistasbvs/vol333publicacoes/anti-histaminicos_33_3relacao_nacional_medicamentos_2024.pdfRENAME 2024] PASTORINO, A. C. Revisão sobre a eficácia e segurança dos anti-histamínicos de primeira e segunda geração</ref>.:
==Informações sobre o medicamento/alternativas==*[[Dexclorfeniramina, maleato|Maleato de dexclorfeniramina]]
O fármaco *[[ebastinaLoratadina]] não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Ainda, compete a esse órgão elaborar os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o paciente. Sendo assim, cumpre ser informado que o medicamento referido, por não estar padronizado, não é fornecidos pelo Estado.
Alternativamente, o SUS disponibiliza o anti-histamínico H1 de segunda geração *[[Loratadina]] 10mg comprimido e 1mg/mL xarope, integrante da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014. A aquisição e distribuição deste medicamento é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. AindaPrometazina, [[Loratadinacloridrato|Prometazina]] 10mg está sendo disponibilizada na Farmácia Popular e nas farmácias conveniadas no Programa Farmácia Popular do Brasil, conforme Portaria [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2012/prt0971_15_05_2012.html Portaria nº 971 de 15 de maio de 2012].
O SUS também disponibiliza os antialérgicos anti-histamínicos H1 de primeira geração'''''Importante:''''' As alternativas terapêuticas mencionadas consideram as indicações clínicas previstas na bula do medicamento, tais e têm como [[Dexclorfeniramina, maleato|dexclorfeniramina]] 2mg em comprimido, 0,4 mg/mL em solução oral e 0,4 mg/mL, também integrante propósito nortear os usuários da RENAME 2014plataforma InfoSUS quanto às opções terapêuticas disponíveis no SUS. Além dos medicamentos citados acima, cuja aquisição e distribuição são responsabilidades dos municípiosdeverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestãopois conforme o Art. Além disso, [[Dexclorfeniramina27, maleato|dexclorfeniramina]] 2mg em comprimido e 0§1º,4 mg/mL em solução oral estão sendo disponibilizados na Farmácia Popular e nas farmácias conveniadas no Programa Farmácia Popular do Brasil, conforme Portaria [http://bvsmswww.saudeplanalto.gov.br/bvsccivil_03/saudelegis_ato2011-2014/gm2011/2012decreto/prt0971_15_05_2012D7508.html Portaria htm Decreto nº 971 7.508, de 15 28 de maio junho de 20122011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.
Também, dexametasona, nas apresentações 4mg comprimido, elixir 0,1mg/ml, creme 0,1%, 4mg/ml solução injetável e colírio 0,1%, prednisona 20mg e 5mg comprimidos, prednisolona solução oral 1,34mg/ml e 4,02mg/ml, medicamentos glicocorticóides que podem estar indicados em casos de alergias e dermatites. São integrantes da RENAME 2014. A aquisição e distribuição destes medicamentos são responsabilidades dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão.==Referências==
==Referências==<references/>'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''