==Classe terapêuticaRegistro na Anvisa ==
Antidiabético'''SIM''' '''Categoria:''' medicamento '''Classe terapêutica:''' antidiabéticos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/1404550?substancia=3009&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Piotaz ® - Registro ANVISA] </ref> == Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) == Medicamentos usados no diabetes <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=A10&showdescription=no Grupo ATC] </ref> - A10BG03 <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10&showdescription=no Código ATC] </ref>
==Nomes comerciais==
Aglitil®, PioglitDoble ®, Diaglits ®, Piomi ®, Piotaz®, Glicopio Pioglit ®, Stanglit® == Indicações == O medicamento '''pioglitazona''' é indicado como um adjuvante de dieta e exercícios físicos para melhorar o controle glicêmico em pacientes com diabetes tipo II (diabetes mellitus não insulinodependente, DMNID). O medicamento também está indicado em monoterapia e também, para uso combinado com sulfonilureia, metformina, ou insulina, quando dieta e exercício associados a um agente único não resultam em controle adequado da glicemia. O acompanhamento de diabetes tipo II deverá também incluir aconselhamento nutricional, redução de peso, Actosquando indicado, Glicopioe exercícios. Estas medidas são importantes não só para tratamento primário do diabetes tipo II, mas também para manter a eficácia do tratamento medicamentoso <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=105830974 Bula do medicamento Piotaz ® – Bula do profissional] </ref>.
==Principais informaçõesInformações sobre o medicamento==
[[Pioglitazona]] atua principalmente reduzindo a resistência à insulina, isto é, melhora o aproveitamento O medicamento '''pioglitazona não pertence''' ao elenco da insulina já existente no organismo melhorando o controle glicêmico (controle de açúcar no sangue), ao mesmo tempo em que reduz os níveis excessivos de insulina circulante <ref> [https://wwwbvsms.abbottbrasilsaude.comgov.br/abbottbvs/uploadpublicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME (2024)], que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na [http:/bulario/1363026456actos_com_1infosus.0553saude.0238_vp4sc.pdf?PHPSESSID=5p0b7sde34l50o6qpg8h1j4p21 Bula gov.br/index.php/Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos padronizados do MedicamentoMinistério da Saúde] </ref>, não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.
==Informações sobre o medicamento/alternativasAlternativas terapêuticas disponíveis no SUS ==
O Os seguintes medicamentos (''clique no nome do medicamento [[pioglitazona]] não está padronizado em nenhum dos programas para consultar como ter acesso ao mesmo'') '''estão disponíveis no âmbito do Ministério SUS pelo Componente Básico da Saúde, o qual é responsável pela seleção Assistência Farmacêutica (CBAF) e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programaspelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF)''' <ref>[https://bvsms.saude. Ainda, compete a esse órgão elaborar os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o pacientegov. Sendo assim, cumpre ser informado que o medicamento referido, por não estar padronizado, não é fornecido pelo Estadobr/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024. pdf RENAME 2024]</ref>:
Alternativamente*[[Glibenclamida]] (CBAF) *[[Gliclazida]] (CBAF) *[[Metformina, as Unidades Locais de Saúde cloridrato]] (postos de saúdeCBAF) disponibilizam os antidiabéticos orais *[[glibenclamidaDapagliflozina]] 5 mg(CEAF) - ''para pessoas com Diabete Melito Tipo 2 com idade igual ou superior a 40 anos, conforme critério de inclusão do PCDT'' *[[gliclazidaInsulina Humana NPH]] (CBAF) *[[Insulina Humana Regular]] 30mg (LibCBAF) '''''Importante:''''' As alternativas terapêuticas mencionadas consideram as indicações clínicas previstas na bula do medicamento, e têm como propósito nortear os usuários da plataforma InfoSUS quanto às opções terapêuticas disponíveis no SUS. ProlongadaAlém dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem. == Recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes == De acordo com as [https://diretriz.diabetes.org.br/ Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) (2024) ], o objetivo do tratamento do diabetes é alcançar níveis glicêmicos o mais próximo possível da normoglicemia. Para contribuir com o alcance desta meta, '''além do uso de medicamentos, deve ocorrer a implementação de medidas não farmacológicas'''. As medidas não farmacológicas incluem modificações da dieta alimentar e 80mg atividade física, constituindo, portanto, mudanças do estilo de vida. Segundo a SBD, a mudança de estilo de vida pode reduzir a incidência de diabetes tipo 2 em 58% em três anos e em 34% ao longo de 10 anos. '''O tratamento farmacológico é dividido em 4 etapas:'''*'''1ª etapa:''' uso de antidiabéticos orais em monoterapia ([[Metformina, cloridrato|metformina]] 500 e 850 na dose máxima, 2.550 mg);*'''2ª etapa:''' associação de dois antidiabéticos (mecanismos de ação diferentes), pois são integrantes da Relação Nacional como por exemplo (conforme opções disponíveis no SUS): [[Metformina, cloridrato|metformina]] + [[glibenclamida]] ou [[Metformina, cloridrato|metformina]] + [[gliclazida]];*'''3ª etapa:''' adição de Medicamentos Essenciais terceiro antidiabético oral ou iniciar insulina basal, como a [[Insulina Humana NPH]] (disponível no SUS);*'''4ª etapa:''' insulinização plena (RENAME[[Insulina Humana NPH]] e [[Insulina Humana Regular]]) 2014. A aquisição '''As metas individualizadas para o tratamento do diabetes são:'''*'''Adultos com DM1 ou DM2:''' HbA1c < 7,0% para prevenir complicações, evitando hipoglicemias graves;*'''Idosos:''' ''Saudáveis'': HbA1c < 7,5% / ''Comprometimento funcional leve/moderado'': HbA1c < 8,0% / ''Muito comprometidos (frágeis)'': Priorizar conforto, evitando sintomas de hiper/hipoglicemia;*'''Crianças e distribuição destes medicamentos é responsabilidade dos municípiosadolescentes com DM1:''' HbA1c < 7,0% para a maioria / HbA1c < 7, os quais recebem recursos financeiros das três esferas 5% em gestãosituações de maior risco de hipoglicemia.
==Referências==
<references/>
'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''