Alterações

Carbocisteína

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==Classe terapêuticaRegistro na Anvisa ==
Expectorante e mucolítico.'''SIM'''
==Nomes comerciais=='''Categoria:''' medicamento
Mucolitic, Mucofan, Mucoflux, Mucolab, Mucotoss'''Classe terapêutica:''' expectorantes <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/70047?substancia=1689&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Carbocin ® - Registro ANVISA] </ref>
'''Classe terapêutica:''' expectorantes simples <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/5187?substancia=1689&situacaoRegistro=Principais informações==V Classe Terapêutica do medicamento Fluitoss ® - Registro ANVISA] </ref>
As doenças obstrutivas das vias respiratórias, como a bronquite crônica, a fibrose cística e o enfisema, embora apresentem grandes diferenças etiológicas e epidemiológicas, possuem uma importante característica em comum, que é o aumento da secreção brônquica, em algum estágio da doença. Esta secreção, devido às suas propriedades bioquímicas e físicas alteradas, não é eliminada pelos mecanismos mucociliares '''Classe terapêutica:''' expectorantes balsâmicos e pela tosse, determinando a necessidade de uma remoção terapêutica mucolíticos <ref>BROWN, D[https://consultas.Tanvisa. Carbocysteinegov. Drug Intell Clin Pharm 22:603br/#/medicamentos/676839?substancia=1689&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Carbotrat ® -8, 1988Registro ANVISA] </ref>.
A carbocisteína ajuda a diminuir a produção de secreções respiratórias e torna as secreções menos espessas, facilitando sua eliminação pelo organismo. É indicada para auxiliar no tratamento de problemas respiratórios, quando há um excesso de secreções que podem piorar o estado do paciente <ref>[http://cdn-1.consultaremedios.com.br/bulas/novas/carbocisteina%20ems%20gts.pdf] Bula do medicamento</ref>.== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
O exato mecanismo de ação da carbocisteína ainda não foi totalmente elucidado. No entanto, sua ação, parece estar relacionada à regulação da viscosidade das secreções mucosas do trato respiratório. Estudos em animais e em humanos demonstram que a carbocisteína altera a síntese das glicoproteínas do muco, aumentando, proporcionalmente, a produção de sialoglicoproteínas, o que torna a secreção mais fluida, Preparações para tosse e assim melhora a depuração mucociliar, tornando a tosse mais efetiva frio <ref>[httphttps://cdn-1.consultaremediosatcddd.comfhi.brno/bulasatc_ddd_index/novas?code=R05&showdescription=no Grupo ATC] </carbocisteina%20ems%20gtsref> - R05CB03 <ref>[https://atcddd.pdffhi.no/atc_ddd_index/?code=R05CB03 Código ATC] Bula do medicamento</ref>.
Seis estudos envolvendo 497 participantes foram realizados com o objetivo de avaliar a eficácia e segurança, e estabelecer uma relação benefício-risco da acetilcisteína e carbocisteína como tratamentos sintomáticos para infecções agudas do trato respiratório superior e inferior. Acetilcisteína e carbocisteína pareceram ter eficácia limitada e é segura em crianças maiores de dois anos <ref> [http://www.epistemonikos.org/pt/documents/1d64ffdec9aa0f02b2a868572974847d25314bd1] CHALUMEAU, M.; DUIJVESTIJN, CM. Acetilcisteína e carbocisteína para infecções do trato respiratório superior e inferior agudas em pacientes pediátricos sem doença bronco-pulmonar crônica</ref>.==Nomes comerciais==
Carbocin ®, Carbotrat ®, Fluitoss ®, Mucobronq ®, Mucofan ®
==Informações sobre o medicamento/alternativasIndicações ==
A O medicamento '''carbocisteína não está padronizada ''' é indicado, em nenhum dos programas terapia adjuvante, como mucolítico e fluidificante das secreções, nas afecções agudas ou crônicas do Ministério da Saúdetrato respiratório, o qual é responsável pela seleção onde a presença de secreção viscosa e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas/ou abundante seja um fator agravante <ref>[https://consultas.anvisa.gov. Por esse motivo, não poderá ser fornecida e não há alternativa terapêutica disponível no momentobr/#/bulario/q/?numeroRegistro=103700180 Bula do medicamento Fluitoss ® - Bula do Profissional] </ref>.
Para o tratamento de hipersecreção densa e viscosa decorrente de Fibrose Cística (CID 10: E84.0, E84.8) o SUS disponibiliza [[alfadornase]] por meio do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, o qual busca prover a integralidade de tratamento no âmbito do sistema. Esse Componente é regulamentado pela [http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/pt_gm_ms_1554_2013.pdf Portaria nº 1554 de 30 de julho de 2013] e [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gidInformações sobre o medicamento=7242&Itemid=85 Anexos da Portaria nº 1554 de 30 de julho de 2013].
O Protocolo Clínico dessa doença está regulamentado por meio medicamento '''carbocisteína não pertence''' ao elenco da Portaria SAS[https:/MS nº 224, de 10 de maio de 2010/bvsms.saude. (Retificada em 27gov.08br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.10pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME (2024)<ref>], que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na [http://portalinfosus.saude.sc.gov.br/portalindex.php/arquivos/pdf/pcdt_fibrose_cistica_manif_pulm_livro_2010.pdfElenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos padronizados do Ministério da Saúde]</ref>, onde se observa as diretrizes terapêuticas não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de tratamentos da Fibrose Cística - Manifestações PulmonaresSaúde.
Segundo tal norma, editada em consenso por todos os entes políticos da federação, cabe às SES programar o quantitativo de todos os medicamentos que fazem parte desse Componente e:== Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS ==
<UL TYPE="square"><LI>À União cabe financiar, adquirir e distribuir aos Estados os Os seguintes medicamentos (''clique no nome do Grupo 1A. Por sua vez, aos Estados cabe dispensar os medicamentos do Grupo 1A à população.</LI><LI>À União cabe financiar os medicamentos do Grupo 1B, cabendo às SES adquirir e dispensar à população os medicamentos do Grupo 1B.</LI><LI>Aos Estados cabe financiar, adquirir e dispensar à população os medicamentos do Grupo 2.Aos Municípios cabe financiar, conjuntamente com a União e Estados, adquirir e dispensar à população os medicamentos do Grupo 3, os quais medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo'') '''estão inseridos disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica(CBAF)''' <ref>[https://bvsms.saude.gov.<br/bvs/publicacoes/LI>relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf RENAME 2024]</ULref>:
O medicamento *[[alfadornaseGuaco (Mikania glomerata Spreng.)|Guaco (''Mikania glomerata'' Spreng.)]] pertence ao grupo 1B.
'''''Importante:''''' As alternativas terapêuticas mencionadas consideram as indicações clínicas previstas na bula do medicamento, e têm como propósito nortear os usuários da plataforma InfoSUS quanto às opções terapêuticas disponíveis no SUS. Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.
==Referências==
 <references/>'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''
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