Editor, leitor
606
edições
Alterações
→Implante por Cateter de Bioprótese Valvar Aórtica (TAVI)
=='''Implante por Cateter de Bioprótese Valvar Aórtica (TAVI)'''==
A troca valvar aórtica por cateter (TAVI) foi desenvolvida no intuito de oferecer uma alternativa para os pacientes sintomáticos com contra-indicação à troca valvar aórtica cirúrgica por elevado risco cirúrgico ou por condições técnicas que inviabilizam a cirurgia (ex. válvula aórtica em porcelana, radiação torácica prévia, etc.). Em 2002 foi realizado o primeiro procedimento de TAVI em pacientes considerados inoperáveis.
Segundo a Atualização das Diretrizes Brasileiras de Valvopatia, de 2014, os critérios para o Implante de bioprótese aórtica transcateter (TAVI) para a intervenção para estenose aórtica importante são:
• É necessária análise do caso por uma equipe (Heart Team) composto por subespecialidades cardiológicas como o cardiologista clínico, o cirurgião cardíaco, o hemodinamicista como, também, o radiologista) para a tomada de decisão sobre a indicação do procedimento;
• Via transfemoral é a preferencial;
• Ampliada indicação para pacientes de risco intermediário (STS 4 a 8%);
• Alto risco cirúrgico (STS > 8% ou EuroSCORE logístico > 20%);
• Primeira escolha em risco cirúrgico proibitivo ou contraindicações à cirurgia convencional
=='''Evidência Clínica'''==