Alterações

Quimioterapia Intraperitoneal Hipertérmica

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Cobertura no SUS
A função de aquecer a quimioterapia (hipertermia) teoricamente é deixar as células neoplásicas mais permeáveis aos quimioterápicos, potencializando a citotoxicidade de alguns deles.
==Cobertura no SUS==
- Para Câncer de Ovário: A Portaria SAS 458 PORTARIA CONJUNTA SAES/SCTIE N.º 8, DE 9 DE MAIO DE 2022 e a PORTARIA CONJUNTA SAES/SCTIE N.º 9, DE 9 DE MAIO DE 2022 aprovam o protocolo de 21 uso da "cirurgia de Maio citorredução" e da "hipertermoquimioterapia intraperitoneal (HIPEC)" em casos de 2012 que aprova as diretrizes diagnósticas '''pseudomixoma peritoneal e terapêuticas para neoplasia maligna epitelial de ováriomesotelioma peritoneal maligno''', coloca como opção terapêutica para câncer de ovário a quimioterapia intraperitonealrespectivamente, porém não cita a quimioterapia intraperitoneal hipertérmicapresentes em https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/protocolo_uso/20220519_portal-portaria_conjunta_8_pseudomixoma_peritoneal.<ref>[httppdf/view e https://bvsms.saudewww.gov.br/bvsconitec/ptbr/saudelegismidias/sasrelatorios/2012portaria/prt0458_21_05_20122022/20220519_portaria_conjunta_9.html Portaria 458 de 21 de Maio de 2012]<pdf/ref> Assim, esta última, não é padronizada no SUS para o tratamento desta neoplasia.view
- Para Câncer Colorretal: A Portaria SAS 958 Os protocolos de 26 uso contêm os conceitos de Setembro de 2014 que aprova as diretrizes diagnósticas citorredução e terapêuticas do câncer de cólon e retohipertermoquimioterapia, coloca como opção terapêutica para câncer colorretal a quimioterapia intraperitonealos critérios dediagnóstico, porém não cita a quimioterapia intraperitoneal hipertérmica. <ref>[http://conitec.gov.br/images/Artigos_Publicacoes/ddt_Colorretal__26092014.pdf Portaria SAS 958 os critérios de 26 inclusão e de Setembro exclusão, tratamento e mecanismos de 2014]</ref> Assimregulação, esta última, não é padronizada no SUS para o tratamento desta neoplasiacontrole e avaliação.
O código a Eles são de caráter nacional e devem ser cobrado para utilizados pelas secretarias de saúde dos Estados, do Distrito Federale dos Municípios na regulação do acesso assistencial, da autorização, do registro e do ressarcimento dosprocedimentos correspondentes, segundo a quimioterapia tabela SIGTAP/SUS, os procedimentos citados constam nos seguintes códigos em conjunto: - 04.16.04.029-2 – Peritonectomia em oncologia e - 04.16.04.030-6 – Quimioperfusão intraperitoneal é o 03hipertérmica, descrito como: QUIMIOTERAPIA INTRACAVITÁRIA DE ADULTO COM MESOTELIOMA PERITONEAL MALIGNO OU COM PSEUDOMIXOMA PERITONEAL, SOB TEMPERATURA SUPERIOR À TEMPERATURA CORPORAL E APÓS CIRURGIA DE CITORREDUÇÃO (04.16.04.08029 - 2 PERITONECTOMIA EM ONCOLOGIA), NA MESMA INTERNAÇÃO HOSPITALAR, SE INDICADA, CONFORME O RESPECTIVO PROTOCOLO ESTABELECIDO PELO MINISTÉRIO DA SAÚDE.006PROCEDIMENTO EXCLUSIVAMENTE ESPECIAL, COMPATÍVEL SOMENTE COM O PROCEDIMENTO 04.16.04.-029-3 2 - Quimioterapia IntracavitáriaPERITONECTOMIA EM ONCOLOGIA E APENAS REGISTRÁVEL POR HOSPITAL HABILITADO NA ALTA COMPLEXIDADE EM ONCOLOGIA E TAMBÉM PARA TRATAMENTOS INTEGRADOS SINCRÔNICOS EM ONCOLOGIA.
==Evidência Científica sobre Quimioterapia Intraperitoneal Hipertérmica==
- Não há evidência científica suficiente para padronizar seu uso no tratamento do câncer de ovário.
- Parece haver benefício com o uso da quimioterapia intraperitoenal hipertérmica em carcinomatose peritonenal peritoneal de câncer de colon cólon e os dados mais fortes são com o quimioterápico mitomicina C. A oxaliplatina, outro quimioterápico, pode ser usado se houver contra-indicação para o uso da mitomicina.
==Referências==
<references>
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