Alterações

Meia Elástica

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→‎A Prescrição Médica

O inchaço das pernas e outros sintomas da Insuficiência Venosa Crônica também podem ser evitados elevando-se as pernas acima do nível do coração e evitando ficar em pé por longos períodos de tempo. Quando esses longos períodos em pé são necessários, pode-se fletir as pernas de vez em quando para permitir que a bomba venosa continue enviando sangue ao coração. A Manutenção do peso ideal também é bastante importante para diminuir o impacto dos sintomas da Insuficiência Venosa Crônica.

=='''Insuficiência Venosa Crônica (IVC)'''==

A insuficiência Venosa Crônica é definida como uma anormalidade do sistema venoso, causada por uma incompetência valvular, associada ou não a obstrução do fluxo venoso.Pode afetar o sistema venoso superficial, o sistema venoso profundo, ou ambos.

O diagnóstico é clínico, e quando necessário, são utilizados exames complementares. O tratamento envolve faixas ou meias elásticas, curativos específicos e procedimentos cirúrgicos.

=='''É disponibilizada no SUS?'''Indicações e contraindicações==Segundo o Centro Catarinense de Reabilitação (CCR), o fornecimento de meia elástica de compressão não é padronizada no SUS.

Quanto às alternativas terapêuticas, somente com avaliação do especialista em cirurgia vascular, e há variação de acordo com o caso clínico do paciente.As '''indicações''':

* Considerações- Insuficiência venosa;

Em abril de 2019, a Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (CONITEC) publicou o Relatório de Recomendação com a decisão preliminar de ''não incorporação no SUS'' das meias elásticas compressivas para insuficiência venosa crônica CEAP C5. Considerou-se Pessoas que há incerteza quanto à adesão ao usodas meias elásticas pela população brasileira, dadas as características climáticas e geográficas do país. A matéria encontra-se passam muito tempo em consulta pública até 06/05/2019. <ref>[http://conitec.gov.br/images/Consultas/Relatorios/2019/Relatorio_MeiasCompressao_CP24_2019.pdf Relatório de Recomendação Preliminar]</ref> Acesso 29/04/2019pé ou sentadas;

==- Histórico de varizes (caso da parte autora);- Trombose; - Dor, inchaço ou sensação de pernas pesadas; - Período de recuperação de uma cirurgia. As '''Indicações e contraindicaçõescontra-indicações'''==As contra-indicações são poucas: doenças arteriais obstrutivas periféricas avançadas, insuficiência cardíaca congestiva, flebite séptica, dermatite úmida, neuropatia periférica avançada. Pouquíssimos casos de alergia foram relatados devido a um dos componentes das meias.

Não há efeitos colaterais do tratamento com a terapia de compressão se a tabela de tamanhos do fabricante for seguida à risca.

=='''A Prescrição Médica'''==

Este tratamento é prescrito por um medico para tratar flebite, trombose, tratamento após cirurgia de veias e alívio das manifestações de doença venosa crônica (pernas pesadas, varizes, edemas, úlceras de perna, etc.). Também pode ser prescrito para prevenir problemas venosos durante a gravidez e viagens longas.

 

Preferencialmente, deve ser prescrito por médico cirurgião vascular.

 

Uma prescrição de meia elástica deve conter as seguintes informações:

 

- Medidas da circunferência do tornozelo, panturrilha e coxa;

 

- Altura do joelho e do quadril;

 

- Tipo de meia a ser usada (3/4, 7/8, calça ou gestante);

 

- Compressão em milímetros de mercúrio (mmHg).

Na solicitação do material, o médico deve descrever a medida adequada ao perfil físico do paciente e o valor da compressão necessária em mmhg.

=='''Informações Necessárias para a compra da meia elástica'''==

- '''Tipo indicado:''' 3/4; 7/8; meia calça ou meia calça com cinta.

- '''Modelo''': varia conforme o fabricante

- '''Tipo de compressão''': As meias medicinais de compressão estão disponíveis em diferentes graus de compressão, dependendo da gravidade da patologia a ser tratada. A pressão exercida pela meia de compressão na área do tornozelo é medida em milímetros de mercúrio (mmHg). As classes de compressão são definidas de acordo com diferentes normas oficiais (AFNOR na França, GZG na Alemanha, etc.). O médico prescreve a classe de compressão que corresponde à patologia do paciente. Leve compressão corresponde às classes 1 ou 2 (18-22 mmhg ou 15-23mmhg23 mmhg), forte compressão às classes 3 ou 4 (30-40mmhg40 mmhg), dependendo da norma utilizada.;

- '''Circunferências''': tornozelo, panturrilha, abaixo do joelho, metade da coxa, 5cm 5 cm abaixo da virilha

- '''Comprimento''': da sola do pé até abaixo do joelho; da sola do pé até 5 cm da virilha

==Recomendação desfavorável da CONITEC== A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]] por meio do [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2021/20210222_relatorio_590_meias_elasticas_linfedema.pdf Relatório de Recomendação nº 590], aprovado pelo Ministério da Saúde por meio da [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2021/20210222_portaria_03.pdf Portaria SCTIE/MS nº 3, de 19 de fevereiro de 2021], tornou pública a decisão de '''Referênciasnão incorporar as meias elásticas de compressão como parte do tratamento de pacientes com linfedema de membros inferiores, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS.''' ==Referências==

- Insuficiência Venosa Crônica. Uma atualização.

Disponibilizada em: http://www.jvascbr.com.br/03-02-04/03-02-04-318/03-02-04-318.pdf

Pesquisa realizada em 16/10/14 '''As demais referências foram citadas ao longo do texto'''.

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Carlacuneo

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