Alterações

Timolol, maleato

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Referências
==Classe terapêuticaRegistro na Anvisa ==
Antagonista beta-adrenérgico'''SIM'''
==Nomes comerciais=='''Categoria:''' medicamento
Glaucotrat®, Glautimol®, Nyolol®, Tenoftal®, Timoptol®, Timoneo®'''Classe terapêutica:''' antiglaucomatosos<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/1134072?substancia=6111&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Droptim ® - Registro ANVISA] </ref>
==Principais informaçõesClassificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
A solução oftálmica de maleato de timolol está indicada para o tratamento do Glaucoma de ângulo aberto e da Hipertensão ocular Oftalmológicos <ref> [httphttps://www4atcddd.anvisafhi.no/atc_ddd_index/?code=S01&showdescription=no Grupo ATC] </ref> - S01ED01 <ref>[https://atcddd.govfhi.brno/BularioEletronicoatc_ddd_index/ ANVISA, Bulário Eletrônico online, 2012 ?code=S01ED01 Código ATC]</ref>. Ele  == Nomes comerciais == Droptim ®, Glaucoliv ®, Glaucotrat ®, Glautimol ®, Timoneo ®, Timoptol ®, Timosan ®, Tenoftal ® ==Indicações== O medicamento '''maleato de timolol''' é um agente seletivo que pode reduzir indicado para a redução da pressão intra-ocular intraocular elevada e normal. Em estudos clínicos, reduziu a pressão intraocular de: pacientes com hipertensão ocular; pacientes com glaucoma crônico de ângulo aberto; pacientes afácicos com glaucoma; alguns pacientes com glaucoma secundário; pacientes com ângulos estreitos e histórico de fechamento de ângulo estreito espontâneo ou sem glaucomainduzido iatrogenicamente no olho contralateral, reduzindo no qual é necessária a produção do humor aquoso (Bell, 2008)redução da pressão intraocular.Quando utilizado em associação O medicamento '''maleato de timolol''' também é indicado como terapia concomitante para pacientes com fármacos como a [[pilocarpina]], o [[latanoprosta]] ou glaucoma pediátrico inadequadamente controlado com inibidores da anidrase carbônica (outra terapia antiglaucomatosa <ref>[[acetazolamidahttps://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=167730533 Bula do medicamento Droptim ® - Bula do Profissional]] e [[dorzolamida]]), o timolol tem seu efeito redutor da pressão intra-ocular aumentado</ref>.
== Padronização no SUS ==
[httphttps://portalbvsms.saude.gov.br/portalbvs/arquivospublicacoes/pdf/anexos_rename_2012_pt_533_11_06_2012relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (- RENAME) 2012 (Relação Nacional 2024] [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2004-2006/2004/decreto/d5090.htm Decreto nº 5.090, de 20 de maio de 2004 - Programa Farmácia Popular do Brasil] [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2023/portaria-conjunta-saes-sectics-no-28.pdf Portaria Conjunta SAES/SECTIS/MS nº 28, de 06 de dezembro de Medicamentos 2023] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/portaria-conjunta-no-28-pcdt-do-glaucoma.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Glaucoma] ==Informações sobre o medicamento== * <span style="color:blue">'''Componente Básico da Assistência Farmacêutica:''' O medicamento '''timolol, maleato''' está padronizado pelo Ministério da Saúde, por meio do [[Componente Básico da Assistência Farmacêutica- CBAF]], '''nas apresentações de 2,5 mg/mL (0,25%)e 5 mg/mL (0,5%) (solução oftálmica).''' A disponibilização do medicamento dependerá da demanda requerida ao município, conforme descrito em item 5.2 da [https://www.cosemssc.org.br/wp-content/uploads/2018/10/Delibera%C3%A7%C3%A3o-CIB-5012013.pdf Deliberação 501/CIB/13, de 27 de novembro de 2013]. '''Cada município é responsável pela elaboração da Relação Municipal de Medicamentos – [[REMUME]] selecionando os medicamentos do Anexo I e IV da RENAME de acordo com o perfil epidemiológico local/regional.  O acesso aos medicamentos do CBAF se dá por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente mediante apresentação de receita médica, documento de identificação e cartão do SUS, sendo as apresentações na forma solução injetável de uso exclusivo ambulatorial e hospitalar, não sendo dispensadas ao paciente. O medicamento '''timolol, na concentração 2,5 mg e 5 mg''', também integra o elenco de medicamentos disponibilizados <span style="color:red">'''gratuitamente'''</span> no programa '''"Farmácia Popular do Brasil"'''. [[Programa Farmácia Popular do Brasil|Clique aqui]] para mais informações sobre o Programa Farmácia Popular.
[http* <span style="color://www.brasilsus.com.br/legislacoes/gm/106972-4217.html Portaria GM nº. 4.217, de 28 de dezembro de 2010]blue">'''Componente Especializado da Assistência Farmacêutica:'''
O medicamento [http[timolol, maleato]] está padronizado pelo Ministério da Saúde para o tratamento do '''Glaucoma - CID10 H40.1, H40.2, H40.3, H40.4, H40.5, H40.6, H40.8, Q15.0''', por meio do [[Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF)]], '''na apresentação de 5 mg/mL (0,5%) (solução oftálmica), '''sendo necessário o preenchimento dos critérios de inclusão definidos pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – PCDT da doença. [https://www.faepesulsaude.orgsc.gov.br/arquivosindex.php/pt/servicos/cap5_cibassistencia-164farmaceutica-10.pdf Deliberação 164diaf/CIBcomponente-especializado-da-assistencia-farmaceutica-ceaf Clique aqui] para verificar se o medicamento compõe a Relação Estadual de Medicamentos do CEAF/10 de 23 de abril de 2010]SC.
Para consultar quais documentos deverão ser apresentados para as solicitações de medicamentos do CEAF clique em [http://bvsms[Acesso ao Componente Especializado da Assistência Farmacêutica - CEAF]].saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2012/prt0971_15_05_2012.html Portaria n° 971, de 15 de maio de 2012 ]
==Informações sobre '''Cabe ao paciente a responsabilidade de buscar atendimento pela via administrativa por meio do CEAF e atender as exigências preconizadas no PCDT''' (exames, documentos, receita, termo de consentimento e laudo médico, entre outros). Os documentos serão analisados por técnicos da SES/SC e, estando de acordo com o protocolo, os medicamentos serão disponibilizados e entregues para o paciente na sua respectiva unidade de saúde, conforme o medicamento/alternativas==tempo previsto para cada tratamento.
O fármaco '''timolol''' está disponível nas unidades locais de saúde (postos de saúde), pois faz parte == Informações sobre o financiamento do elenco de referência dos medicamentos e insumos do Componente Básico da Assistência Farmacêutica, conforme Portaria GM nº. 4.217, de 28 de dezembro de 2010 [http://www.brasilsus.com.br/legislacoes/gm/106972-4217.html]. De acordo com esta Portaria, a aquisição e distribuição deste medicamento são de responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas de gestão.==
Ressalta-se que a disponibilização deste medicamento é * <span style="color:blue">'''obrigatóriaComponente Básico da Assistência Farmacêutica:''', de acordo com a Deliberação 164/CIB/10 de 23 de abril de 2010 [http://www.faepesul.org.br/arquivos/cap5_cib-164-10.pdf], visando garantir as linhas de cuidado das doenças contempladas neste Componente, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), de acordo com a necessidade local/regional.
AindaO financiamento dos medicamentos pertencentes ao CBAF é responsabilidade dos três entes federados (União, este medicamento está sendo disponibilizado na Farmácia Popular estados e nas farmácias conveniadas no Programa Farmácia Popular do Brasilmunicípios), conforme Portaria sendo o repasse financeiro regulamentado pelo artigo 971, de 15 de maio de 2012 537 da [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/20122017/prt0971_15_05_2012prc0006_03_10_2017.htmlPortaria de Consolidação nº 6, de 28 de setembro de 2017] que foi alterado pela [https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=10/12/2019&jornal=515&pagina=112&totalArquivos=181 Portaria nº 3.193, de 9 de dezembro de 2019]. Assim, '''o governo federal realiza mensalmente o repasse de recursos financeiros aos municípios ou estados''', com base no Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM). Os municípios devem destinar recursos próprios para compor o financiamento tripartite da atenção básica.
'''Cabe destacar que o município tem por responsabilidade executar os serviços de atenção básica à saúde, englobando a aquisição e o fornecimento dos medicamentos pertencentes ao CBAF ''' <ref>[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html Política Nacional de Atenção Básica - Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017] </ref>.
* <span style="color:blue">'''Rede de Atenção em Oftalmologia no âmbito do Sistema Único de SaúdeComponente Especializado da Assistência Farmacêutica:'''
Considerando a Portaria n.º 288/MS/SAS, de 19 de maio de 2008 <span style="color:red">'''O medicamento timolol pertence ao [httphttps://dtr2001.saudewww.gov.br/sassaude/PORTARIASpt-br/composicao/sctie/daf/componentes-da-assistencia-farmaceutica-no-sus/Port2008ceaf/PTgrupos-de-288medicamentos Grupo 2] do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF).htm], '''</span> O financiamento e distribuição dos medicamentos que regulamenta a atenção em oftalmologia e cria mecanismos para organização, hierarquização e implantação da Rede compõem o grupo 2 é de Atenção em Oftalmologia, no âmbito do Sistema Único responsabilidade das Secretarias de Estado da Saúde;.
Considerando Independentemente do Grupo, o Decreto Federal 7.508fornecimento de medicamentos padronizados no CEAF deve obedecer aos critérios de diagnóstico, indicação de 28 de junho tratamento, inclusão e exclusão de 2011 [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm]pacientes, que regulamenta a Lei no 8.080esquemas terapêuticos, de 19 de setembro de 1990 [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8080.htm]monitoramento, para dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUSacompanhamento e demais parâmetros contidos nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), o planejamento estabelecidos pelo Ministério da saúdeSaúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa;de abrangência nacional.
Considerando <span style="color:blue">'''Para mais informações sobre o paciente ser portador de glaucoma financiamento e fornecimento dos medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CID10 H40CEAF);[[Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF)|clique aqui]]'''</span>.
Esclarecemos que, de posse de laudo bem como de exames recentes pertinentes à patologia (campimetria, retinografia e paquimetria), o paciente deve encaminhar-se à Secretaria de Saúde de seu município (SMS) para dar entrada ao processo para atendimento no serviço de oftalmologia especializado em glaucoma. A SMS encaminhará o processo para a Gerência de Saúde da Secretaria de Desenvolvimento Regional, que a encaminhará para o Centro de Referência em Oftalmologia, onde será atendida no Ambulatório de Glaucoma e contra-referenciada para acompanhamento pelo seu médico assistente com orientações pertinentes ao seu caso.==Referências==
O Centro <references/>'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de Referência link no Estado de Santa Catarina é o Hospital Regional de São José – Dr, Homero de Miranda Gomes que através de sua farmácia dispensará os medicamentos pertinentes ao tratamento da patologia, de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Atenção ao Portador de Glaucoma (Port. 288/08) [http://dtr2001.saude.gov.br/sas/PORTARIAS/Port2008/PT-288.htm]decorrer do texto.'''''
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