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Antiglaucoma'''Categoria:''' medicamento '''O medicamento unoprostona isopropílica não possui registro sanitário na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) e, portanto, não é produzido e comercializado em território nacional''' <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/q/?substancia=9315&situacaoRegistro=C Registro sanitário do medicamento didanosina - Registro ANVISA cancelado]</ref>.
Rescula ==Principais informaçõesIndicações==O medicamento '''unoprostona isopropílica''' é indicado para a redução da pressão intraocular em pacientes com glaucoma de ângulo aberto ou hipertensão ocular que são intolerantes a outros medicamentos para redução da pressão intraocular ou insuficientemente responsivos (falha em atingir a PIO alvo determinada após múltiplas medições ao longo do tempo) a outro medicamento para redução da pressão intraocular <ref>[https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2000/21214lbl.pdf Bula do medicamento Rescula ® - ''Food and Drug Administration'' (FDA)]</ref>.
A [[unoprostona isopropílica]] é um derivado do decosanóide que baixa rapidamente a pressão intra-ocular (PIO) por um novo mecanismo farmacológico. A drenagem do humor aquoso é facilitada enquanto a produção deste permanece inalterada. Estudos clínicos com a unoprostona isopropílica revelaram redução igual ou maior da atividade da PIO quando comparada à solução oftálmica de maleato de timolol à 0,5%. A unoprostona isopropílica não causa midríase, miose ou redução do fluxo sanguíneo do tecido ocular e não apresenta efeito na acomodação<ref>[http://www.buscaremedio.com.br/bula/rescula Bula do medicamento]</ref>. == Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS ==
Esse Os seguintes medicamentos (''clique no nome do medicamento está indicado para consultar como ter acesso ao mesmo'') '''estão disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) e pelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) para o tratamento da hipertensão ocular e do glaucoma de ângulo aberto''' <ref>[httphttps://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf RENAME 2024] </ref><ref>[https://www.buscaremedio.comgov.br/bulaconitec/pt-br/midias/rescula Bula protocolos/portaria-conjunta-no-28-pcdt-do-glaucoma.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do medicamentoGlaucoma]</ref>.:
A *[[unoprostona isopropílicaAcetazolamida]] possui mecanismo de ação semelhante ao do latanoprosta, aumentando o fluxo de humor aquoso sem alterar sua produção, entretanto, seu efeito hipotensor ocular é inferior ao observado com essa outra medicação. Seu efeito redutor de pressão intraocular inicia-se entre 1 (CEAF e 5 dias e no máximo, pode ser observado após 3 semanas de uso, devendo ser administrado duas vezes ao dia. Foi observado que o efeito hipotensor ocular da unoprostona, em pacientes portadores de glaucoma primário de ângulo aberto (GAAPCBAF), é semelhante àquele obtido com o maleato de timolol 0,5%, assim como seus efeitos adversos<ref> [http://www.saudedireta.com.br/docsupload/1340495619PCDT%20Glaucoma.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas Glaucoma]</ref>.
==Informações sobre o medicamento/alternativas==*[[Brimonidina]] (CEAF)
Unoprostona isopropílica não está padronizada em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Ainda, compete a esse órgão elaborar os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o paciente. *[[Brinzolamida]] (CEAF)
Sendo assim, cumpre ser informado que o medicamento referido, por não estar padronizado, não é fornecido pelo Estado.*[[Dorzolamida]] (CEAF)
Alternativamente, alguns colírios para o tratamento de glaucoma (CID10 H40.1, H40.2, H40.3, H40.4, H40.5, H40.6, H40.8, Q15.0.O) passaram a integrar o Componente Especializado da Assistência Farmacêutica *[[Latanoprosta]] (CEAF), regulamentado pela Portaria GM/MS 1.554, de 30 de julho de 2013. O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Glaucoma foi estabelecido pela Portaria SAS/MS nº 1.279, de 19 de novembro de 2013.
São disponibilizados através do *[[Pilocarpina]] (CEAF os colírios:e CBAF)
Também, as soluções oftálmicas *[[Bimatoprosta]] 0Timolol,3mg/mL, [[Latanoprostamaleato|Timolol]] 0,05mg/mL e [[Travoprosta]] 0,04mg/mL possuem aquisição pelas Secretarias do Estado da Saúde (CEAF e financiamento pelo Ministério da Saúde.CBAF)
O acesso ao Componente Especializado '''''Importante:''''' As alternativas terapêuticas mencionadas consideram as indicações clínicas previstas na bula do medicamento, e têm como propósito nortear os usuários da Assistência Farmacêutica se dá através plataforma InfoSUS quanto às opções terapêuticas disponíveis no SUS. Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de abertura Medicamentos Essenciais de processo de solicitação de medicamentocada município, devendo pois conforme o paciente ouArt. 27, §1º, na sua impossibilidadedo [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011], os entes federativos poderão ampliar o seu cuidadoracesso do usuário à assistência farmacêutica, dirigir-se à Unidade desde que questões de Assistência Farmacêutica - UFAs para este Programa, a qual saúde pública o município onde reside está vinculadojustifiquem.
Substituição de texto - "==Referências== <references/> *'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''" por "==Referências== <references/> '''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.''''' "
==Classe terapêuticaRegistro na Anvisa ==
==Nomes comerciais==
Rescula ®
*[[Bimatoprosta]] (CEAF)
*[[AcetazolamidaTravoprosta]] 250mg (comprimidosCEAF), [[Brimonidina]] 2,0mg/mL solução oftálmica, [[Brinzolamida]] 10mg/mL suspensão oftálmica, [[Dorzolamida]] 20mg/mL solução oftálmica, [[Pilocarpina]] 20mg/mL solução oftálmica e [[Timolol, maleato|Timolol]] 5,0mg/mL solução oftálmica. Possuem aquisição e financiamento pelas Secretarias de Estado da Saúde.
==Referências==
<references/>'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''