==Classe terapêuticaRegistro na Anvisa ==
Antagonista '''SIM''' '''Categoria:''' medicamento '''Classe terapêutica:''' antiagregante plaquetário <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/792982?substancia=25216&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do receptor específico das plaquetas medicamento Effient ® - Registro ANVISA] </ref> == Classificação Anatômica Terapêutica Química (receptor ADPATC) == Agentes antitrombóticos <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B01&showdescription=no Grupo ATC] </ref> - Inibidor da agregação plaquetáriaB01AC22 <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B01AC22 Código ATC] </ref>
==Nomes comerciais==
Effient® == Indicações == O medicamento '''prasugrel ''' (associado com [[ácido acetilsalicílico]], salvo contraindicações) é indicado para a redução da taxa de eventos aterotrombóticos (morte cardiovascular, infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral, incluindo trombose de ''stent'') nas síndromes coronarianas agudas (SCA) a serem submetidas à intervenção coronariana percutânea (ICP), conforme segue:*Pacientes com angina instável ou infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST (IAM sem supra);*Pacientes com infarto do miocárdio com elevação do segmento ST (IAM com supra), quando submetidos à ICP primária ou tardia <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=104540178 Bula do medicamento Effient ® - Bula do Profissional] </ref>. == Informações sobre o medicamento== O medicamento '''prasugrel não pertence''' ao elenco da [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME (2024)], que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na [http://infosus.saude.sc.gov.br/index.php/Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos padronizados do Ministério da Saúde], não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde. == Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS == Os seguintes medicamentos (''clique no nome do medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo'') '''estão disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF)''' <ref>[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf RENAME 2024]</ref>:
==Principais informações==*[[Ácido acetilsalicílico]]
*[[PrasugrelClopidogrel]] está indicado para a redução de eventos aterotrombóticos (morte cardiovascular, infarto do coração e derrame cerebral) nas doenças coronarianas agudas tratadas por intervenção coronariana percutânea (angioplastia) <ref> [http://www.daiichisankyo.com.br/site/arquivos/bulas/Effient_Bula_Paciente_04.pdf Bula do Medicamento] </ref>.
Estudo publicado no New England Journal of Medicine em 2012 comparou o *[[prasugrelVarfarina sódica]] com o [[clopidogrel]] e concluiu que, entre os pacientes com angina instável ou infarto do miocárdio, o [[prasugrel]] não reduziu significativamente a freqüência do desfecho primário, em comparação com o [[clopidogrel]], e foram observados riscos similares de hemorragia. Portanto, a substituição por [[clopidogrel]] poderia ser uma alternativa <ref> [NEJMoa1205512 Roe, MT et al. Prasugrel versus Clopidogrel for Acute Coronary Syndromes without Revascularization. N Engl J Med 2012; 367:1297-1309October 4, 2012] </ref>.
==Informações sobre '''''Importante:''''' As alternativas terapêuticas mencionadas consideram as indicações clínicas previstas na bula do medicamento, e têm como propósito nortear os usuários da plataforma InfoSUS quanto às opções terapêuticas disponíveis no SUS. Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o medicamentoArt. 27, §1º, do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/alternativas==D7508.htm Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.
[[Prasugrel]] não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério ==Recomendação desfavorável da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Por esse motivo, não poderá ser fornecido no momento.CONITEC==
Alternativamente, o fármaco A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS - [[ClopidogrelCONITEC]] 75mg está inserido no Componente Básico da Assistência Farmacêutica, após pactuação realizada pela publicou o [httphttps://portalseswww.gov.saudebr/conitec/pt-br/midias/relatorios/2020/20201229_relatorio_de_recomendacao_prasugrel_aterotromboticos_578.scpdf Relatório de Recomendação nº 578], aprovado pelo Ministério da Saúde por meio da [https://www.gov.br/indexconitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2020/20201203_portaria_sctie_60.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501pdf Portaria MS/CIB/13 SCTIE nº 60, de 27 02 de novembro dezembro de 20132020]. De acordo com esta Deliberação, que tornou pública a aquisição e a disponibilização deste medicamento são decisão de '''não incorporar o cloridrato de prasugrel para redução de responsabilidade dos Municípioseventos aterotrombóticos em pacientes diabéticos com síndrome coronariana aguda que realizaram angioplastia coronariana primária, no âmbito do SUS.''' ''Considerou-se que recebem o repasse financeiro do Estado, havendo obrigatoriedade medicamento atenderia um subgrupo de fornecimento desde de Janeiro de 2010pacientes específico e que ainda há incertezas quanto ao seu benefício e segurança.''
==Referências==
<references/>
'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''