Plástica Mamária no SUS - Histórico de revisão

Anonimo em 11h58min de 8 de maio de 2025

2025-05-08T11:58:47Z

Anonimo em 11h57min de 8 de maio de 2025

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Criou página com ' == Plásticas Mamárias Corretivas == A mamoplastia redutora tem como objetivo reduzir o tamanho das mamas. A cirurgia é realizada retirando o excesso de gordura, pele e te...'

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== Plásticas Mamárias Corretivas ==

A mamoplastia redutora tem como objetivo reduzir o tamanho das mamas. A cirurgia é realizada retirando o excesso de gordura, pele e tecido mamário dos seios. Após essa etapa, é feito um remodelamento da mama, reposicionando uma aréola e modelando em formato natural.

O volume dos seios a reduzir é definido com base na dimensão do tórax, hipertrofia mamária e também considerando a vontade do paciente. Dessa forma, o corpo ganha um formato mais proporcional e a autoestima da paciente é elevada. O tamanho das cicatrizes também pode variar.

Pelo SUS, uma mamoplastia redutora é considerada uma cirurgia plástica corretiva e não simplesmente estética, e só é oferecida de forma gratuita, quando comprovado que o tamanho dos seios (ou sua deformidade) está proporcionando riscos de saúde para um paciente, como sérios problemas de coluna, hérnia e impactos na qualidade de vida.

Outros casos de cirurgias corretivas relacionadas a mamas são decorrentes de reconstrução mamária realizada após a retirada da mama em decorrência do tratamento contra o câncer. Sendo que, a grande maioria das mulheres que passam pela mastectomia têm indicação para a reconstrução. E as cirurgias reconstrutivas relacionadas a lipodistrofia pelo uso de medicamentos anti-retrovirais. A lipodistrofia é caracterizada por um conjunto de alterações metabólicas, incluindo resistência à insulina, a hiperglicemia e outras, acompanhada por manifestações clínicas, como perda e/ou ganho generalizado ou parcial de gordura corporal, com acúmulo de gordura em mama e região abdominal.

Os procedimentos cirúrgicos de correção mamária incluídos na Tabela do SIGTAP e, portanto, padronizados no SUS são os seguintes:

1) 04.10.01.007-3 - PLASTICA MAMARIA FEMININA NAO ESTETICA.

Procedimentos vinculados aos cids:

B740 Filariose por Wuchereria Bancrofti

B748 Outras filarioses

B749 Filariose não especificada

E881 Lipodistrofia não classificada em outra parte

N62 Hipertrofia da mama

N648 Outros transtornos especificados da mama

Q833 Mamilo acessório

Q838 Outras malformações congênitas da mama

Q839 Malformação congênita não especificada da mama

T213 Queimadura de terceiro grau do tronco

T951 Seqüelas de queimadura, corrosão e geladura do tronco

2) 04.10.01.008-1 - PLASTICA MAMARIA MASCULINA.

Procedimento vinculado aos cids:

E881 Lipodistrofia não classificada em outra parte

N62 Hipertrofia da mama

3) 04.10.01.009-0 - PLASTICA MAMARIA RECONSTRUTIVA - POS MASTECTOMIA C/ IMPLANTE DE PROTESE.

Procedimento vinculado aos cids:

C501 Neoplasia maligna da porção central da mama

C502 Neoplasia maligna do quadrante superior interno da mama

C503 Neoplasia maligna do quadrante inferior interno da mama

C504 Neoplasia maligna do quadrante superior externo da mama

C505 Neoplasia maligna do quadrante inferior externo da mama

C506 Neoplasia maligna da porção axilar da mama

C508 Neoplasia maligna da mama com lesão invasiva

4) 04.10.01.020-0 - PLASTICA MAMARIA RECONSTRUTIVA BILATERAL INCLUINDO PROTESE MAMARIA DE SILICONE BILATERAL NO PROCESSO TRANSEXUALIZADOR. Procedimento vinculado aos cids:

F640 Transexualismo

5) 04.13.03.007-5 - REDUÇÃO MAMARIA EM PACIENTE COM LIPODISTROFIA DECORRENTE DO USO DE ANTI-RETROVIRAIS.

Procedimento vinculado aos cids:

B24 Doença pelo vírus da imunodeficiência humana [HIV] não especificada

E881 Lipodistrofia não classificada em outra parte

6) 04.10.01.021-9 - RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA PÓS-MASTECTOMIA TOTAL.

Procedimento vinculado aos cids:

C500 Neoplasia maligna do mamilo e aréola

C501 Neoplasia maligna da porção central da mama

C502 Neoplasia maligna do quadrante superior interno da mama

C503 Neoplasia maligna do quadrante inferior interno da mama

C504 Neoplasia maligna do quadrante superior externo da mama

C505 Neoplasia maligna do quadrante inferior externo da mama

C506 Neoplasia maligna da porção axilar da mama

C508 Neoplasia maligna da mama com lesão invasiva

C509 Neoplasia maligna da mama, não especificada

D050 Carcinoma lobular in situ

D051 Carcinoma intraductal in situ

D057 Outros carcinomas in situ

D059 Carcinoma in situ da mama, não especificado

D486 Neoplasia de comportamento incerto ou desconhecido da mama

Z853 História pessoal de neoplasia maligna de mama

== Como solicitar procedimento cirúrgico de correção mamária pelo SUS: ==

Para solicitar o procedimento pelo SUS, o paciente deve primeiro, passar em uma consulta com o médico clínico em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) próxima à sua residência. O médico irá analisar o caso e encaminhá-lo para consulta na especialidade de cirurgia plástica, já averiguando se há pré requisitos para seu fornecimento.

O médico clínico ou especialista pode solicitar exames adicionais, buscando entender o impacto dos seios grandes na vida do paciente. É possível, também, que este médico o encaminhe para outros profissionais, como ortopedistas, para entender os danos à sua coluna, ou psicólogos, para comprovar os danos psicológicos causados pelo problema.

Caso a necessidade da cirurgia seja constatada pelo médico especialista, o paciente é encaminhado para cirurgia. Neste momento, seu nome entrará para uma fila de espera, que depende de acordo com a demanda de cada região.

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 Os procedimentos cirúrgicos de correção mamária incluídos na Tabela do SIGTAP e, portanto, padronizados no SUS são os seguintes:
-) 04.10.01.007-3 - PLASTICA MAMARIA FEMININA NAO ESTETICA.
+'''1) 04.10.01.007-3 - PLASTICA MAMARIA FEMININA NAO ESTETICA.'''
 Procedimentos vinculados aos cids:
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 T951 Seqüelas de queimadura, corrosão e geladura do tronco
-CRITÉRIOS DE ENCAMINHAMENTO:
+'''CRITÉRIOS DE ENCAMINHAMENTO:'''
 Casos cirúrgicos com grande aumento do volume mamário ou assimetria que tenham sido descartadas todas as patologias e distúrbios hormonais persistentes.
-CRITÉRIOS DE INCLUSÃO:
+'''CRITÉRIOS DE INCLUSÃO:'''
 Desejo de ser submetida à cirurgia;
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 IMC 27.
-[[CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO]]:
+'''CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO:'''
 IMC > 27;
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-) 04.10.01.008-1 - PLASTICA MAMARIA MASCULINA.
+'''2) 04.10.01.008-1 - PLASTICA MAMARIA MASCULINA.'''
 Procedimento vinculado aos cids:
@@ Linha 68: / Linha 68: @@
-) 04.10.01.009-0 - PLASTICA MAMARIA RECONSTRUTIVA - POS MASTECTOMIA C/ IMPLANTE DE PROTESE.
+'''3) 04.10.01.009-0 - PLASTICA MAMARIA RECONSTRUTIVA - POS MASTECTOMIA C/ IMPLANTE DE PROTESE.'''
 Procedimento vinculado aos cids:
@@ Linha 87: / Linha 87: @@
-) 04.10.01.020-0 - PLASTICA MAMARIA RECONSTRUTIVA BILATERAL INCLUINDO PROTESE MAMARIA DE SILICONE BILATERAL NO PROCESSO TRANSEXUALIZADOR. Procedimento vinculado aos cids:
+'''4) 04.10.01.020-0 - PLASTICA MAMARIA RECONSTRUTIVA BILATERAL INCLUINDO PROTESE MAMARIA DE SILICONE BILATERAL NO PROCESSO TRANSEXUALIZADOR.'''
 F640 Transexualismo
-) 04.13.03.007-5 - REDUÇÃO MAMARIA EM PACIENTE COM LIPODISTROFIA DECORRENTE DO USO DE ANTI-RETROVIRAIS.
+'''5) 04.13.03.007-5 - REDUÇÃO MAMARIA EM PACIENTE COM LIPODISTROFIA DECORRENTE DO USO DE ANTI-RETROVIRAIS.'''
 Procedimento vinculado aos cids:
@@ Linha 101: / Linha 102: @@
-) 04.10.01.021-9 - RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA PÓS-MASTECTOMIA TOTAL.
+'''6) 04.10.01.021-9 - RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA PÓS-MASTECTOMIA TOTAL.'''
 Procedimento vinculado aos cids:

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 T951 Seqüelas de queimadura, corrosão e geladura do tronco
-'''CRITÉRIOS DE ENCAMINHAMENTO:'''
+CRITÉRIOS DE ENCAMINHAMENTO:
 Casos cirúrgicos com grande aumento do volume mamário ou assimetria que tenham sido descartadas todas as patologias e distúrbios hormonais persistentes.
-'''CRITÉRIOS DE INCLUSÃO:'''
+CRITÉRIOS DE INCLUSÃO:
 Desejo de ser submetida à cirurgia;
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 IMC 27.
-'''CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO:'''
+[[CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO]]:
 IMC > 27;

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	T951 Seqüelas de queimadura, corrosão e geladura do tronco		T951 Seqüelas de queimadura, corrosão e geladura do tronco
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		+	'''CRITÉRIOS DE ENCAMINHAMENTO:'''
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		+	Casos cirúrgicos com grande aumento do volume mamário ou assimetria que tenham sido descartadas todas as patologias e distúrbios hormonais persistentes.
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		+	'''CRITÉRIOS DE INCLUSÃO:'''
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		+	Desejo de ser submetida à cirurgia;
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		+	Indicação para mamoplastia redutora / mastopexia conforme o critério supracitado;
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		+	IMC 27.
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		+	'''CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO:'''
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		+	IMC > 27;
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		+	Mamoplastia prévia (salvo refinamentos de cirurgias realizadas no SCPQ-HUUFSC);
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		+	Doença mamária / nódulo mamário a esclarecer ou com necessidade de tratamento complementar;