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Antidiabético'''SIM'''
[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - A10BH04'''Categoria:''' medicamento
Nesina== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
A *[[RENAMEInsulina Humana NPH]] contempla os medicamentos e insumos disponibilizados no SUS por meio dos Componentes Básico, Estratégico e Especializado da Assistência Farmacêutica, além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o Art. 33 do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2011-2014/2013/Decreto/D8065.htm Decreto nº 8.065/2013], a atualização da [[RENAME]] compete à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]], a qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas - PCDT.(CBAF)
Sendo assim, o referido medicamento, por não estar padronizado em nenhum dos Componentes da Assistência Farmacêutica, não é fornecido pelo Estado.*[[Insulina Humana Regular]] (CBAF)
Entretanto'''''Importante:''''' As alternativas terapêuticas mencionadas consideram as indicações clínicas previstas na bula do medicamento, cabe salientar que o e têm como propósito nortear os usuários da plataforma InfoSUS quanto às opções terapêuticas disponíveis no SUS disponibiliza diversos . Além dos medicamentoscitados acima, que não necessariamente compõem deverá ser consultada a mesma classe farmacológicaRelação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, mas possuem indicação para mesma patologiapois conforme o Art. Estão disponíveis no SUS27, §1º, os seguintes medicamentos:<ref>do [http://bvsmswww.saudeplanalto.gov.br/bvsccivil_03/_ato2011-2014/publicacoes2011/formulario_terapeutico_nacional_2010decreto/D7508.pdf Os medicamentos informados foram sugeridos com base no Formulário Terapêutico Nacional (2010) e Rename (2014)htm Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011]</ref>, os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.
*[[Glibenclamida]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento== Recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes ==
*De acordo com as [[Glicazida]https://diretriz.diabetes.org.br/ Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) (2024)] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento, o objetivo do tratamento do diabetes é alcançar níveis glicêmicos o mais próximo possível da normoglicemia. Para contribuir com o alcance desta meta, '''além do uso de medicamentos, deve ocorrer a implementação de medidas não farmacológicas'''.
*[[Insulina Humana NPH]] - Consulte aqui como ter acesso As medidas não farmacológicas incluem modificações da dieta alimentar e atividade física, constituindo, portanto, mudanças do estilo de vida. Segundo a SBD, a mudança de estilo de vida pode reduzir a incidência de diabetes tipo 2 em 58% em três anos e em 34% ao medicamentolongo de 10 anos.
*[[Metformina]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme '''As metas individualizadas para o Art. 27tratamento do diabetes são:'''*'''Adultos com DM1 ou DM2:''' HbA1c < 7, §1º0% para prevenir complicações, do [httpevitando hipoglicemias graves;*'''Idosos:''' ''Saudáveis'':HbA1c < 7,5% /''Comprometimento funcional leve/www.planalto.gov.brmoderado'': HbA1c < 8,0% /ccivil_03''Muito comprometidos (frágeis)'': Priorizar conforto, evitando sintomas de hiper/_ato2011-2014hipoglicemia;*'''Crianças e adolescentes com DM1:''' HbA1c < 7,0% para a maioria /2011/decreto/D7508.htm Decreto n. HbA1c < 7.508/2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões 5% em situações de maior risco de saúde pública o justifiquemhipoglicemia.
É importante ressaltar que para qualquer substituição de medicamento, é imprescindível que se tenha o consentimento do médico assistente.
Substituição de texto - "==Referências== <references/> *'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''" por "==Referências== <references/> '''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.''''' "
== Classe terapêutica Registro na Anvisa ==
'''Classe terapêutica:''' antidiabéticos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/2014102?substancia=25339&situacaoRegistro= Nomes comerciais ==V Classe Terapêutica do medicamento Nesina ® - Registro ANVISA] </ref>
Medicamentos usados no diabetes <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10&showdescription= Indicações=no Grupo ATC] </ref> - A10BH04 <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BH04 Código ATC] </ref>
==Nomes comerciais== Nesina ® == Indicações == O medicamento [[alogliptina, '''benzoato|de alogliptina]] ''' é indicado como adjuvante à dieta e à prática de exercícios para melhorar o controle glicêmico em pacientes adultos (18 anos ou mais) com diabetes ''mellitus '' tipo 2 em vários cenários clínicos. [[Alogliptina, benzoato|alogliptina]] O medicamento não deve ser utilizado para o tratamento de pacientes com diabetes ''mellitus '' tipo 1 ou para o tratamento da cetoacidose diabética, pois não será eficaz nestas situações.<ref> [httphttps://wwwconsultas.anvisa.gov.br/datavisa#/bulario/fila_bulaq/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacaonumeroRegistro=26843922016&pIdAnexo=4155270 178170906 Bula do medicamentoNesina ® – Bula do profissional] Acesso em: 12/05/2017 </ref>.
== Informações sobre o medicamento==
O medicamento '''O medicamento [[alogliptina, benzoato|alogliptina]] não pertence ''' ao elenco de medicamentos e insumos da [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME (2024)], que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na [[RENAME]http://infosus.saude.sc.gov.br/index.php/Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos padronizados do Ministério da Saúde], não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde. == Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS == Os seguintes medicamentos (''clique no nome do medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo'') '''estão disponíveis no âmbito do Sistema Único de Saúde SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) e pelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (SUSCEAF)''' <ref>[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf RENAME 2024]</ref>: *[[Glibenclamida]] (CBAF) *[[Gliclazida]] (CBAF) *[[Metformina, cloridrato]] (CBAF) *[[Dapagliflozina]] (CEAF) - ''para pessoas com Diabete Melito Tipo 2 com idade igual ou superior a 40 anos, conforme critério de inclusão do PCDT''
'''O tratamento farmacológico é dividido em 4 etapas:'''*'''1ª etapa:''' uso de antidiabéticos orais em monoterapia ([[Metformina, cloridrato|metformina]] na dose máxima, 2.550 mg);*'''2ª etapa:''' associação de dois antidiabéticos (mecanismos de ação diferentes), como por exemplo (conforme opções disponíveis no SUS): [[Metformina, cloridrato|metformina]] + [[glibenclamida]] ou [[Metformina, cloridrato|metformina]] + [[gliclazida]];*'''3ª etapa:''' adição de terceiro antidiabético oral ou iniciar insulina basal, como a [[Insulina Humana NPH]] (disponível no SUS);*'''4ª etapa:''' insulinização plena ([[Insulina Humana NPH]] e [[Insulina Humana Regular]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento).
==Referências==
<references/>
'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''