==Classe terapêuticaRegistro na Anvisa ==
Inibidor da anidrase carbônica'''SIM'''
==Nomes comerciais=='''Categoria:''' medicamento
Diamox®'''Classe terapêutica:''' diuréticos simples <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/397443?substancia=159&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Diamox ® - Registro ANVISA] </ref>
==Principais informaçõesClassificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
Acetazolamida é destinada para o tratamento adjuvante do Glaucoma de ângulo aberto (crônico simples) ou glaucoma secundário, para a terapia de curto prazo pré-operatória em glaucoma de ângulo fechado (obstrutiva, ângulo estreito), ou quando há demora para cirurgia, a fim de reduzir a pressão intraOftalmológico <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=S01&showdescription=no Grupo ATC] </ref> -ocular, e para a prevenção ou a melhora dos sintomas associados à doença aguda de altitude (mal da montanha) S01EC01 <ref> [httphttps://www4.anvisaatcddd.govfhi.brno/BularioEletronicoatc_ddd_index/ ANVISA, Bulário Eletrônico online, 2012?code=S01EC01 Código ATC] </ref>.
Ela reduz a taxa de formação de humor aquoso pela inibição direta da enzima anidrase carbônica (AC) no epitélio ciliar secretor, provocando por sua vez, uma redução da pressão intra-ocular (PIO). Mais de 90% da AC deve ser inibida antes que a redução da PIO possa ocorrer. Pode reduzir a PIO em 40-60%, == Nomes comerciais == Diamox ® ==Indicações== O medicamento '''acetazolamida''' é destinado ao tratamento adjuvante de acordo com estudo multi-cêntrico, randomizado <ref> [httphttps://emedicineconsultas.anvisa.medscapegov.combr/#/articlebulario/1206147q/?numeroRegistro=104970289 Bula do medicamento Diamox ® -treatment Bell, J. A.Glaucoma, Primary Open Angle: Treatment & Medication. eMedicine Specialties, 2008Bula do Profissional] </ref>:*Edema devido à insuficiência cardíaca congestiva; *Edema induzido por medicamentos; *Epilepsias, pequeno mal não especificado, sem crises de grande mal, convulsões não classificadas em outras partes; *Glaucoma primário de ângulo aberto; *Glaucoma secundário a outros transtornos do olho e uso pré-operatório em glaucoma primário de ângulo fechado, quando se deseja postergar a cirurgia para reduzir a pressão intraocular;*Também é indicado para prevenir e aliviar os sintomas associados à doença aguda das montanhas em alpinistas, devido a subida rápida e naqueles que são muito suscetíveis à doença, apesar da subida gradual.
== Padronização no SUS ==
[httphttps://portalbvsms.saude.gov.br/portalbvs/arquivospublicacoes/pdf/anexos_rename_2012_pt_533_11_06_2012relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME 2024] [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2023/portaria-conjunta-saes-sectics-no-28.pdf Portaria Conjunta SAES/SECTIS/MS nº 28, de 06 de dezembro de 2023] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/portaria-conjunta-no-28-pcdt-do-glaucoma.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Glaucoma] ==Informações sobre o medicamento== * <span style="color:blue">'''Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF):''' O medicamento '''acetazolamida''' está padronizado pelo Ministério da Saúde, por meio do [[Componente Básico da Assistência Farmacêutica - CBAF]], '''na apresentação de 250 mg (comprimido).''' A disponibilização do medicamento dependerá da demanda requerida ao município, conforme descrito em item 5.2 da [https://www.cosemssc.org.br/wp-content/uploads/2018/10/Delibera%C3%A7%C3%A3o-CIB-5012013.pdf Deliberação 501/CIB/13, de 27 de novembro de 2013]. '''Cada município é responsável pela elaboração da Relação Municipal de Medicamentos – [[REMUME]] selecionando os medicamentos do Anexo I e IV da RENAMEde acordo com o perfil epidemiológico local/regional. O acesso aos medicamentos do CBAF se dá por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente mediante apresentação de receita médica, documento de identificação e cartão do SUS, sendo as apresentações na forma solução injetável de uso exclusivo ambulatorial e hospitalar, não sendo dispensadas ao paciente. * <span style="color:blue">'''Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF):''' O medicamento '''acetazolamida''' está padronizado pelo Ministério da Saúde para o tratamento do '''Glaucoma - CID10 H40.0, H40.1, H40.2, H40.3, H40.4, H40.5, H40.6, H40.8, Q15.0''', por meio do [[Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) 2012 ]], '''na apresentação de 250 mg (comprimido),''' sendo necessário o preenchimento dos critérios de inclusão definidos pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – PCDT da doença. [https://www.saude.sc.gov.br/index.php/pt/servicos/assistencia-farmaceutica-diaf/componente-especializado-da-assistencia-farmaceutica-ceaf Clique aqui] para verificar se o medicamento compõe a Relação Nacional Estadual de Medicamentos do CEAF/SC. Para consultar quais documentos deverão ser apresentados para as solicitações de medicamentos do CEAF clique em [[Acesso ao Componente Básico Especializado da Assistência Farmacêutica)- CEAF]] .
[http://www.brasilsus.com'''Cabe ao paciente a responsabilidade de buscar atendimento pela via administrativa por meio do CEAF e atender as exigências preconizadas no PCDT''' (exames, documentos, receita, termo de consentimento e laudo médico, entre outros).brOs documentos serão analisados por técnicos da SES/legislacoes/gm/106972-4217.html Portaria n° 4.217/GM SC e, estando de 28 acordo com o protocolo, os medicamentos serão disponibilizados e entregues para o paciente na sua respectiva unidade de dezembro de 2010]saúde, conforme o tempo previsto para cada tratamento.
==Informações sobre o financiamento do medicamento/alternativas==
O medicamento '''acetazolamida* <span style="color:blue">''' poderá estar disponível em algumas unidades locais de saúde (postos de saúde), pois faz parte do elenco de referência dos medicamentos e insumos do componente básico Componente Básico da Assistência Farmacêutica, conforme [http(CBAF)://www.brasilsus.com.br/legislacoes/gm/106972-4217.html Portaria n° 4.217/GM de 28 de dezembro de 2010]. De acordo com esta portaria a aquisição e distribuição deste medicamento é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. '''
AlternativamenteO financiamento dos medicamentos pertencentes ao CBAF é responsabilidade dos três entes federados (União, para os estados e municípios que não disponibilizam a acetazolamida), as unidades de saúde devem disponibilizar sendo o fármaco '''[[timolol, maleato|timolol]]''', pois faz parte do Componente Básico repasse financeiro regulamentado pelo artigo nº 537 da Assistência Farmacêutica, conforme a [http://wwwbvsms.brasilsussaude.comgov.br/legislacoesbvs/saudelegis/gm/106972-42172017/prc0006_03_10_2017.html Portaria GM de Consolidação nº. 4.217 6, de 28 de dezembro setembro de 20102017]. De acordo com esta Portaria, a aquisição e distribuição deste medicamento são de responsabilidade dos municípios, os quais utilizam recursos financeiros das três esferas de gestão. Ressalta-se que a disponibilização deste é '''obrigatória''', de acordo com a foi alterado pela [httphttps://wwwpesquisa.faepesulin.orggov.br/arquivosimprensa/jsp/cap5_cib-164-visualiza/index.jsp?data=10.pdf Deliberação 164/CIB12/10 2019&jornal=515&pagina=112&totalArquivos=181 Portaria nº 3.193, de 23 9 de abril dezembro de 20102019]. Assim, visando garantir as linhas '''o governo federal realiza mensalmente o repasse de cuidado das doenças contempladas neste Componenterecursos financeiros aos municípios ou estados''', indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas com base no Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (PCDTIDHM), de acordo com a necessidade local/regional. Os municípios devem destinar recursos próprios para compor o financiamento tripartite da atenção básica.
'''Cabe destacar que o município tem por responsabilidade executar os serviços de atenção básica à saúde, englobando a aquisição e o fornecimento dos medicamentos pertencentes ao CBAF''' <ref>[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html Política Nacional de Atenção Básica - Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017]</ref>.
* <span style="color:blue">'''Rede de Atenção em Oftalmologia no âmbito do Sistema Único de SaúdeComponente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF):'''
Considerando a <span style="color:red">'''O medicamento acetazolamida pertence ao [httphttps://dtr2001.saudewww.gov.br/sassaude/pt-br/composicao/PORTARIASsctie/Port2008daf/PTcomponentes-da-assistencia-farmaceutica-no-288.htm Portaria n.º 288sus/MSceaf/SAS, grupos-de 19 de maio de 2008-medicamentos Grupo 2], do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF).'''</span> O financiamento e distribuição dos medicamentos que regulamenta a atenção em oftalmologia e cria mecanismos para organização, hierarquização e implantação da Rede compõem o grupo 2 é de Atenção em Oftalmologia, no âmbito do Sistema Único responsabilidade das Secretarias de Estado da Saúde;.
Considerando Independentemente do Grupo, o [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto Federal 7.508fornecimento de medicamentos padronizados no CEAF deve obedecer aos critérios de diagnóstico, indicação de 28 de junho tratamento, inclusão e exclusão de 2011]pacientes, que regulamenta a [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8080.htm Lei no 8.080esquemas terapêuticos, de 19 de setembro de 1990]monitoramento, para dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUSacompanhamento e demais parâmetros contidos nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), o planejamento estabelecidos pelo Ministério da saúdeSaúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa;de abrangência nacional.
Considerando <span style="color:blue">'''Para mais informações sobre o paciente ser portador de glaucoma financiamento e fornecimento dos medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CID10 H40CEAF);[[Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF)|clique aqui]]'''</span>.
Esclarecemos que, de posse de laudo bem como de exames recentes pertinentes à patologia (campimetria, retinografia e paquimetria), o paciente deve encaminhar-se à Secretaria de Saúde de seu município (SMS) para dar entrada ao processo para atendimento no serviço de oftalmologia especializado em glaucoma. A SMS encaminhará o processo para a Gerência de Saúde da Secretaria de Desenvolvimento Regional, que a encaminhará para o Centro de Referência em Oftalmologia, onde será atendida no Ambulatório de Glaucoma e contra-referenciada para acompanhamento pelo seu médico assistente com orientações pertinentes ao seu caso.==Referências==
O Centro <references/>'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de Referência link no Estado de Santa Catarina é o Hospital Regional de São José – Dr, Homero de Miranda Gomes que através de sua farmácia dispensará os medicamentos pertinentes ao tratamento da patologia, de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Atenção ao Portador de Glaucoma ([http://dtr2001.saude.gov.br/sas/PORTARIAS/Port2008/PT-288.htm Port. 288/08]) decorrer do texto.'''''