==Classe terapêuticaRegistro na Anvisa ==
Agonista adrenérgico'''SIM'''
==Nomes comerciais=='''Categoria:''' medicamento
Alphagan'''Classe terapêutica:''' antiglaumatosos<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/605018?substancia=22144&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Alphabrin ®- Registro ANVISA] </ref>
==Principais informaçõesClassificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
A brimonidina é utilizada *Oftalmológicos <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=S01&showdescription=no tratamento de glaucoma e hipertensão ocular. Glaucoma refereGrupo ATC] </ref> -se a doenças caracterizadas por lesão do nervo óptico e perda progressiva do campo visual (MOROI, 2004)S01EA05 <ref>[https://atcddd.A maior parte dos casos de glaucoma está associada à pressão intra-ocular elevada, que pode ser conseqüência de uma maior resistência à drenagem de líquido ou por obstrução da saída de líquido do olho, o que pode causar danos às células do nervo óptico responsáveis pela visão, correndo o risco de levar à cegueira (FOLBERG, 2005)fhi.no/atc_ddd_index/?code=S01EA05 Código ATC] </ref>
Os agonistas adrenérgicos, como a brimonidina, diminuem a produção do humor aquoso e aumentam sua saída do olho, diminuindo a pressão intra*Oftalmológicos <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=S01&showdescription=no Grupo ATC] </ref> -ocular, o que evita a lesão das fibras do nervo óptico (USP, 2004)S01GA07 <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=S01GA07 Código ATC] </ref>
É contra*Outras preparações dermatológicas <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=D11&showdescription=no Grupo ATC] </ref> -indicado para pacientes em tratamento com medicamentos que contenham substâncias inibidoras da monoamino oxidase (IMAO), medicamentos para a pressão ou coração (anti-hipertensivos, glicosídeos cardíacos ou digitálicos e beta-bloqueadores) e medicamentos para doenças do sistema nervoso (depressores do sistema nervoso central, como, por exemplo, os antidepressivos, barbituratos, opiáceos, sedativos ou anestésicos)D11AX21 <ref>[https://atcddd.fhi. no/atc_ddd_index/?code=D11AX21 Código ATC] </ref>
Este medicamento não deve ser utilizado durante a gravidez e a amamentação, exceto sob orientação médica.As reações mais freqüentes são secura da boca, vermelhidão nos olhos, obscurecimento da visão, fadiga, sonolência, reações alérgicas oculares e coceira ocular (ANVISA, 2004).== Nomes comerciais ==
==Informações sobre o medicamento/alternativas==Alfabrin ®, Alphagan ®, Bimony ®, Bromigan ®, Glaub ®
'''Rede de Atenção em Oftalmologia no âmbito do Sistema Único de Saúde'''== Indicações ==
Considerando a O medicamento ''' brimonidina''' é indicado no tratamento de pacientes com glaucoma de ângulo aberto ou hipertensão ocular <ref>[httphttps://dtr2001consultas.saudeanvisa.gov.br/sas#/PORTARIASbulario/Port2008q/PT?numeroRegistro=154230138 Bula do medicamento Aphabrin ® -288.htm Portaria nBula do profissional] </ref>.º 288/MS/SAS, de 19 de maio de 2008], que regulamenta a atenção em oftalmologia e cria mecanismos para organização, hierarquização e implantação da Rede de Atenção em Oftalmologia, no âmbito do Sistema Único de Saúde;
Considerando o [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto Federal 7.508, de 28 de junho de 2011], que regulamenta a [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8080.htm Lei == Padronização no 8.080, de 19 de setembro de 1990], para dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa;==
Considerando o paciente ser portador [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de glaucoma (CID10 H40);Medicamentos Essenciais - RENAME 2024]
Esclarecemos que[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2023/portaria-conjunta-saes-sectics-no-28.pdf Portaria Conjunta SAES/SECTIS/MS nº 28, de posse 06 de laudo bem como dezembro de exames recentes pertinentes à patologia (campimetria, retinografia e paquimetria), o paciente deve encaminhar2023] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/portaria-conjunta-se à Secretaria de Saúde de seu município (SMS) para dar entrada ao processo para atendimento no serviço de oftalmologia especializado em -28-pcdt-do-glaucoma. A SMS encaminhará o processo para a Gerência de Saúde da Secretaria de Desenvolvimento Regional, que a encaminhará para o Centro de Referência em Oftalmologia, onde será atendida no Ambulatório de pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Glaucoma e contra-referenciada para acompanhamento pelo seu médico assistente com orientações pertinentes ao seu caso.]
O Centro de Referência no Estado de Santa Catarina é == Informações sobre o Hospital Regional de São José – Dr, Homero de Miranda Gomes que através de sua farmácia dispensará os medicamentos pertinentes ao tratamento da patologia, de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Atenção ao Portador de Glaucoma ([http://dtr2001.saude.gov.br/sas/PORTARIAS/Port2008/PT-288.htm Port. 288/08]).medicamento ==
Salientamos que a O medicamento [[brimonidina]] está padronizado pelo Ministério da Saúde para o tratamento do '''Glaucoma - CID10 H40.1, H40.2, H40.3, H40.4, H40.5, H40.6, H40.8, Q15.0''', por meio do [[Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF)]], '''na apresentação 2 mg/mL solução oftálmica (frasco de 5mL)''' sendo necessário o preenchimento dos critérios de inclusão definidos pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – PCDT da doença. [httphttps://dtr2001www.saude.sc.gov.br/sasindex.php/PORTARIASpt/Port2008servicos/PTassistencia-288.htm Portaria n.º 288farmaceutica-diaf/MS/SAS, de 19 de maio de 2008componente-especializado-da-assistencia-farmaceutica-ceaf Clique aqui] em seu anexo IV define para verificar se o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas medicamento compõe a Relação Estadual de Atenção ao Portador de Glaucoma, e traz as linhas de cuidadoMedicamentos do CEAF/SC. Os fármacos dispensados para cada linha conforme as manifestações da doença em cada paciente são:
- Primeira linha: Para consultar quais documentos deverão ser apresentados para as solicitações de medicamentos do CEAF clique em [[timolol, maleato|TimololAcesso ao Componente Especializado da Assistência Farmacêutica - CEAF]].
- Segunda linha: [[Dorzolamida]]'''Cabe ao paciente a responsabilidade de buscar atendimento pela via administrativa por meio do CEAF e atender as exigências preconizadas no PCDT''' (exames, [[Brinzolamida]]documentos, [[Brimonidina]] ou [[Pilocarpina]] podendo ser associado ao uso receita, termo de consentimento e laudo médico, entre outros). Os documentos serão analisados por técnicos da SES/SC e, estando de acordo com o protocolo, os medicamentos serão disponibilizados e entregues para o paciente na sua respectiva unidade de [[timololsaúde, maleato|Timolol]]conforme o tempo previsto para cada tratamento.
- Terceira linha: [[Latanoprosta]], [[Travoprosta]] ou [[Bimatoprosta]] podendo ser associado ao uso de [[timolol, maleato|Timolol]]. Também poderá ser associado ==Informações sobre o uso de um financiamento do medicamento de 2ª Linha a um dos medicamentos de 3ª Linha.==
- Situações especiais<span style="color: red">'''O medicamento brimonidina pertence ao [[Acetazolamida]https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/sctie/daf/componentes-da-assistencia-farmaceutica-no-sus/ceaf/grupos-de-medicamentos Grupo 2]do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF).'''</span> O financiamento e distribuição dos medicamentos que compõem o grupo 2 é de responsabilidade das Secretarias de Estado da Saúde.
==Referências==Independentemente do Grupo, o fornecimento de medicamentos padronizados no CEAF deve obedecer aos critérios de diagnóstico, indicação de tratamento, inclusão e exclusão de pacientes, esquemas terapêuticos, monitoramento, acompanhamento e demais parâmetros contidos nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), estabelecidos pelo Ministério da Saúde, de abrangência nacional. <ref>[https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/sctie/daf/componentes-da-assistencia-farmaceutica-no-sus/ceaf Componente Especializado da Assistência Farmacêutica] </ref>.
ANVISA, Bulário Eletônico, 2002. Disponível em<span style="color: http://bulario.bvs.br. Acesso em 23/05blue">'''Para mais informações sobre o financiamento e fornecimento dos medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) [[Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF)|clique aqui]]'''</06span>.
FOLBERG, R. O Olho In: KUMAR, V.; ABBAS, A., K.; FAUSTO. N. Robbins e Cotran Patologia – Bases Patológicas das Doenças 7ª ed. Elsevier, 2005.==Referências==<references/>MOROI, S.M.; LICHTER, P.R. Farmacologia Ocular In: GOODMAN & GILMAN, '''''As Bases Farmacológicas da Terapêutica, 10ª ed. McGraw-Hill, 2004. USP DI. Drug information for the health care professional. 24th ed. EUA: Massachusets: Thomson, vol. 1, 2004demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''