==Classe terapêuticaRegistro na Anvisa ==
Polímero derivado do ácido hialuronico'''SIM'''
'''Categoria:''' medicamento <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/q/?substancia=5340&situacaoRegistro=Nomes comerciais=V Categoria do Medicamento - Registro ANVISA]</ref> - produtos para saúde <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/saude/q/?nomeProduto=hialuronato%20de%20s%C3%B3dio Categoria do Produto para Saúde - Registro ANVISA]</ref>
Suprahyal, Polireumin, Suplasyn, Fermathron '''Classe terapêutica do medicamento:''' anti- aplicação intrainflamatórios antirreumáticos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/622973?substancia=5340&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Euflexxa ® -articularRegistro ANVISA] </ref>
Adaptis Fresh, Ster, Hyabak '''Classe terapêutica do medicamento:''' emolientes e protetores oftálmicos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/1394636?substancia=5340&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Hiluropt ® - solução oftálmicaRegistro ANVISA] </ref>
Cystistat - Solução injetável estéril== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
Outros medicamentos para desordens do sistema músculo esquelético <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=M09&showdescription=Principais informações=no Grupo ATC] </ref> - M09AX01 <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=M09AX01 Código ATC] </ref>
Oftalmológicos <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=S01&showdescription=no Grupo ATC] </ref> - S01KA01 <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=S01KA01 Código ATC] </ref>
'''Aplicação intra-articular''' [[Hialuronato de sódio]] é indicado no tratamento da osteoartrite do joelho e doença articular do ombro. Osteoartrite é uma doença das articulações caracterizada por degeneração das cartilagens acompanhada de alterações das estruturas ósseas vizinhas. As mais atingidas são as articulações das mãos, joelhos, coxofemurais e da coluna. Um dos sinais da enfermidade é o aumento de conteúdo líquido no interior do tecido cartilaginoso em uma ou mais articulações. O objetivo do tratamento é a diminuição da dor nas articulações e permitir que os portadores levem vida normal, sem dor ou limitações de movimento. Para tanto indica-se analgésicos e anti-inflamatórios. O líquido sinovial na osteoartrose apresenta redução na sua viscoelasticidade, o que acredita-se ser uma das causas da dor. O objetivo da aplicação intra-articular de hialuronato é substituir o meio sinovial de baixa viscoelasticidade por uma solução de ácido hialurônico de alta viscoelasticidade. A maioria dos estudos demostra que a injeção intra-articular de hialuronato no joelho possui somente um modesto resultado no tratamento da dor causada pela osteoartrite (pequena diferença em relação ao tratamento com placebo). Também foi encontrada pouca diferença na modificação estrutural das cartilagens após a administração de hialuronato, comparando-se com o placebo. Além disso, podem ocorrer infecções e reações inflamatórias no local da aplicação, o que não ocorre no caso de tratamentos via oral. Portanto, até o momento, o tratamento com esse medicamento se mostrou pouco efetivo no controle da doença e da dor articular. '''Solução oftálmica''' [[Hialuronato de sódio]] é indicado como lubrificante ocular em casos de olho seco, fadiga ocular causada por fatores externos (como poeira, vento, etc) ou como lubrificante ocular nos utilizadores de lentes de contato. '''Cistite intersticial''' Cistite intersticial (CI) é uma condição tratável, mas essencialmente incurável, que se manifesta por dor pélvica crônica e aumento da freqüência urinária, e ocorre na ausência de qualquer etiologia conhecida. Esta condição permanece um enigma no campo da urologia. O tratamento da CI consiste em aliviar os sintomas, não existem evidências de alguma forma de tratamento que pode curar essa condição. As causas da CI estão sendo estudadas em centros de pesquisa do mundo inteiro. Muitos pesquisadores acreditam que as causas são: (1) um defeito no epitélio da bexiga que permite a penetração de substâncias irritantes da urina nas camadas profundas da bexiga; (2) um tipo de célula inflamatória (o mastócito) liberando histamina e outras substâncias que promovem os sintomas da cistite intersticial; (3) alguma substância desconhecida na urina que danifica a bexiga; (4) mudanças nos nervos que transportam as sensações da bexiga, de forma que estímulos que não deveriam causar dor passam a causá-la; e/ou (5) o sistema imunológico do corpo humano agride a bexiga, à semelhança de outras doenças autoimunes. É provável que haja diferentes causas em grupos diferentes de pacientes com cistite intersticial. Também é possível que um desses processos estimule o outro (por exemplo, um defeito no epitélio da bexiga que leva à inflamação e estímulo dos mastócitos). Estudos recentes mostram que os pacientes com cistite intersticial podem apresentar uma substância na urina que inibe o crescimento de células no epitélio da bexiga. Desta forma, algumas pessoas podem se tornar predispostas a desenvolver cistite intersticial após uma lesão à bexiga, como a causada por uma infecção, por exemplo. Como não se sabe ao certo a causa da doença, os medicamentos podem ou não ajudar no alívio dos sintomas da doença e não existem estudos/revisões sistemáticas conclusivas sobre o assunto. ==Nomes comerciais==
O tratamento pode ser comportamental (dietaBiolagrima ®, psicologia)Euflexxa ®, medicamentoso ou cirúrgico.Hyabak ®, Hiluropt ®, Hylo-Gel ®, Hylo-Comod ®, Laxime ®, Lunah ®, Monovisc ®, Ophtalmos ®, Polireumin ®, SportVis ®, Synolis VA®
O hialuronato de sódio é destinado para substituir temporariamente a camada de glicosaminoglicanos (GAG) na bexiga. Seu uso é indicado na Cistite Intersticial, condição em que a camada de GAG está alterada. A camada de glicosaminoglicanos (GAG) que cobre a parede da bexiga, garante uma barreira protetora contra microorganismos, carcinógenos, cristais e outros agentes presentes na urina. As alterações da camada de GAG da bexiga podem impedir a mesma de desempenhar o seu papel de barreira, e permitir, desta forma, a aderência de bactérias, de microcristais, de proteínas.== Indicações ==
*'''Uso intra-articular:''' é indicado para tratamento da dor causada por osteoartrite do joelho <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=128760018 Bula do medicamento Euflexxa ® – Bula do profissional] </ref>, no tratamento de patologias degenerativas traumáticas das articulações, assim como coadjuvante nas cirurgias ortopédicas <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=Informações sobre o 103410043 Bula do medicamentoPolireumin ® – Bula do profissional] </alternativas==ref>.
*'''Uso oftalmológico:''' é indicado para melhorar a lubrificação da superfície dos olhos para pessoas com sensação de secura, fadiga ou desconforto devido a condições ambientais, bem como após intervenções cirúrgicas oftalmológicas. Também pode ser utilizado durante o uso de lentes de contato <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=164930001 Bula do medicamento Hylo-Comod ® – Bula do profissional] </ref>.
'''Aplicação intra-articular'''== Informações sobre o medicamento==
[[Hialuronato O medicamento '''hialuronato de sódio]] não está padronizada em nenhum dos programas do Ministério pertence''' ao elenco da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024. Aindapdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME (2024)], compete a esse órgão elaborar que contempla os Protocolos Clínicos medicamentos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o pacienteinsumos disponíveis no SUS. Sendo assim, cumpre ser informado que o medicamento referido, por Também não estar padronizadose encontra na [http://infosus.saude.sc.gov.br/index.php/Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos padronizados do Ministério da Saúde], não é fornecido pelo Estadoexistindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.
Alternativamente, as Unidades Locais de Saúde disponibilizam o antiinflamatório analgésico [[ibuprofeno]] 600mg comprimido e solução oral 50mg/ml, [[Prednisona]] 5mg e 20mg, [[Prednisolona]] solução oral 1,34mg/ml, [[Ácido acetilsalicílico]] 500mg, e o analgésico e antitérmico [[Paracetamol]] 500 mg comprimido e solução oral 200mg/ml, pois são integrantes da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2012. A aquisição e distribuição destes medicamentos é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. Ressalta-se que a disponibilização destes medicamentos é '''obrigatória''', de acordo com a [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gidAlternativas terapêuticas disponíveis no SUS =7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13 de 27 de novembro de 2013], visando garantir as linhas de cuidado das doenças contempladas no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), de acordo com a necessidade local/regional.
Para o tratamento Os seguintes medicamentos (''clique no nome do alívio da dor crônica (CID10: R52.1, R52.2medicamento para ter acesso ao mesmo'') o '''estão disponíveis no âmbito do SUS oferece o medicamento [[gabapentina]] por meio do pelo Componente Especializado Básico da Assistência Farmacêutica, o qual busca prover a integralidade de tratamento no âmbito do sistema. Esse Componente é regulamentado pela (CBAF) ''para indicação oftalmológica'' ''' <ref>[httphttps://portalbvsms.saude.gov.br/portal/arquivosbvs/pdfpublicacoes/pt_gm_ms_1554_2013relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Portaria nº 1554 de 30 de julho de 2013RENAME 2024] e [http</ref>://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7242&Itemid=85 Anexos da Portaria nº 1554 de 30 de julho de 2013].
*[[Hipromelose]]
'''Solução oftálmica''Importante:' [[Hialuronato de sódio]] não está padronizado em nenhum dos programas '''' As alternativas terapêuticas mencionadas consideram as indicações clínicas previstas na bula do Ministério da Saúdemedicamento, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Ainda, compete a esse órgão elaborar têm como propósito nortear os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento usuários da patologia que acomete o pacienteplataforma InfoSUS quanto às opções terapêuticas disponíveis no SUS. Sendo assimAlém dos medicamentos citados acima, cumpre deverá ser informado que o medicamento referido, por não estar padronizado, não é fornecido pelo Estado. Alternativamente ao lubrificante ocular, o medicamento [[Hipromelose]] colírio 0,2% e 0,3% é integrante da consultada a Relação Nacional Municipal de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2012de cada município, pois conforme o Art. Ainda27, como anti§1º, do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-inflamatório ocular2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto nº 7.508, a dexametasona colírio 0,1% é integrante da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2012. A aquisição e distribuição destes medicamentos é responsabilidade dos municípios28 de junho de 2011], os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestãoentes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.
==Referências==
<references/>
'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''