== Classe terapêutica Registro na Anvisa ==
Antidiabético oral (sulfonilureia)'''SIM'''
'''Categoria:''' medicamento '''Classe terapêutica:''' antidiabéticos <ref>[[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/175250?substancia=5145&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Diamicron ® MR - Registro ANVISA] </ref> == Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)== Medicamentos usados no diabetes <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10&showdescription=no Grupo ATC]] – </ref> - A10BB09 <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BB09 Código ATC] Acesso em: 27/09/2017</ref>
== Nomes comerciais==
Azukon ® MR, Beteglid ®, Cimadilic ®, Clazi ® XR, Dagli ®, Diamicron MR®, Tezara Diatarcom ® MR, Azukon Dicazid ® MR, Erowgliz, Glicaron
== Indicações ==
A [[O medicamento '''gliclazida]] ''' é indicada indicado no tratamento dodiabetes não insulino-dependente; diabetes no obeso; diabetes no idoso; e diabetes com complicações vasculares <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=112780004 Bula do medicamento Diamicron ® - Bula do Profissional]</ref>. == Padronização no SUS ==
[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - diabetes não insulino-dependente; RENAME 2024]
- diabetes no obeso; == Informações sobre o medicamento==
O medicamento '''gliclazida''' está padronizado pelo Ministério da Saúde, por meio do [[Componente Básico da Assistência Farmacêutica - diabetes no idoso; CBAF]], '''nas apresentações de 30 mg (comprimido de liberação prolongada), 60 mg (comprimido de liberação prolongada) e 80 mg (comprimido).'''
- diabetes com complicações vascularesA disponibilização do medicamento dependerá da demanda requerida ao município, conforme descrito em item 5.<ref>2 da [httphttps://www.anvisacosemssc.govorg.br/datavisawp-content/fila_bulauploads/frmVisualizarBula2018/10/Delibera%C3%A7%C3%A3o-CIB-5012013.asp?pNuTransacao=19661532016&pIdAnexo=3640022 Bula do medicamento] Acesso em: 31pdf Deliberação 501/10CIB/2016 <13, de 27 de novembro de 2013]. '''Cada município é responsável pela elaboração da Relação Municipal de Medicamentos – [[REMUME]] selecionando os medicamentos do Anexo I e IV da RENAME de acordo com o perfil epidemiológico local/ref>regional.
O acesso aos medicamentos do CBAF se dá por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente mediante apresentação de receita médica, documento de identificação e cartão do SUS, sendo as apresentações na forma solução injetável de uso exclusivo ambulatorial e hospitalar, não sendo dispensadas ao paciente. == Informações sobre o financiamento do medicamento == O financiamento dos medicamentos pertencentes ao CBAF é responsabilidade dos três entes federados (União, estados e municípios), sendo o repasse financeiro regulamentado pelo artigo nº 537 da [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0006_03_10_2017.html Portaria de Consolidação nº 6, de 28 de setembro de 2017] que foi alterado pela [https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=10/12/2019&jornal= Padronização no SUS 515&pagina=112&totalArquivos=181 Portaria nº 3.193, de 9 de dezembro de 2019]. Assim, '''o governo federal realiza mensalmente o repasse de recursos financeiros aos municípios ou estados''', com base no Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM). Os municípios devem destinar recursos próprios para compor o financiamento tripartite da atenção básica. '''Cabe destacar que o município tem por responsabilidade executar os serviços de atenção básica à saúde, englobando a aquisição e o fornecimento dos medicamentos pertencentes ao CBAF ''' <ref>[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html Política Nacional de Atenção Básica - Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017] </ref>.
[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_rename_2017.pdf Relação Nacional == Recomendações da Sociedade Brasileira de Medicamentos Essenciais - RENAME 2017]Diabetes ==
De acordo com as [httphttps://bvsmsdiretriz.saudediabetes.govorg.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0006_03_10_2017Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) (2024)], o objetivo do tratamento do diabetes é alcançar níveis glicêmicos o mais próximo possível da normoglicemia.html Portaria Para contribuir com o alcance desta meta, '''além do uso de Consolidação nº 6medicamentos, de 28 de setembro de 2017] - Consolidação das normas sobre o financiamento e deve ocorrer a transferência dos recursos federais para as ações e os serviços implementação de saúde do Sistema Único de Saúdemedidas não farmacológicas'''.
[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0002_03_10_2017As medidas não farmacológicas incluem modificações da dieta alimentar e atividade física, constituindo, portanto, mudanças do estilo de vida.html Portaria de Consolidação nº 2Segundo a SBD, a mudança de 28 estilo de setembro vida pode reduzir a incidência de 2017] - Consolidação das normas sobre as políticas nacionais diabetes tipo 2 em 58% em três anos e em 34% ao longo de saúde do Sistema Único de Saúde10 anos.
== Padronização '''O tratamento farmacológico é dividido em 4 etapas:'''*'''1ª etapa:''' uso de antidiabéticos orais em monoterapia ([[Metformina, cloridrato|metformina]] na dose máxima, 2.550 mg);*'''2ª etapa:''' associação de dois antidiabéticos (mecanismos de ação diferentes), como por exemplo (conforme opções disponíveis no SUS ==): [[Metformina, cloridrato|metformina]] + [[glibenclamida]] ou [[Metformina, cloridrato|metformina]] + [[gliclazida]];*'''3ª etapa:''' adição de terceiro antidiabético oral ou iniciar insulina basal, como a [[Insulina Humana NPH]] (disponível no SUS);*'''4ª etapa:''' insulinização plena ([[Insulina Humana NPH]] e [[Insulina Humana Regular]]).
O Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) é constituído por uma relação de medicamentos e insumos farmacêuticos, voltados aos agravos prevalentes e prioritários da Atenção Básica, presentes nos anexos I e IV da RENAME. Atualmente, é regulamentado pela [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0006_03_10_2017.html Portaria de Consolidação nº 6, de 28 de setembro de 2017] - Consolidação das normas sobre o financiamento e a transferência dos recursos federais para as ações e os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde, que dispõe sobre as normas de financiamento e de execução do Componente Básico da Assistência Farmacêutica no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). O acesso aos medicamentos do CBAF se dá através das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente.
O medicamento [[gliclazida]]'''As metas individualizadas para o tratamento do diabetes são:'''*'''Adultos com DM1 ou DM2:''' HbA1c < 7, 0% para prevenir complicações, evitando hipoglicemias graves;*'''Idosos:''''nas apresentações de 30mg e 60mg (comprimido de liberação controlada) e 80mg (comprimido)'Saudáveis'': HbA1c < 7, faz parte do Anexo I do elenco de medicamentos da RENAME e sua disponibilização dependerá da demanda requerida ao município, conforme descrito em item 5.2 da [http:% /''Comprometimento funcional leve/portalses.saude.sc.gov.brmoderado'': HbA1c < 8,0% /index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13 de 27 de novembro de 2013]. ''Muito comprometidos (frágeis)''Portanto: Priorizar conforto, cada município elabora sua Relação Municipal evitando sintomas de Medicamentos – REMUME selecionando os medicamentos do Anexo I hiper/hipoglicemia;*'''Crianças e IV da RENAME de acordo adolescentes com o perfil epidemiológico localDM1:''' HbA1c < 7,0% para a maioria /regional. Cabe salientar que além desta seleçãoHbA1c < 7, é OBRIGATÓRIO constar na REMUME, os medicamentos descritos no Anexo “A” desta CIB vigente5% em situações de maior risco de hipoglicemia.'''
==Referências==
<references/>
'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''