Alterações

<span style="font-size:small;color:blue"> Medicamento Sujeito a Controle Especial - Este medicamento pertence à '''lista C1''' da Portaria nº 344, de 12 de maio de 1998<ref>[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/svs/1998/prt0344_12_05_1998_rep.html Portaria n.344, de 12 de maio de 1998] Acesso 07/02/2020</ref><ref>[https://www.crf-pr.org.br/uploads/noticia/39534/hSeYSR5TSKvSJBFc1v0W4hW6WZ1FYNwe.pdf RDC n.337, de 13 de fevereiro de 2020] Acesso 04/03/2020</ref>.

<span style="font-size:small;color:blue">Prescrição máxima: quantidade para o tratamento correspondente a no máximo 60 dias**

''**Observação'': Conforme [http://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=24/03As substâncias presentes na Portaria nº 344/2020&jornal=602&pagina=2&totalArquivos=3 RDC nº 357, 98 necessitam de 24 controle mais rigoroso uma vez que apresentam ação no sistema nervoso central com capacidade de março de 2020]causar dependência física ou psíquica; assim como podem ser abortivas ou altamente teratogênicas. Além disso, estende-se, temporariamente, as quantidades máximas de medicamentos sujeitos a controle especial permitidas em notificações alguns casos são utilizadas para fabricação de Receita entorpecentes e Receitas de Controle Especial e permite, temporariamente, a entrega remota definida por programa público específico e a entrega em domicílio de medicamentos sujeitos a controle especial, em virtude da Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional (ESPII) relacionada ao novo Coronavírus (SARS-CoV-2). ''Dessa forma, medicamentos pertencentes a Receita de Controle Especial, prescrição de quantidade de medicamento correspondente a, no máximo 6 (seis) meses de tratamentopsicotrópicos ou são classificadas como substâncias anabolizantes.''

As substâncias presentes == Registro na Portaria nº 344/98 necessitam de controle mais rigoroso uma vez que apresentam ação no sistema nervoso central com capacidade de causar dependência física ou psíquica; assim como podem ser abortivas ou altamente teratogênicas. Além disso, em alguns casos são utilizadas para fabricação de entorpecentes e psicotrópicos ou são classificadas como substâncias anabolizantes. Anvisa == '''SIM'''

Psicoanalépticos '''Classe terapêutica:''' antidepressivos <ref>[https://wwwconsultas.whoccanvisa.nogov.br/#/atc_ddd_indexmedicamentos/421857?codesubstancia=2797&situacaoRegistro=N06 Grupo ATCV Classe Terapêutica do medicamento Imipra ® - Registro ANVISA] Acesso 05/04/2019</ref>

[[== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - N06AA02 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=N06AA02 Código ATC] Acesso 05/04/2019</ref>=

AntidepressivosPsicoanalépticos <ref>[https://consultasatcddd.anvisafhi.gov.brno/atc_ddd_index/?code=N06&showdescription=no Grupo ATC] </ref> - N06AA02 <ref>[https:/#/medicamentosatcddd.fhi.no/qatc_ddd_index/?substanciacode=2797 Classe Terapêutica - Registro ANVISAN06AA02 Código ATC] Acesso 05/04/2019</ref>

Imipra ®, Tofranil == Indicações ==

O medicamento '''cloridrato de imipramina''' é indicado para <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro==Indicações==102980023 Bula do medicamento Imipra ® – Bula do profissional] </ref>:*'''Adultos:''' no tratamento de todas as formas de depressão, incluindo-se as formas endógenas, as orgânicas e as psicogênicas e a depressão associada com distúrbios de personalidade ou com alcoolismo crônico; transtorno do pânico; e condições dolorosas crônicas;*'''Crianças e adolescentes:''' no tratamento de enurese noturna, apenas em pacientes acima de 5 anos de idade, para os quais terapias alternativas não são consideradas apropriadas, e somente se as causas orgânicas tiverem sido excluídas.

O medicamento [[imipramina, cloridrato|imipramina]] é indicado, em adultos, '''Obs:''' ''Não existem dados clínicos disponíveis para o tratamento de todas as formas de depressão, incluindo-se as formas endógenas, as orgânicas e as psicogênicas e a depressão associada com distúrbios de personalidade ou com alcoolismo crônico; transtorno do pânico e condições dolorosas crônicas. Além disso, é indicado para o tratamento uso de imipramina em enurese noturna em pacientes pediátricos ''acima crianças com menos de 5 anos de idade''. Em crianças e adolescentes, para os quais terapias alternativas não são consideradas apropriadas há evidências clínicas suficientes de segurança e somente se as causas orgânicas tiverem sido excluídas. O medicamento [[imipramina, cloridrato|eficácia de imipramina]] ''não é recomendado'' para o no tratamento de todas as formas de depressão, incluindo formas endógenas, orgânicase psicogênicas, psicogênicas e depressão associada com distúrbio de personalidade ou com alcoolismo crônico, pânico e condições dolorosas crônicas . Portanto, o uso de imipramina em ''crianças e adolescentes (0 a – 17 anos de idade)não é recomendado para essas indicações'', pois não há evidências clínicas suficientes de segurança e eficácia. <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=25497892017&pIdAnexo=10397404 Bula do medicamento do profissional] Acesso em: 05/04/2019</ref>

'''O medicamento [[imipramina, cloridrato|imipramina]] não pertence ao elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais ([[RENAME]]) == Alternativas terapêuticas disponíveis no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).'''==

A [[RENAME]] contempla os Os seguintes medicamentos e insumos disponibilizados (''clique no nome do medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo'') '''estão disponíveis no âmbito do SUS por meio dos Componentes pelo Componente Básico, Estratégico e Especializado da Assistência Farmacêutica, além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o (CBAF)''' <ref>[httphttps://wwwbvsms.planaltosaude.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011bvs/decretopublicacoes/d7646.htm Decreto nº 7relacao_nacional_medicamentos_2024.646, de 21 de dezembro de 2011], a atualização da [[pdf RENAME2024]] compete à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]], a qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas – PCDT.</ref>:

Sendo assim*[[Amitriptilina, o referido medicamento, por não estar padronizado em nenhum dos Componentes da Assistência Farmacêutica, não é fornecido pelo Estado.cloridrato|Amitriptilina]]

Entretanto, cabe salientar que o SUS disponibiliza diversos medicamentos*[[Fluoxetina, que não necessariamente compõem a mesma classe farmacológica, mas possuem indicação para mesma patologia. Estão disponíveis no SUS via Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF), os seguintes medicamentos (''clique no nome do medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo''): <ref>[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/formulario_terapeutico_nacional_2010.pdf Formulário Terapêutico Nacional 2010cloridrato|Fluoxetina] Acesso em 05/04/2019</ref> <ref>[http://conitec.gov.br/images/Artigos_Publicacoes/Rename/Rename_2018_Novembro.pdf RENAME 2018] Acesso em 05/04/2019</ref>

* [[Amitriptilina, cloridrato|Amitriptilina]] * [[Clomipramina, cloridrato|Clomipramina]]* [[Fluoxetina, cloridrato|Fluoxetina]]* [[Nortriptilina, cloridrato|Nortriptilina]]

'''''Importante:''''' As alternativas terapêuticas mencionadas consideram as indicações clínicas previstas na bula do medicamento, e têm como propósito nortear os usuários da plataforma InfoSUS quanto às opções terapêuticas disponíveis no SUS. Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem. É importante ressaltar que para qualquer substituição de medicamento, é imprescindível que se tenha o consentimento do médico assistente.

*'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.''' ''Conexão SES/PGE''