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Antiglaucoma'''SIM'''
==Nomes comerciais=='''Categoria:''' medicamento
Duo Travatan'''Classe terapêutica:''' antiglaucomatosos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/1309964?substancia=22728&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Travamed MT® - Registro ANVISA] </ref>
A associação de medicamentos Oftalmológicos <ref>[[Travoprosta + timololhttps://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=S01&showdescription=no Grupo ATC]] é indicado na redução da pressão intra</ref> -ocular no glaucoma de ângulo aberto ou hipertensão ocular S01EE04 <ref> [httphttps://wwwatcddd.onofrefhi.com.br/backoffice/uploadsno/Bulaatc_ddd_index/290360.pdf Bula do Medicamento?code=S01EE04 Código ATC] </ref>.
A terapia inicial da hipertensão ocular é feita com beta-bloqueadores tópicos (exemplo: [[timolol, maleato|timolol]]) e está associada à cerca de 30 a 40% de falha terapêutica após dois anos de tratamento regular <ref> Kobelt G, Jonsson L Modeling cost of treatment with new topical treatments for glaucoma: results from France and the United Kingdom. International Journal of Technology Assessment in Health Care , v. 15, n.1, p. 207-219, 1999 </ref>. Nestes casos, e quando a cirurgia não está indicada, um segundo medicamento pode ser associado ou optar-se pela monoterapia, trocando-se por um agente tópico de segunda linha. Dentre as alternativas a serem utilizadas como monoterapia de segunda linha para o tratamento do Glaucoma, destacam-se as protaglandinas ([[latanoprosta]], [[bimatoprosta]] e travoprosta) e a [[brimonidina]], um agonista alfa-adrenérgico <ref> Maier P C, Funk J, Schwarzer G, Antes G, Falck-Ytter Y T. Treatment of ocular hypertension and open angle glaucoma: meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ, v.331, p. 134, 2005 </ref>. É importante ressaltar que a taxa de prevalência de Hipertensão Ocular é de aproximadamente 2% da população acima de 45 anos, destes uma parcela menor ainda irá necessitar de modificação do tratamento inicial para controle da pressão intra-ocular <ref> Kobelt G, Jonsson L Modeling cost of treatment with new topical treatments for glaucoma: results from France and the United Kingdom. International Journal of Technology Assessment in Health Care , v. 15, n.1, p. 207-219, 1999 </ref>. Considerando as razões apresentadas anteriormente, o tratamento de segunda linha para hipertensão ocular não possui caráter essencial. ==Informações sobre o medicamento/alternativasNomes comerciais== A associação de medicamentos [[Travoprosta + timolol]] não é disponibilizada pelo SUS. Porém, os medicamentos que são parte dessa associação são disponibilizados separadamente. O medicamento [[travoprosta]] é disponibilizado na farmácia do Hospital Regional de São José – Dr. Homero de Miranda Gomes, após atendimento e acompanhamento do paciente no Ambulatório de Glaucoma do referido Hospital. O medicamento é disponibilizado conforme Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Atenção ao Portador de Glaucoma ([http://dtr2001.saude.gov.br/sas/PORTARIAS/Port2008/PT-288.htm Port. 288/08]). Ainda, as unidades de saúde devem disponibilizar o fármaco '''[[timolol, maleato|timolol]]''', que é integrante da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2012. '''Rede de Atenção em Oftalmologia no âmbito do Sistema Único de Saúde'''Travamed MT®
Considerando a [http://dtr2001.saude.gov.br/sas/PORTARIAS/Port2008/PT-288.htm Portaria n.º 288/MS/SAS, de 19 de maio de 2008], que regulamenta a atenção em oftalmologia e cria mecanismos para organização, hierarquização e implantação da Rede de Atenção em Oftalmologia, no âmbito do Sistema Único de Saúde;== Indicações ==
Considerando o [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto Federal 7.508O medicamento em associação '''travoprosta + timolol, maleato''' é indicado para a redução da pressão intraocular elevada em pacientes adultos com glaucoma de 28 de junho de 2011]ângulo aberto ou hipertensão ocular, que regulamenta nos quais a terapia com um único agente (betabloqueadores ou análogos da prostaglandina) não é suficiente para reduzir a pressão intraocular <ref>[httphttps://wwwconsultas.planaltoanvisa.gov.br/ccivil_03#/bulario/q/leis?numeroRegistro=105830997 Bula do medicamento Travamed MT® – Bula do profissional]</l8080ref>.htm Lei no 8.080, de 19 de setembro de 1990], para dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa;
Considerando == Informações sobre o paciente ser portador de glaucoma (CID10 H40);medicamento==
Esclarecemos queO medicamento em associação '''travoprosta + timolol, maleato não pertence''' ao elenco da [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de posse de laudo bem como de exames recentes pertinentes à patologia Medicamentos Essenciais - RENAME (campimetria2024)], retinografia que contempla os medicamentos e paquimetria), o paciente deve encaminhar-insumos disponíveis no SUS. Também não se à Secretaria de Saúde de seu município (SMS) para dar entrada ao processo para atendimento no serviço de oftalmologia especializado em glaucomaencontra na [http://infosus.saude.sc.gov.br/index. A SMS encaminhará o processo para a Gerência php/Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos padronizados do Ministério da Saúde da Secretaria de Desenvolvimento Regional], que a encaminhará não existindo nenhum protocolo específico para o Centro sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Referência em Oftalmologia, onde será atendida no Ambulatório de Glaucoma e contra-referenciada para acompanhamento pelo seu médico assistente com orientações pertinentes ao seu casoSaúde.
O Centro de Referência == Alternativas terapêuticas disponíveis no Estado de Santa Catarina é o Hospital Regional de São José – Dr, Homero de Miranda Gomes que através de sua farmácia dispensará os medicamentos pertinentes ao tratamento da patologia, de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Atenção ao Portador de Glaucoma ([http://dtr2001.saude.gov.br/sas/PORTARIAS/Port2008/PT-288.htm Port. 288/08]).SUS ==
Salientamos Os seguintes medicamentos (''clique no nome do medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo''), que a são os mesmos princípios ativos que compõem o medicamento em associação, '''estão disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) e pelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) para o tratamento do glaucoma:''' <ref>[httphttps://dtr2001bvsms.saude.gov.br/sasbvs/PORTARIASpublicacoes/Port2008relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf RENAME 2024]</PT-288ref><ref>[https://www.htm Portaria ngov.º 288br/MSconitec/SAS, de 19 de maio de 2008] em seu anexo IV define o pt-br/midias/protocolos/portaria-conjunta-no-28-pcdt-do-glaucoma.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Atenção ao Portador de do Glaucoma, e traz as linhas de cuidado. Os fármacos dispensados para cada linha conforme as manifestações da doença em cada paciente são]</ref>:
- Primeira linha: *[[timolol, maleato|TimololTravoprosta]](CEAF)
- Segunda linha: *[[Dorzolamida]], [[Brinzolamida]], [[Brimonidina]] ou [[Pilocarpina]] podendo ser associado ao uso de [[timololTimolol, maleato|Timolol]](CBAF e CEAF)
- Terceira linha'''''Importante: [[Latanoprosta]]''''' As alternativas terapêuticas mencionadas consideram as indicações clínicas previstas na bula do medicamento, e têm como propósito nortear os usuários da plataforma InfoSUS quanto às opções terapêuticas disponíveis no SUS. Além dos medicamentos citados acima, Travoprosta ou [[Bimatoprosta]] podendo deverá ser associado ao uso consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [[timololhttp://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto nº 7.508, maleato|Timolol]]. Também poderá ser associado o uso de um medicamento 28 de 2ª Linha a um dos medicamentos junho de 3ª Linha. - Situações especiais: [[Acetazolamida]2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.
Substituição de texto - "==Referências== <references/> *'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''" por "==Referências== <references/> '''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.''''' "
==Classe terapêuticaRegistro na Anvisa ==
==Principais informaçõesClassificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
==Referências==
<references/>
'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''