=='''Feridas Crônicas== As feridas crônicas distinguem-se por não seguirem o processo dinâmico e fisiológico da cicatrização, resultando numa descoordenação multi-sequencial que perturba a recuperação da integridade anatômica e funcional no intervalo de tempo normal (6 semanas). O diagnóstico diferencial das feridas crônicas é amplo, destacando-se como principais causas, a insuficiência venosas crônica dos membros inferiores, as alterações vasculares e neuropáticas periféricas associadas à Diabetes mellitus e as úlceras relacionadas com mecanismos de pressão. ==Cicatrização== Deve-se frisar que, para a resolução de uma ferida o organismo e a área cruenta devem ter condições favoráveis. As condições clínicas desfavoráveis devem ser sanadas ou melhoradas para que se possa facilitar e acelerar a evolução natural do processo de cicatrização da ferida. Os distúrbios sistêmicos estão relacionados com as condições gerais do individuo, que influenciam no tempo e na qualidade da cicatrização. Dentre outros fatores que influenciam no processo de cicatrização, destacamos a idade do indivíduo, a obesidade, oxigenação do local da ferida (irrigação sanguinea), efeitos adversos de outros medicamentos, tabagismo, estresse/ansiedade e o estado nutricional. ==Avaliação da ferida influencia diretamente na escolha do curativo'''==
Avaliar e documentar a evolução da ferida é imprescindível para se determinar o tratamento apropriado para cada caso. Esta avaliação e documentação deve ser realizada de forma sistemática, desde a ocorrência da lesão até sua completa resolução.
O profissional de saúde, capacitado, deve acompanhar com precisão as alterações da ferida a fim de tomar decisão de tratamento baseado nas condições avaliadas.
=='''Abordagens necessárias para a escolha do O que o médico deve informar ao solicitar curativo adequado'''==
- '''elaboração de um histórico detalhado do quadro clínico do paciente''': descrevendo a data de início da ferida, evolução, tratamentos já realizados;
- '''exame subjetivo''':
- medições da ferida: Locallocal, Tamanho tamanho e Profundidadeprofundidade;
- características do leito da ferida: tais como tecido necrótico, tecido de granulação ou infecção;
- condição da pele periférica: normal, edemaciada, esbranquiçada, brilhante, morna, vermelha, seca, escamando, fina;
- Drenagem: Tipo , tipo da secreção:*serosa: é plasmático*Aquoso*transparente: normalmente presente em lesões limpasclara, hialina*sanguinolenta:lesão vascularsecreção averemelhada*purulenta:secreção espessa, é o resultado de leucócitos e microorganismos micro-organismos vivos ou mortos, apresentando coloração que pode variar entre amarelo, verde ou marrom de acordo com o agente infeccioso;
- Quantidade da secreção: baixo, moderado, alto;
- queixas de dor no local.
=='''Feridas Crônicas'''Curativos e Coberturas==
As feridas crônicas distinguem-se por não seguirem o processo dinâmico e fisiológico da cicatrizaçãoA cobertura a ser utilizada deve ser biocompatível, resultando numa descoordenação multi-sequencial que perturba proteger a recuperação da integridade anatômica e funcional no intervalo de tempo normal (6 semanas). O diagnóstico diferencial ferida das feridas crônicas é amploações externas físicas, destacando-se como principais causasquímicas e bacterianas, manter o leito da ferida continuamente úmido e a insuficiência venosas crônica dos membros inferiorespele ao redor seca, as alterações vasculares eliminar e controlar exsudatos e neuropáticas periféricas associadas à Diabetes mellitus tecido necrótico mediante sua absorção, deixar uma mínima quantidade de resíduos na lesão, ser adaptável a difíceis localizações e as úlceras relacionadas com mecanismos ser de pressãofácil aplicação e retirada.
=='''Cicatrização'''==Deve-se frisar queCada ferida deve ser avaliada individualmente, conforme sua causa, evolução, estado atual, para a resolução de uma ferida e o organismo e curativo a área cruenta devem ter condições favoráveis. As condições clínicas desfavoráveis devem ser sanadas ou melhoradas para que se possa facilitar escolhido deve ser compatível com a situação apresentada, e acelerar reavaliado conforme a evolução natural do processo de cicatrização cada caso, por profissional habilitado. Também, fatores como dor local, causa da ferida. Os distúrbios sistêmicos estão relacionados com as condições gerais do individuo, que influenciam doenças associadas no tempo e na qualidade da cicatrização (BORGES et al.indivíduo, 2008). Dentre outros fatores que influenciam no processo presença ou não de cicatrizaçãoinfecção local, destacamos a idade do indivíduodevem ser avaliadas de forma simultânea, favorecendo a obesidade, oxigenação boa evolução do local tratamento da ferida (irrigação sanguinea), efeitos adversos de outros medicamentos, tabagismo, estresse/ansiedade e o estado nutricional.
=='''Curativos Além de considerar os fatores individuais de cada paciente, deve se considerar o custo x benefício do tratamento, e Coberturas'''==condições disponíveis para que o tratamento seja efetivamente realizado e orientações de cuidados domiciliares. Existem atualmente no mercado inúmeras coberturas e curativos com essa finalidade, cada um com suas características que atuam mais em certos aspectos da ferida.
A cobertura Após a ser utilizada deve ser biocompatívellimpeza do ferimento, proteger a ferida das ações externas físicaso profissional de saúde habilitado o cobre com um novo curativo. A maioria dos ferimentos é mantida úmida, químicas e bacterianaspor exemplo, manter o leito da ferida continuamente úmido e a pele ao redor secacom compressas úmidas. Mas os seguintes tipos de curativos podem ser usados: como filmes, eliminar e controlar exsudatos e tecido necrótico mediante sua absorçãogazes, deixar uma mínima quantidade curativos de resíduos na lesãohidrogel, ser adaptável a difíceis localizações curativos hidrocolóides, curativos contendo prata ou alginatos e ser curativos de fácil aplicação e retirada (JORGE;DANTAS, 2005; GNEAUPP, 2000)espuma.
Existem atualmente no mercado inúmeras coberturas Os curativos são usados para remover o excesso de fluido da ferida e protegê-la de infecções, propiciando/facilitando a reepitelização e cicatricação. Geralmente, permanecem na ferida por vários dias. Os curativosdevem ser trocados se ficar claro que não conseguem absorver mais secreções da ferida, com essa finalidadeem caso de sujidade, mas e se faz necessário uma avaliação rigorosa escorregarem ou se houver vazamento de fluido da feridabandagem. Não está claro se certos tipos de curativos são melhores do que outros.
Além '''Seguem algumas opções de considerar os fatores individuais curativos ou produtos de cada paciente, considerar o custo x benefício do tratamento, e condições disponíveis uso tópico para que o tratamento seja efetivamente realizado e orientações de cuidados domiciliares.feridas:'''
*<span style="font-size:large;color:Red">''ÁCIDO GRAXO ÁCIDOS GRAXOS ESSENCIAIS – AGE''</span>
Óleo vegetal composto por ácido linoléicolinoleico, caprílico, cáprico, capróicocaproico, vitaminas A, E, e lecitina de soja. É indicado tanto na proteção da pele íntegra quanto no tratamento das úlceras de pressão e de membros inferiores, mantêm o meio úmido e acelera o processo de granulação.
'''Troca do curativoFrequência de troca:''': é recomendada de 12 a 24 horas e pode ser associado a diversos tipos de coberturas.
'''Disponíveis no mercado - É recomendada de 12 a 24 horas e apresentações:'''pode ser associado a diversos tipos de coberturas.
-Dersani (100ml e 200 ml)
*<span style="font-AGECremer óleo 30ml, 100ml, 200ml, 250ml e 500 mlsize:large;color:Red">''CURATIVO COM ALGINATO DE CÁLCIO''</span>
-AGE Derm 100ml É um curativo altamente absorvente composto de alginato de cálcio e 200 mlcarboximetilcelulose sódica. No contato com o exsudato da ferida, o curativo se torna um gel macio e coeso, promovendo a otimização do meio ambiente úmido. O gel formado permite a remoção íntegra do curativo, não deixando resíduos no leito da ferida. Tem propriedades hemostáticas e facilita o desbridamento autolítico, promovendo a predominância e estimulação do tecido de granulação.
-AtivoDerme 100 ml'''Indicações''':
-Lin´Óleo 20mlFeridas de moderada a altamente exsudativas, 100ml e 200 mlde qualquer etiologia;-Feridas Oncológicas;-Feridas Sangrantes;-Feridas recém desbridadas cirúrgicas.
-Óleo '''Freqüência de abacate Naturaltroca''':
-Sommacare 20mlPara feridas infectadas, 30mlefetuar a troca, 100mlno máximo, 200 mla cada 24 horas ou de acordo com a orientação do profissional de saúde.
*<span style="font-size:large;color:Red">''ÁCIDO HIALURÔNICOALGINATO DE CÁLCIO COM HIDROPOLÍMERO''</span> '''Indicação:'''
O ácido hialurônico é o único GAG não-sulfatado da matriz extracelular. Possui o papel crítico na manutenção da estrutura Feridas limpas, em fase de granulação, com média e da integridade da pele, assim como na cicatrização das lesões. É muito utilizado no tratamento das lesões crônicaspequena quantidade de exsudato.
'''IndicaçõesFreqüência de troca''':
- queimaduras de segundo grau;Em média 48 horas
- áreas cruentas pós trauma ou ressecção cirúrgica;
*<span style="font- feridas de tecido granuladosize:large;color:Red">''BOTA DE UNNA''</span>
Bandagem de compressão não- áreas receptoras elástica impregnada com pasta à base de óxido de zinco, goma acácia, glicerol, óleo de rícino e doadoras água deionizada.Exerce força de enxertos dermo-cutâneos; '''Contra-indicação:''' feridas que apresentam secreção purulenta;contensão no membro acometido durante deambulação, aumentando o retorno venoso. Promove fibrinólise e aumenta a pressão intersticial local.
'''VantagensIndicação:''':
- preserva o tecido Tratamento ambulatorial e domiciliar de granulação;úlceras venosas de perna e edema linfático.
- não adere ao leito da ferida; '''Troca recomendadaContra – indicação:''':- em média de 12 a 24 horas
'''Disponíveis no mercado e apresentações''':- Úlceras arteriais
- Connettivina/ Connettivina plusÚlceras arteriovenosas; Creme 15g/ gel 30g/ gaze impregnada com prata: 2mg 10x10/ 4 mg 10x20/ 12 mg 20x30/ spray 20 ml
- Hyalastine;Presença de infecção ou miíase.
'''Frequência de Troca:'''
*<span style="font-size:large;color:Red">''ALGINATO DE CÁLCIO''</span>Semanal
São constituídos por fibras extraídas de algas marinhas marrons, compostas pelos Ácidos Gulurônico e Manurônico, apresentando íons cálcio e sódio incorporados. Quando em contato com o exsudato forma um gel hidrofílico e não aderente que proporciona um meio úmido sobre a superfície da ferida, promovendo o desbridamento autolítico e absorvendo o excesso de exsudato, permitindo a remoção sem trauma, com pequeno ou nenhum dano para o tecido recém-formado criando, desse modo, um meio adequado para o processo de cicatrização. Além disso, os alginatos de cálcio não são tóxicos e nem alergênicos e são totalmente biodegradáveis, com pouca ou nenhuma reação tissular.
*<span style="font-size:large;color:Red">''CARVÃO ATIVADO COM PRATA RECORTÁVEL'Indicações''': feridas exsudativas, com sangramento, limpas ou infectadas, agudas ou crônicas, superficiais ou profundas.</span>
'''Freqüência de troca''':- Para feridas infectadasÉ uma cobertura estéril, efetuar a trocarecortável, no máximo, a cada 24 horas ou composto de tecido de acordo carvão ativado impregnado com a orientação do profissional 25 µg/cm2 de saúdeprata prensadapor duas camadas de rayon/nylon.- Para feridas limpas exsudativasO tecido de carvão adsorve os gases voláteis, efetuar a troca quando o curativo estiver saturado ou responsáveis pelo mau cheiro e os microorganismos produtores dessa substância. A prata impregnada no tecido de acordo com a orientação do profissional carvão exerce efeito bactericida sobre os microorganismos auxiliando no controle de infecção da saúde, não deixando permanecer por mais de sete diasferida.Realiza desbridamento autolitico.
'''Disponíveis no mercado e apresentaçõesIndicação:'''
-Algoderm 30x2 10x20 -Curasorb 10x10 10x20 15x25 Feridas com moderada a intensa exsudação, infectadas ou não, com ou sem odor.
-Kaltostat 5x5 7,5x12 10x20 15x25 10x10 Fita 2g
*<span style="font-Melgisorb 10x10 5x5 15x15 3x44 size:large;color:Red">''COLAGENASE''</span>
-Seaborb 10x10 15x15 Fita 44cm É uma pomada à base de uma enzima chamada de colagenase obtida a partir de culturas do Clostridium histolyticum . É um agente desbridante enzimático.Promove o preparo do leito da ferida através da limpeza enzimática das áreas com tecido não viável para cicatrização.
-Sorbalgon 5x5 10x10 10x20
*<span style="font-Sorbalgon T Fita 1g Fita 2g size:large;color:Red">''ESPUMA DE POLIURETANO IMPREGNADA COM ÍONS DE PRATA''</span>
-Sorbsan 40x2g 5x5 10x10 É uma espuma de poliuretano absorvente e de retenção não adesivo. É macia e flexível, com um complexo de prata que se dispersa homogeneamente em toda a matriz de espuma. Na presença de exsudatos, a prata é liberada continuamente no leito da ferida por até 7 dias. Se adapta totalmente ao leito da ferida proporcionando absorção superior mesmo sob compressão.
'''Indicação:'''-Suprasorb A 5x5 10x10 10x20 Fita 3x2g Feridas de moderada a intensa exsudação e feridas estagnadas.
-Restore Calcicare 10x10 10x20 5x5 20x2g Queimadura de 2º grau.
-Tegagen 5x5 10x10 10x20 Fita 30cmFeridas Crônicas infectadas ou com biofilme.
* <span style="font-size:large;color:Red">''ALGINATO DE CÁLCIO COM CARVÃO ATIVADOFILME ADESIVO TRANSPARENTE''</span>
Cobertura que associa o alginato Filme de cálcio poliuretano, transparente, elástico, semipermeável, aderente a superfícies secas. Proporciona ambiente úmido, favorável a cicatrização; Possui permeabilidade seletiva, permitindo a difusão gasosa e o carvão ativado. O curativo é formado por três camadas: camada interna (alginato evaporação de cálcio água; Impermeável a fluidos e sódio); camada intermediária (carvão ativado); camada externa (hidrofibra)microorganismos.
'''Indicação:'''
- feridas fétidasFixação de cateteres vasculares (quando apresentação estéril do filme adesivo);
- infectadasProteção de pele íntegra;
- com grande quantidade Prevenção de exsudato.ulcera de pressão;
'''Mecanismo - Cobertura de ação:''' incisões cirúrgicas limpas com pouco ou nenhum exsudato.
- favorece desbridamento autolítico;
*<span style="font- controla o odorsize:large; color:Red">''GAZE NÃO ADERENTE''</span>
- Gaze embebida em produto lubrificante, que facilita a troca e não adere ao leito da adesão do curativo à ferida;.
'''Freqüência de substituição:Indicações''' Segundo a saturação, em média 48 á 72 horas.
'''Disponível no Mercado e apresentações:'''- Queimaduras superficiais de segundo grau.
-Carboflex – 10x10 cm Áreas cruentas pós-trauma ou 8x15 cmressecção cirúrgica.
- Feridas com formação de tecido de granulação.
* <span style="font-size:large;color:Red">''ALGINATO DE CÁLCIO E HIDROCOLÓIDE''</span>Áreas doadoras e receptoras de enxertos dermo-cutâneos.
Cobertura que associa o alginato de cálcio e o hidrocolóide.'''Contra-indicação'''
Na ferida que apresenta secreção purulenta. '''IndicaçãoFrequência de Troca:''' A cada 24 horas.
- Feridas limpas com média e pequena quantidade de exsudato;
*<span style="font- prevenção de úlcera de pressãosize:large;color:Red">''HIDROCOLÓIDE PLACA''</span>
- queimaduras Curativo à base de segundo grau;Carboximetilcelulose, e/ou pectina e/ou gelatina. Quando o curativo entra em contato com o exsudado da ferida, a camada hidrocolóide forma um gel coesivo, proporcionando um ambiente de cicatrização úmido. O filme de poliuretano é impermeável à água, bactérias e contaminação externa.
'''ComposiçãoIndicação:'''
- Camada interna (gelatina, pectina, alginato, carboximetilcelulose)Prevenção e tratamento de feridas abertas não infectadas.
- Camada externa (espuma '''Tipos de poliuretano)Feridas:'''
'''Freqüência de troca:'''Com saturação do produto- Feridas abertas não infectadas, em média no 5º com leve a 6º diamoderada exsudação;
'''Disponível no mercado e apresentações:'''- Prevenção ou tratamento de úlceras de pressão não infectadas.
'''Contra -Ultec Pro – 4x4indicação:'''
- Feridas infectadas;
* <span style="font-size:large;color:Red">''ALGINATO DE CÁLCIO COM HIDROPOLÍMERO''</span>Feridas com tecido desvitalizado e queimaduras de 3º grau
'''IndicaçãoFrequência de Troca:''' Feridas limpas, em fase de granulação, com média e pequena quantidade de exsudato.
'''Freqüência - Trocar o hidrocolóide sempre que o gel extravasar ou o curativo descolar ou no máximo a cada 7 dias .A interação do hidrocolóide produz um gel amarelo (semelhante àsecreção purulenta) e nas primeiras trocas poderá ocorrer um odor desagradável devido à remoção de troca''':Em média 48 horastecidos desvitalizados.
'''Disponível no mercado e apresentações:'''
- Polymem Rosa sem adesivo: 7x7 9x9 8x8 10x10 13x13 17x19 10x32 10x61
*<span style="font- Polymem Rosa com adesivosize: 2,5x2,5 5x5 5x8 10x13 9x9 15x15 5x26 10x32 2,5x2,5 5x5 5x8 10x13 9x9 15x15 5x26 10x32large;color:Red">''HIDROGEL''</span>
- Polymem Rosa hipoalérgico adesivo: 2Gel transparente,5x2incolor,5 5x5 5x8 10x13 9x9 15x15hidroativo, amorfo, composto de água purificada, carboximetilcelulose e alginato de sódio. Hidrogel amorfo e transparente (promovendo acesso visual da ferida) estéril composto por polímero de amido modificado, glicerol e água purificada, com capacidade de doação de umidade e realizar o debridamento autolitico.
- Polymem Prata sem adesivo'''Indicação: 10,8x10,8 17x19 10,8x32'''
- Polymem Prata Adesivo hipoalérgico: 9x9Remover crosta e tecidos desvitalizados de feridas abertas.
- Polymem Wic – preenchedor '''Tipos de cavidadeFeridas: 8x8 8x30'''
- Polymem Wic – preenchedor cavidade prata: 8x8 1x35Feridas com crostas, fibrinas, tecidos desvitalizados e necrosados.
'''Contra - indicação:'''
*<span style="font-size:large;color:Red">''ALGINATO DE CÁLCIO E PRATA''</span>Utilizar em pele íntegra e incisões cirúrgicas fechadas.
'''Frequência de Troca:'''
*<span style="font-sizeFeridas infectadas:large;color:Red">''ÁLGINATO DE CÁLCIO E ZINCO''</span>no máximo a cada 24 horas ou de acordo com a saturação da cobertura secundária.
*<span style="font-size:large;color:Red">''CARVÃO ATIVADOHIDROFIBRA''</span>
Fibras 100% carboximeticelulose sódica. As fibras de carboximeticelulose sódica retém o exsudato da ferida e o convertem em um gel translúcido, podendo absorver até 25 vezes do seu
peso em fluidos; Cria assim um ambiente úmido ideal para a cicatrização; Favorece o desbridamento autolítico. A hidrofibra associada a Prata tem ação antimicrobiana sobre a superfície da ferida, prevenindo assim a colonização dentro do curativo.
*<span style="font-size'''Indicação:large;color:Red">''CARVÃO ATIVADO E PRATA''</span>
- Tratamento de feridas com exsudato abundante com ou sem infecção;
*<span style="font-size:large;color:Red">''COLAGENASE''</span>Feridas Cavitárias e sanguinolentas.
'''Tipos de Feridas:'''
*<span style="font-size:largeÚlceras por pressão;color:Red">''COLÁGENO E ALGINATO''</span>
- Úlceras de Pé diabético;
*<span style="font-size:large;color:Red">''FILME TRANSPARENTE''</span>Úlceras venosas de perna.
'''Contra - indicação:'''
*<span style="font-size:large;color:Red">''GAZE NÃO ADERENTE''</span>Em indivíduos sensíveis ao produto.
'''Frequência de Troca:'''
*<span style="font-size:largeA medida que a hidrofibra for soltando, deve-se ir cortando as bordas soltas;color:Red">''HIDROCOLÓIDE''</span>
- Quando a hidrofibra perder sua aderência, também deve ser trocada;
*<span style="font-size:largeA cobertura secundária deve ser trocada diariamente, para avaliação da saturação da hidrofibra;color:Red">''HIDROCOLÓIDE E ALGINATO DE CÁLCIO''</span>
- A hidrofibra pura pode permanecer por até 07 dias na lesão;
*<span style="font-size:large;color:Red">''HIDROFIBRA''</span>A hidrofibra associada a Prata pode permanecer até 14 dias na lesão.
*<span style="font-size:large;color:Red">''HIDROGELSULFADIAZINA DE PRATA''</span>
A sulfadiazina de Prata a 1% hidrofílica, é um fármaco, com efeito, bacteriostático, derivado das sulfamidas de uso tópico. Seus íons de prata causam precipitação de proteínas e agem diretamente na membrana citoplasmática da célula bacteriana, exercendo ação bacteriana imediata e ação bacteriostática residual pela liberação de pequenas quantidades de prata iônica.
'''Indicação:'''
*<span style="font-size:large;color:Red">''METRONIDAZOL TÓPICO''</span>Prevenção de colonização e tratamento da ferida queimada.
Atualmente o metronidazol tópico é recomendado em feridas oncológicas com a finalidade de controle do odor fétido de lesões neoplásicas ulceradas, pois seu mecanismo de ação ocorre sobre as bactérias anaeróbicas responsáveis pela produção de ácidos voláteis, causadores do odor, sem as reações adversas do uso oral.'''Contra – indicação:'''
Há poucas pesquisas sobre o emprego do metronidazol tópico em feridas benignas em cicatrização por segunda intenção, apesar de ser medicação de baixo custo, de manuseio simples e de fácil acesso à população em geral, podendo devolver - Hipersensibilidade ao paciente a independência no seu autocuidadoproduto.
O metronidazol, solução a 4%, na dose '''Frequência de 50mg/kg/dia, aplicado de forma tópica nas feridas com cicatrização por segunda intenção, facilita a epitelização periférica precoce, não interfere na contração da ferida e atrasa o aparecimento dos miofibroblastos.Troca:'''
=='''Referência'''==- No máximo a cada 12 horas ou quando a cobertura secundária estiver saturada.
BMJ Best Practice. Insuficiência venosa crônica. Disponível em: http://brasil.bestpractice.bmj.com/best-practice/monograph/507/highlights/summary.html Retirar o excesso de pomada remanescente a cada troca de curativo. Acessado em: 7/10/2014
Site Feridólogo: http://www.feridologo.com.br/==Referência==
Apostila sobre curativos – Maria Genilde das Chagas Araújo Campos (2012) Disponível em:
Rev. da SPDV 69 (3) 2011. Educação médica continuada – Cicatrização de feridas. André Laureano, Ana Maria Rodrigues. Disponível em:
http://revista.spdv.com.pt/index.php/spdv/article/viewFile/71/91
BORGES, Eline L.; SAAR, Sandra R. C.; LIMA, Vera L. A. N; GOMES, Flávia S.L.;
MAGALHÃES, Miryn B. B. Feridas: como tratar. Belo Horizonte: Coopmed, 2008. Disponível em:
http://www.unilestemg.br/enfermagemintegrada/artigo/v4_2/06-ANALISE-DA-TECNICA-DO-CURATIVO-NO-TRATAMENTO-DE-FERIDAS-EM-UNIDADES-DE-ATENCAO-PRIMARIA-A-SAUDE-NO-MUNICIPIO-DE-CORONEL-FABRICIANO-MG(FONTES;GAMA).pdf
Propedêutica do Processo de cuidar na Saúde do Adulto – Fisiologia da Cicatrização – Prof Daniele Domingues. Disponível em:
Caderno de enfermagem em ortopedia: Curativos orientações básicas. Ministerio da saúde, maio 2006. Disponível em:
https://pt.scribd.com/doc/38100663/CADERNO-DE-ENFERMAGEM-EM-ORTOPEDIA-CURATIVOS-E-ORIENTACOES-BASICAS
Site Convatec. Disponível em:
http://www.convatec.com.br/887ae330-e445-412e-8e53-46c84b1b4686.aspx
Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões - Feridas cutâneas: a escolha do curativo adequado. Disponível em:
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0100-69912008000300013&script=sci_arttext
Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões - Avaliação do uso tópico do metronidazol no processo de cicatrização de feridas: um estudo experimentalCurativos Secretaria Saúde Distrito Federal. Disponível em:httphttps://www.scielosaude.df.gov.br/scielodocuments/37101/0/Indica%C3%A7%C3%A3o+dos+Curativos.phppdf/3453272e-d30a-dd41-c483-0753720bb61c?scriptt=sci_arttext&pid=S01001664212831951 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK326436/#i2706.behandlung-69912010000500009ko.whatarethepainmanage