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Emicizumabe

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== Registro na Anvisa ==
'''Categoria:''' medicamento
'''Classe terapêutica:''' outros hemostáticos sistêmico sistêmicos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351624847201781/1216338?substancia=26289&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Hemcibra ® - Registro ANVISA] Acesso 31/03/2020</ref>
== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
Antihemorrágico Anti-hemorrágicos <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=B02&showdescription=no Grupo ATC] Acesso 31/03/2020</ref> - B02BX06 <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=B02BX06 Código ATC] Acesso 31/03/2020</ref>
==Nomes comerciais==
 
Hemcibra ®
== Indicações ==
O medicamento '''emicizumabe''' é indicado para profilaxia de rotina , para prevenir sangramento ou reduzir a frequência de episódios de sangramento em pacientes adultos e crianças com hemofilia A, (deficiência congênita do fator VIII) com ou sem inibidores do fator VIII (FVIII). O medicamento pode ser utilizado por todas as faixas etárias <ref>[httphttps://wwwconsultas.anvisa.gov.br/datavisa#/fila_bulabulario/index.asp q/?numeroRegistro=101000667 Bula do medicamento Hemcibra ® - Bula do profissionalProfissional] Acesso 31/03/2020</ref>.
== Informações sobre o medicamentoPadronização no SUS ==
'''O medicamento [[Emicizumabe]] não pertence ao elenco de medicamentos e insumos da https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais ([[- RENAME2024]]) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).'''
A [[RENAME]] contempla os medicamentos e insumos disponibilizados no SUS por meio dos Componentes Básico, Estratégico e Especializado da Assistência Farmacêutica, além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o [httphttps://www.planalto.gov.br/ccivil_03conitec/_ato2011pt-2014br/2011midias/decretorelatorios/d7646portaria/2021/20210830_portaria_conjunta_15-1.htm Decreto pdf Portaria Conjunta SAES/SCTIE/MS 7.64615, de 21 26 de dezembro agosto de 20112021], a atualização da - [[RENAME]] compete à Comissão Nacional https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/protocolo_uso/20210831_pu_emicizumabe_hemofilia.pdf Protocolo de uso do Emicizumabe para tratamento de Incorporação indivíduos com hemofilia A e inibidores do fator VIII refratários ao tratamento de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]imunotolerância], a qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas – PCDT.
'''Sendo assim[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2024/portaria-conjunta-saes-sectics-no-12-de-9-de-outubro-de-2024 Portaria Conjunta SAES/SECTICS nº 12, o referido produto, por não estar padronizado em nenhum dos Componentes de 09 de outubro de 2024] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/protocolo_uso/protocolo-de-uso-de-emicizumabe Protocolo de uso do Emicizumabe para tratamento de indivíduos com hemofilia A moderada e grave e inibidores do fator VIII da Assistência Farmacêutica, não é fornecido pelo Estado.'''coagulação sanguínea]
==Avaliação pela CONITECInformações sobre o medicamento ==
*O medicamento [[emicizumabe]] está padronizado pelo Ministério da Saúde para o tratamento de '''Para o tratamento de hemofilia A e inibidores ao fator VIII refratários ao tratamento de imunotolerânciacoagulopatias'''Em novembro de 2019, a Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – por meio do [[CONITECComponente Estratégico da Assistência Farmacêutica - CESAF]] por meio da [http:, nas '''apresentações de 60 mg/0,4 mL, 30 mg/conitec.gov.br/images/Relatorios/Portaria/2019/PortariaSCTIE_62_2019.pdf Portaria MSmL, 105 mg/SCTIE nº 620, de 26 de novembro de 2019] 7 mL e do [http:150 mg//conitec.gov.br/images/Relatorios/2019/Relatorio_Emicizumabe_HemofiliaA_Inibidores.pdf Relatório de Recomendação n° 500 Emicizumabe para tratamento de indivíduos com hemofilia A e inibidores ao fator VIII refratários ao tratamento de imunotolerância] tornou pública a decisão de mL (solução injetável),''' incorporar sendo necessário o emicizumabe para tratamento preenchimento dos critérios de indivíduos com hemofilia A e inibidores ao fator VIII refratários ao tratamento de imunotolerância, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS'''inclusão definidos pelas diretrizes específicas da doença.
Segundo O CESAF destina-se à garantia do acesso a [[CONITEC]], medicamentos (Anexo II) e insumos (Anexo IV) para controle de acordo doenças e agravos específicos com potencial impacto endêmico, muitas vezes relacionadas a [http://www.planalto.gov.br/CCIVIL_03/_Ato2011-2014/2011/Lei/L12401.htm Lei n° 12.401 de 28 de abril situações de 2011] vulnerabilidade social e pobreza. Para mais informações sobre o CESAF [httpshttp://wwwinfosus.planaltosaude.sc.gov.br/ccivil_03index.php/_ato2011Componente_Estrat%C3%A9gico_da_Assist%C3%AAncia_Farmac%C3%AAutica_-2014/2011/decreto/d7646.htm Decreto n° 7.646 de 21 de dezembro de 2011 (art. nº 25)_CESAF clique aqui]: <span style="color:red">'''''A partir da publicação da decisão de incorporar tecnologias em saúde, ou protocolo clínico e diretrizes terapêuticas, as áreas técnicas terão prazo máximo de 180 dias para efetivar a oferta ao SUS.'''''</span>
<span style="color:red">'''''AssimOs medicamentos e insumos destinados ao tratamento de coagulopatias e doença falciforme que fazem parte do CESAF são geridos pelo HEMOSC, que é o Ministério da Saúde tem um prazo Centro de 180 dias para disponibilizar a tecnologia incorporadaHematologia e Hemoterapia de Santa Catarina, a partir da data responsável pelo fornecimento de sua publicação em DOUserviços hemoterápicos e hematológicos no estado. Este prazo se faz necessário para os trâmites operacionaisPara maiores informações sobre as rotinas de dispensação, tais comoconsultar diretamente no [http://www.hemosc.org.br/assistencia-ambulatorial.html HEMOSC].'''''</span>
- pactuação na Comissão Intergestores Tripartite (CIT) para decidir quem vai financiar a tecnologia;== Avaliações desfavorável da CONITEC ==
Em outubro de 2023, a Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]] publicou o [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2023/relatorio_final_emicizumabe_sem-inibidor-12a_hemofilia_840_2023.pdf Relatório de Recomendação nº 840], aprovado pelo Ministério da Saúde por meio da [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2023/portaria-sectics-ms-n- elaboração ou atualização 52.pdf Portaria SECTICS/MS nº 52, de 05 de outubro de 2023], com a decisão final de protocolo clínico '''não incorporar o emicizumabe para orientação o tratamento profilático de pacientes de uso racional;até 12 anos de idade com hemofilia A, moderada ou grave, sem inibidores do Fator VIII, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS.'''
- processo licitatório para aquisição;==Informações sobre o financiamento do medicamento==
O medicamento [[emicizumabe]] pertence ao Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (CESAF), '''sendo sua aquisição de responsabilidade exclusiva da União.''' O Ministério da Saúde adquire e distribui o medicamento diretamente aos centros de tratamentos vinculados à [https://www.gov.br/saude/pt- publicação de código na tabela SIGTAPbr/composicao/saes/SIAsangue/SUS para que seja possível parametrizar o sistema que gerencia o CEAF;lista-de-hemocentros-no-brasil Rede Nacional de Serviços de Hematologia e Hemoterapia (Hemorrede)].
- parametrização do sistema que gerencia o CEAF, com todas as informações do PCDT para possibilitar o cadastramento dos processos de solicitação da tecnologia==Referências==
- liberação dos sistemas para abertura de processos;
 
- resumo do PCDT para que não haja dúvidas durante as análises dos processos de solicitação, utilizado pela Comissão Técnica da DIAF (médicos e farmacêuticos);
 
- envio do nome dos pacientes autorizados, após análise, conforme datas estabelecidas em Portaria do CEAF;
 
- envio efetivo da tecnologia ao Estado.
 
<span style="color:blue">'''Portanto, apesar da publicação da [http://conitec.gov.br/images/Relatorios/Portaria/2019/PortariaSCTIE_62_2019.pdf Portaria MS/SCTIE nº 62, de 26 de novembro de 2019], o medicamento emicizumabe para tratamento de pacientes com hemofilia A e inibidores ao fator VIII refratários ao tratamento de imunotolerância ainda não se encontra disponível à população via SUS.'''</span>
 
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==Referências==
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*'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''
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