Mudanças entre as edições de "Meia Elástica"

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(É disponibilizada no SUS?)
(Recomendação desfavorável da CONITEC)
 
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O inchaço das pernas e outros sintomas da Insuficiência Venosa Crônica também podem ser evitados elevando-se as pernas acima do nível do coração e evitando ficar em pé por longos períodos de tempo. Quando esses longos períodos em pé são necessários, pode-se fletir as pernas de vez em quando para permitir que a bomba venosa continue enviando sangue ao coração. A Manutenção do peso ideal também é bastante importante para diminuir o impacto dos sintomas da Insuficiência Venosa Crônica.
 
O inchaço das pernas e outros sintomas da Insuficiência Venosa Crônica também podem ser evitados elevando-se as pernas acima do nível do coração e evitando ficar em pé por longos períodos de tempo. Quando esses longos períodos em pé são necessários, pode-se fletir as pernas de vez em quando para permitir que a bomba venosa continue enviando sangue ao coração. A Manutenção do peso ideal também é bastante importante para diminuir o impacto dos sintomas da Insuficiência Venosa Crônica.
  
=='''Insuficiência Venosa Crônica (IVC)'''==
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==Insuficiência Venosa Crônica (IVC)==
 
A insuficiência Venosa Crônica é definida como uma anormalidade do sistema venoso, causada por uma incompetência valvular, associada ou não a obstrução do fluxo venoso.Pode afetar o sistema venoso superficial, o sistema venoso profundo, ou ambos.
 
A insuficiência Venosa Crônica é definida como uma anormalidade do sistema venoso, causada por uma incompetência valvular, associada ou não a obstrução do fluxo venoso.Pode afetar o sistema venoso superficial, o sistema venoso profundo, ou ambos.
  
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O diagnóstico é clínico, e quando necessário, são utilizados exames complementares. O tratamento envolve faixas ou meias elásticas, curativos específicos e procedimentos cirúrgicos.
 
O diagnóstico é clínico, e quando necessário, são utilizados exames complementares. O tratamento envolve faixas ou meias elásticas, curativos específicos e procedimentos cirúrgicos.
  
=='''É disponibilizada no SUS?'''==
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==Indicações e contraindicações==
Segundo o Centro Catarinense de Reabilitação (CCR), o fornecimento de meia elástica de compressão não é padronizada no SUS.
 
 
 
Quanto às alternativas terapêuticas, somente com avaliação do especialista em cirurgia vascular, e há variação de acordo com o caso clínico do paciente.
 
 
 
* Considerações
 
 
 
Em abril de 2019, a Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (CONITEC) publicou o Relatório de Recomendação com a decisão preliminar de ''não incorporação no SUS'' das meias elásticas compressivas para insuficiência venosa crônica CEAP C5. Considerou-se que há incerteza quanto à adesão ao uso
 
das meias elásticas pela população brasileira, dadas as características climáticas e geográficas do país. A matéria encontra-se em consulta pública até 06/05/2019. <ref>[http://conitec.gov.br/images/Consultas/Relatorios/2019/Relatorio_MeiasCompressao_CP24_2019.pdf Relatório de Recomendação Preliminar] Acesso 29/04/2019</ref>
 
 
 
=='''Indicações e contraindicações'''==
 
 
As contra-indicações são poucas: doenças arteriais obstrutivas periféricas avançadas, insuficiência cardíaca congestiva, flebite séptica, dermatite úmida, neuropatia periférica avançada. Pouquíssimos casos de alergia foram relatados devido a um dos componentes das meias.
 
As contra-indicações são poucas: doenças arteriais obstrutivas periféricas avançadas, insuficiência cardíaca congestiva, flebite séptica, dermatite úmida, neuropatia periférica avançada. Pouquíssimos casos de alergia foram relatados devido a um dos componentes das meias.
  
 
Não há efeitos colaterais do tratamento com a terapia de compressão se a tabela de tamanhos do fabricante for seguida à risca.
 
Não há efeitos colaterais do tratamento com a terapia de compressão se a tabela de tamanhos do fabricante for seguida à risca.
  
=='''A Prescrição Médica'''==
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==A Prescrição Médica==
 
Este tratamento é prescrito por um medico para tratar flebite, trombose, tratamento após cirurgia de veias e alívio das manifestações de doença venosa crônica (pernas pesadas, varizes, edemas, úlceras de perna, etc.). Também pode ser prescrito para prevenir problemas venosos durante a gravidez e viagens longas.
 
Este tratamento é prescrito por um medico para tratar flebite, trombose, tratamento após cirurgia de veias e alívio das manifestações de doença venosa crônica (pernas pesadas, varizes, edemas, úlceras de perna, etc.). Também pode ser prescrito para prevenir problemas venosos durante a gravidez e viagens longas.
  
 
Na solicitação do material, o médico deve descrever a medida adequada ao perfil físico do paciente e o valor da compressão necessária em mmhg.
 
Na solicitação do material, o médico deve descrever a medida adequada ao perfil físico do paciente e o valor da compressão necessária em mmhg.
  
=='''Informações Necessárias para a compra da meia elástica'''==
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==Informações Necessárias para a compra da meia elástica==
  
 
- '''Tipo indicado:''' 3/4; 7/8; meia calça ou meia calça com cinta.
 
- '''Tipo indicado:''' 3/4; 7/8; meia calça ou meia calça com cinta.
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- '''Modelo''': varia conforme o fabricante
 
- '''Modelo''': varia conforme o fabricante
  
- '''Tipo de compressão''': As meias medicinais de compressão estão disponíveis em diferentes graus de compressão, dependendo da gravidade da patologia a ser tratada. A pressão exercida pela meia de compressão na área do tornozelo é medida em milímetros de mercúrio (mmHg). As classes de compressão são definidas de acordo com diferentes normas oficiais (AFNOR na França, GZG na Alemanha, etc.). O médico prescreve a classe de compressão que corresponde à patologia do paciente. Leve compressão corresponde às classes 1 ou 2 (18-22 mmhg  ou 15-23mmhg), forte compressão às classes 3 ou 4 (30-40mmhg), dependendo da norma utilizada.;  
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- '''Tipo de compressão''': As meias medicinais de compressão estão disponíveis em diferentes graus de compressão, dependendo da gravidade da patologia a ser tratada. A pressão exercida pela meia de compressão na área do tornozelo é medida em milímetros de mercúrio (mmHg). As classes de compressão são definidas de acordo com diferentes normas oficiais (AFNOR na França, GZG na Alemanha, etc.). O médico prescreve a classe de compressão que corresponde à patologia do paciente. Leve compressão corresponde às classes 1 ou 2 (18-22 mmhg  ou 15-23 mmhg), forte compressão às classes 3 ou 4 (30-40 mmhg), dependendo da norma utilizada.;  
  
- '''Circunferências''': tornozelo, panturrilha, abaixo do joelho, metade da coxa, 5cm abaixo da virilha
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- '''Circunferências''': tornozelo, panturrilha, abaixo do joelho, metade da coxa, 5 cm abaixo da virilha
  
 
- '''Comprimento''': da sola do pé até abaixo do joelho; da sola do pé até 5 cm da virilha
 
- '''Comprimento''': da sola do pé até abaixo do joelho; da sola do pé até 5 cm da virilha
  
=='''Referências'''==
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==Recomendação desfavorável da CONITEC==
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A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]] por meio do [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2021/20210222_relatorio_590_meias_elasticas_linfedema.pdf Relatório de Recomendação nº 590], aprovado pelo Ministério da Saúde por meio da [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2021/20210222_portaria_03.pdf Portaria SCTIE/MS nº 3, de 19 de fevereiro de 2021], tornou pública a decisão de '''não incorporar as meias elásticas de compressão como parte do tratamento de pacientes com linfedema de membros inferiores, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS.'''
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==Referências==
  
 
- Insuficiência Venosa Crônica. Uma atualização.
 
- Insuficiência Venosa Crônica. Uma atualização.
 
Disponibilizada em: http://www.jvascbr.com.br/03-02-04/03-02-04-318/03-02-04-318.pdf
 
Disponibilizada em: http://www.jvascbr.com.br/03-02-04/03-02-04-318/03-02-04-318.pdf
Pesquisa em 16/10/14
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Pesquisa realizada em 16/10/14
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'''As demais referências foram citadas ao longo do texto'''.

Edição atual tal como às 22h40min de 6 de janeiro de 2023

As meias elásticas comprimem a musculatura da panturrilha, mantendo as veias contraídas. Dessa forma, diminuem o refluxo e a hipertensão venosa. São indicadas para a grande maioria dos pacientes. Tanto ajudam a aliviar os sintomas (nos casos menos graves) quanto a curar ferimentos e evitar que eles retornem (nos casos mais avançados).

A compressão é maior no tornozelo e vai diminuindo gradualmente em direção do joelho e da coxa, auxiliando no retorno venoso dos membros inferiores, proporcionam auxilio efetivo no alívio cansaço e sensação de peso nas pernas e no alívio dos sintomas das doenças venosas.

As meias elásticas até o joelho são suficientes para o tratamento. A meia elástica, localizada acima do joelho, pode atrapalhar a flexão dessa articulação.

O inchaço das pernas e outros sintomas da Insuficiência Venosa Crônica também podem ser evitados elevando-se as pernas acima do nível do coração e evitando ficar em pé por longos períodos de tempo. Quando esses longos períodos em pé são necessários, pode-se fletir as pernas de vez em quando para permitir que a bomba venosa continue enviando sangue ao coração. A Manutenção do peso ideal também é bastante importante para diminuir o impacto dos sintomas da Insuficiência Venosa Crônica.

Insuficiência Venosa Crônica (IVC)

A insuficiência Venosa Crônica é definida como uma anormalidade do sistema venoso, causada por uma incompetência valvular, associada ou não a obstrução do fluxo venoso.Pode afetar o sistema venoso superficial, o sistema venoso profundo, ou ambos.

A insuficiência venosa crônica acomete pessoas de diferentes faixas etárias e pode causar sérios problemas socioeconômicos, como ausência do trabalho, e até mesmo aposentadoria de indivíduos em fase produtiva da vida.

O diagnóstico é clínico, e quando necessário, são utilizados exames complementares. O tratamento envolve faixas ou meias elásticas, curativos específicos e procedimentos cirúrgicos.

Indicações e contraindicações

As contra-indicações são poucas: doenças arteriais obstrutivas periféricas avançadas, insuficiência cardíaca congestiva, flebite séptica, dermatite úmida, neuropatia periférica avançada. Pouquíssimos casos de alergia foram relatados devido a um dos componentes das meias.

Não há efeitos colaterais do tratamento com a terapia de compressão se a tabela de tamanhos do fabricante for seguida à risca.

A Prescrição Médica

Este tratamento é prescrito por um medico para tratar flebite, trombose, tratamento após cirurgia de veias e alívio das manifestações de doença venosa crônica (pernas pesadas, varizes, edemas, úlceras de perna, etc.). Também pode ser prescrito para prevenir problemas venosos durante a gravidez e viagens longas.

Na solicitação do material, o médico deve descrever a medida adequada ao perfil físico do paciente e o valor da compressão necessária em mmhg.

Informações Necessárias para a compra da meia elástica

- Tipo indicado: 3/4; 7/8; meia calça ou meia calça com cinta.

- Modelo: varia conforme o fabricante

- Tipo de compressão: As meias medicinais de compressão estão disponíveis em diferentes graus de compressão, dependendo da gravidade da patologia a ser tratada. A pressão exercida pela meia de compressão na área do tornozelo é medida em milímetros de mercúrio (mmHg). As classes de compressão são definidas de acordo com diferentes normas oficiais (AFNOR na França, GZG na Alemanha, etc.). O médico prescreve a classe de compressão que corresponde à patologia do paciente. Leve compressão corresponde às classes 1 ou 2 (18-22 mmhg ou 15-23 mmhg), forte compressão às classes 3 ou 4 (30-40 mmhg), dependendo da norma utilizada.;

- Circunferências: tornozelo, panturrilha, abaixo do joelho, metade da coxa, 5 cm abaixo da virilha

- Comprimento: da sola do pé até abaixo do joelho; da sola do pé até 5 cm da virilha

Recomendação desfavorável da CONITEC

A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – CONITEC por meio do Relatório de Recomendação nº 590, aprovado pelo Ministério da Saúde por meio da Portaria SCTIE/MS nº 3, de 19 de fevereiro de 2021, tornou pública a decisão de não incorporar as meias elásticas de compressão como parte do tratamento de pacientes com linfedema de membros inferiores, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS.

Referências

- Insuficiência Venosa Crônica. Uma atualização. Disponibilizada em: http://www.jvascbr.com.br/03-02-04/03-02-04-318/03-02-04-318.pdf Pesquisa realizada em 16/10/14

As demais referências foram citadas ao longo do texto.