== NOMES COMERCIAIS ==AGLUCOSE, GLUCOBAY, PLUSVAC, STABILIC == REGISTRO NA ANVISA ==SIM== CLASSE TERAPÊUTICA ==Antidiabético (inibe enzimas intestinais (α-glicosidases), retardando a digestão de carboidratos e reduzindo a elevação pós-prandial da glicose no sangue)== INDICAÇÃO =='''Acarbose''' é indicada Registro na terapia adjuvante da dieta em pacientes com diabetes mellitus<ref> [http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacaoAnvisa =4808132014&pIdAnexo=2087494 Bula do medicamento]</ref>.
== PADRONIZAÇÃO NO SUS ==Medicamento '''não padronizadoSIM''' em nenhum dos programas do Ministério da Saúde.
O Ministério da Saúde é responsável pela seleção e definição dos medicamentos fornecidos pelos programas. Também compete a esse órgão elaborar os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o paciente. '''Categoria:''' medicamento
Sendo assim, cumpre ser informado que o '''Classe terapêutica:''' antidiabéticos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/168824?substancia=13&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento referido, por não estar padronizado, não é fornecido pelo Estado.Aglucose ® - Registro ANVISA] </ref>
== ALTERNATIVAS PADRONIZADAS NO SUS Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
- '''RENAME 2014 Medicamentos usados no diabetes <ref>[https://atcddd.fhi.no/ CBAF (Componente Básico de Assistência Farmacêutica)''' e ''' Deliberação 501atc_ddd_index/CIB?code=A10&showdescription=no Grupo ATC] </13 de 27 de novembro de 2013 ref> - A10BF01 <ref>[httphttps://portalsesatcddd.saudefhi.sc.gov.brno/atc_ddd_index/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemidcode=128A10BF01 Código ATC] ''' </ref>
O Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) é constituído por uma relação de medicamentos e insumos farmacêuticos, voltados aos agravos prevalentes e prioritários da Atenção Básica, presentes nos anexos I e IV da RENAME. Atualmente, é regulamentado pela [http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/portaria_cbaf_nova.pdf Portaria nº 1.555, de 30 de julho de 2013], que dispõe sobre as normas de financiamento e de execução do Componente Básico da Assistência Farmacêutica no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).==Nomes comerciais==Aglucose ®
O acesso aos medicamentos do CBAF se dá através das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente.== Indicações ==
A disponibilização dos medicamentos presentes na O medicamento [http[acarbose]] é indicado como terapia adjuvante da dieta em pacientes com diabetes ''mellitus'' <ref>[https://portalsesconsultas.saude.scanvisa.gov.br/index.php#/bulario/q/?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&ItemidnumeroRegistro=128 Deliberação 501/CIB/13 de 27 de novembro de 2013135690035 Bula do medicamento Aglucose ® – Bula do profissional] é '''OBRIGATÓRIA''' e de responsabilidade dos municípios, visando garantir as linhas de cuidado das doenças contempladas no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), de acordo com a necessidade local</regionalref>.
== Informações sobre o medicamento==
O medicamento '''ALETERNATIVAS PADRONIZADASacarbose não pertence'''ao elenco da [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME (2024)], que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na [http://infosus.saude.sc.gov.br/index.php/Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos padronizados do Ministério da Saúde], não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.
Antidiabéticos orais:== Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS ==
* Os seguintes medicamentos (''clique no nome do medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo'') '''estão disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) e pelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF)''' <ref>[[Glibenclamidahttps://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf RENAME 2024]] 5mg (comprimido) </ref>:
* [[Metformina, cloridrato|MetforminaGlibenclamida]] 500mg e 850mg (comprimidoCBAF)
* [[Gliclazida]] 30mg e 60mg (comprimido de liberação prolongada) e 80mg (comprimidoCBAF)
*[[Metformina, cloridrato]] (CBAF)
*[[Dapagliflozina]] (CEAF) - ''para pessoas com Diabete Melito Tipo 2 com idade igual ou superior a 40 anos, conforme critério de inclusão do PCDT'DISPONIBILIZADO PARA' *[[Insulina Humana NPH]] (CBAF) *[[Insulina Humana Regular]] (CBAF) *Insulinas análogas de ação rápida ([[Insulina Asparte]], [[Insulina Lispro]] e [[Insulina glulisina|Insulina Glulisina]]) (CEAF) – '' para o tratamento de Diabete Melito tipo 1 - CID10 E10.0, E10.1, E10.2, E10.3, E10.4, E10.5, E10.6, E10.7, E10.8 e E10.9;'' '''''Importante:''''' As alternativas terapêuticas mencionadas consideram as indicações clínicas previstas na bula do medicamento, e têm como propósito nortear os usuários da plataforma InfoSUS quanto às opções terapêuticas disponíveis no SUS. Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem. == Recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes == De acordo com as [https://diretriz.diabetes.org.br/ Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) (2024)], o objetivo do tratamento do diabetes é alcançar níveis glicêmicos o mais próximo possível da normoglicemia. Para contribuir com o alcance desta meta, '''além do uso de medicamentos, deve ocorrer a implementação de medidas não farmacológicas'''. As medidas não farmacológicas incluem modificações da dieta alimentar e atividade física, constituindo, portanto, mudanças do estilo de vida. Segundo a SBD, a mudança de estilo de vida pode reduzir a incidência de diabetes tipo 2 em 58% em três anos e em 34% ao longo de 10 anos. '''O tratamento farmacológico é dividido em 4 etapas:'''*'''1ª etapa:''' uso de antidiabéticos orais em monoterapia ([[Metformina, cloridrato|metformina]] na dose máxima, 2.550 mg);*'''2ª etapa:''' associação de dois antidiabéticos (mecanismos de ação diferentes), como por exemplo (conforme opções disponíveis no SUS): [[Metformina, cloridrato|metformina]] + [[glibenclamida]] ou [[Metformina, cloridrato|metformina]] + [[gliclazida]];*'''3ª etapa:''' adição de terceiro antidiabético oral ou iniciar insulina basal, como a [[Insulina Humana NPH]] (disponível no SUS);*'''4ª etapa:''' insulinização plena ([[Insulina Humana NPH]] e [[Insulina Humana Regular]]). '''As metas individualizadas para o tratamento do diabetes são:'''*'''Adultos com DM1 ou DM2:''' HbA1c < 7,0% para prevenir complicações, evitando hipoglicemias graves;*'''Idosos:''' ''Saudáveis'': HbA1c < 7,5% / ''Comprometimento funcional leve/moderado'': HbA1c < 8,0% / ''Muito comprometidos (frágeis)'': Priorizar conforto, evitando sintomas de hiper/hipoglicemia;*'''Crianças e adolescentes com DM1:''' HbA1c < 7,0% para a maioria / HbA1c < 7,5% em situações de maior risco de hipoglicemia.
Toda a população, nas unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente, mediamente apresentação de receita médica, documento de identificação e cartão do SUS.
==Referências==
<references/>'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''