==Classe terapêuticaRegistro na Anvisa ==
Suplemento alimentar'''Categoria:''' medicamento '''O medicamento em associação citrato de cálcio + vitamina D está com seu registro sanitário na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) cancelado/caduco e, portanto, não é mais produzido e comercializado em território nacional''' <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/1994?nomeProduto=Miocalven Registro sanitário do medicamento citrato de cálcio + vitamina D - Registro ANVISA]</ref>.
==Nomes comerciais==
Miocalven D, Prosso ==Principais informações== Embora os indivíduos devam ser encorajados a ingerir o cálcio através da dieta, a suplementação desse nutriente pode ser necessária em indivíduos que restringem ou eliminam o leite e seus derivados da dieta; em indivíduos com doenças que envolvam o metabolismo ósseo; na alergia alimentar; entre outros <ref>[http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042009000200008] Pereira, G. A. P.; et al. Cálcio dietético – estratégias para otimizar o consumo</ref>. Uma das diferenças encontradas nos diversos tipos de suplemento é a proporção de cálcio elemento presente em cada sal. O carbonato de cálcio é o sal com maior porcentagem de cálcio biodisponível (40%), seguido pelo fosfato tricálcico (38%) e citrato de cálcio (21%). A maior porcentagem de cálcio elemento implica em número menor de comprimidos ingeridos para atingir as necessidades diárias <ref>[http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042009000200008] Pereira, G. A. P.; et al. Cálcio dietético – estratégias para otimizar o consumo</ref>.®
==Indicações==O medicamento em associação '''citrato de cálcio + vitamina D''' está indicado é um suplemento vitamínico e mineral utilizado para situações em que aumentam as necessidades de cálcio e vitamina D no organismo. É também utilizado na prevenção e no tratamento da auxiliar na desmineralização óssea, sendo utilizado em casos de osteoporose, osteomalácia, insuficiência renal, hipoparatireoidismo pré e raquitismo pós-menopausa <ref> [httphttps://www.medicinanetchiesi.com.br/bulaimg/3437prodotti/miocalvendocumenti/167_miocalven-d_po_sus_or_100580098_vp6.htm Bula do medicamento Miocalvenpdf CHIESI Farmacêutica Ltda] </ref>.
A suplementação de cálcio e vitamina D tem sido recomendada também, para a maioria das terapias de perda de peso com o objetivo de prevenir a reabsorção óssea. Na presença de um ambiente menos ácido, com o pequeno estômago após a cirurgia bariátrica, a absorção de carbonato de cálcio torna-se comprometida. Uma metanálise sugere que o citrato de cálcio é mais biodisponível que o carbonato de cálcio em torno de 22% a 27%. Em pacientes submetidos ao BGYR (Bypass gástrico em Y Roux), o citrato de cálcio (500mg/dia associado com 125UI de vitamina D3-colecalciferol) demonstrou maior aumento dos níveis séricos de cálcio <ref>[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/is_digital/is_0211/pdfs/IS31(2)036.pdf] BORDALO, L. A.; et al. Cirurgia bariátrica: como e por que suplementar</ref>.== Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS ==
==Informações sobre o O seguinte medicamento(''clique no nome do medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo'') '''está disponível no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF)''' <ref>[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf RENAME 2024]</alternativas==ref>:
O '''citrato *[[Cálcio, carbonato + Vitamina D|Carbonato de cálcio + vitamina D''' não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Por esse motivo, não poderá ser fornecido no momento.]]
Alternativamente'''''Importante:''''' As alternativas terapêuticas mencionadas consideram as indicações clínicas previstas na bula do medicamento, as unidades locais de saúde (postos de saúde) disponibilizam e têm como propósito nortear os usuários da plataforma InfoSUS quanto às opções terapêuticas disponíveis no SUS. Além dos medicamentos [[Carbonato de Cálcio]] 500mg e [[Cálciocitados acima, carbonato + Vitamina D|carbonato de cálcio + vitamina D]] 500mg/400UI, pois são integrantes da deverá ser consultada a Relação Nacional Municipal de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014de cada município, pois conforme o Art. A aquisição e distribuição destes medicamentos é responsabilidade dos municípios27, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. Ressalta-se que a disponibilização destes é '''obrigatória'''§1º, de acordo com a do [http://portalses.saudewww.scplanalto.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501ccivil_03/_ato2011-2014/2011/CIBdecreto/13 D7508.htm Decreto nº 7.508, de 27 28 de novembro junho de 20132011], visando garantir as linhas de cuidado das doenças contempladas no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT)os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de acordo com a necessidade local/regionalsaúde pública o justifiquem.
==Referências==
<references/>
'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''