Esquizofrenia - Histórico de revisão

Anonimo: /* TRATAMENTO NO SUS */

2025-05-30T19:09:41Z

‎TRATAMENTO NO SUS

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2025-05-27T21:46:26Z

‎TRATAMENTO NO SUS

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‎TRATAMENTO NO SUS

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‎TRATAMENTO NO SUS

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‎TRATAMENTO NO SUS

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‎TRATAMENTO NO SUS

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‎TRATAMENTO NO SUS

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‎TRATAMENTO

Anonimo: /* TRATAMENTO */

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‎TRATAMENTO

Anonimo: /* HISTÓRIA */

2025-05-27T18:06:32Z

‎HISTÓRIA

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−	A UBS tem papel importante na identificação da doença em seu estágio inicial e encaminhamento ágil e adequado para o atendimento especializado, essencial para um melhor resultado terapêutico e prognóstico dos casos. Também é responsável pelo acompanhamento clínico geral desses pacientes assim como qualquer outro cidadão da área de cobertura da unidade de saúde. Pacientes com diagnóstico definido de transtorno psicótico ou esquizofrenia que estejam estáveis ou assintomáticos também podem ser acompanhados pela UBS. Os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) exercem papel fundamental no monitoramento e auxílio desses pacientes, realizando visitas ~~domiciliares~~ às famílias a fim de acompanhar a saúde, orientar sobre cuidados e identificar fatores de risco, atuando como mediadores entre a comunidade e a equipe de saúde.	+	A UBS tem papel importante na identificação da doença em seu estágio inicial e encaminhamento ágil e adequado para o atendimento especializado, essencial para um melhor resultado terapêutico e prognóstico dos casos. Também é responsável pelo acompanhamento clínico geral desses pacientes assim como qualquer outro cidadão da área de cobertura da unidade de saúde. Pacientes com diagnóstico definido de transtorno psicótico ou esquizofrenia que estejam estáveis ou assintomáticos também podem ser acompanhados pela UBS. Os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) exercem papel fundamental no monitoramento e auxílio desses pacientes, realizando visitas às famílias a fim de acompanhar a saúde, orientar sobre cuidados e identificar fatores de risco, atuando como mediadores entre a comunidade e a equipe de saúde.

	'''Os CAPS são serviços especializados que foram estruturados justamente para prover atenção às doenças mentais maiores, tais como a esquizofrenia, transtorno bipolar''' e outros transtornos psicóticos. Portanto, podemos dizer que, na maior parte dos casos o CAPS será o serviço de referência ao paciente com esquizofrenia, onde deverá obter as '''consultas médicas, assistência farmacêutica, terapias psicológicas e ocupacionais.		'''Os CAPS são serviços especializados que foram estruturados justamente para prover atenção às doenças mentais maiores, tais como a esquizofrenia, transtorno bipolar''' e outros transtornos psicóticos. Portanto, podemos dizer que, na maior parte dos casos o CAPS será o serviço de referência ao paciente com esquizofrenia, onde deverá obter as '''consultas médicas, assistência farmacêutica, terapias psicológicas e ocupacionais.

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 A UBS tem papel importante na identificação da doença em seu estágio inicial e encaminhamento ágil e adequado para o atendimento especializado,  essencial para um melhor resultado terapêutico e prognóstico dos casos. Também é responsável pelo acompanhamento clínico geral desses pacientes assim como qualquer outro cidadão da área de cobertura da unidade de saúde. Pacientes com diagnóstico definido de transtorno psicótico ou esquizofrenia que estejam estáveis ou assintomáticos também podem ser acompanhados pela UBS. Os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) exercem papel fundamental no monitoramento e auxílio desses pacientes, realizando visitas domiciliares às famílias a fim de acompanhar a saúde, orientar sobre cuidados e identificar fatores de risco, atuando como mediadores entre a comunidade e a equipe de saúde.
-'''Os CAPS foram estruturados justamente  para prover atenção às doenças mentais maiores, tais como a esquizofrenia, transtorno bipolar''' e outros transtornos psicóticos. Portanto, podemos dizer que, na maior parte dos casos o CAPS será o serviço de referência ao paciente com esquizofrenia, onde deverá obter as '''consultas médicas, assistência farmacêutica, terapias psicológicas e ocupacionais.
+'''Os CAPS são serviços especializados que foram estruturados justamente  para prover atenção às doenças mentais maiores, tais como a esquizofrenia, transtorno bipolar''' e outros transtornos psicóticos. Portanto, podemos dizer que, na maior parte dos casos o CAPS será o serviço de referência ao paciente com esquizofrenia, onde deverá obter as '''consultas médicas, assistência farmacêutica, terapias psicológicas e ocupacionais.
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−	A UBS tem papel importante na identificação da doença em seu estágio inicial e encaminhamento ágil e adequado para o atendimento especializado, essencial para um melhor resultado terapêutico e prognóstico dos casos. Também é responsável pelo acompanhamento clínico geral desses pacientes assim como qualquer outro cidadão da área de cobertura da unidade de saúde. Pacientes com diagnóstico definido de transtorno psicótico ou esquizofrenia que estejam estáveis ou assintomáticos também podem ser acompanhados pela UBS.	+	A UBS tem papel importante na identificação da doença em seu estágio inicial e encaminhamento ágil e adequado para o atendimento especializado, essencial para um melhor resultado terapêutico e prognóstico dos casos. Também é responsável pelo acompanhamento clínico geral desses pacientes assim como qualquer outro cidadão da área de cobertura da unidade de saúde. Pacientes com diagnóstico definido de transtorno psicótico ou esquizofrenia que estejam estáveis ou assintomáticos também podem ser acompanhados pela UBS. Os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) exercem papel fundamental no monitoramento e auxílio desses pacientes, realizando visitas domiciliares às famílias a fim de acompanhar a saúde, orientar sobre cuidados e identificar fatores de risco, atuando como mediadores entre a comunidade e a equipe de saúde.
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−	Os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) exercem papel fundamental no monitoramento e auxílio desses pacientes, realizando visitas domiciliares às famílias a fim de acompanhar a saúde, orientar sobre cuidados e identificar fatores de risco, atuando como mediadores entre a comunidade e a equipe de saúde.

	'''Os CAPS foram estruturados justamente para prover atenção às doenças mentais maiores, tais como a esquizofrenia, transtorno bipolar''' e outros transtornos psicóticos. Portanto, podemos dizer que, na maior parte dos casos o CAPS será o serviço de referência ao paciente com esquizofrenia, onde deverá obter as '''consultas médicas, assistência farmacêutica, terapias psicológicas e ocupacionais.		'''Os CAPS foram estruturados justamente para prover atenção às doenças mentais maiores, tais como a esquizofrenia, transtorno bipolar''' e outros transtornos psicóticos. Portanto, podemos dizer que, na maior parte dos casos o CAPS será o serviço de referência ao paciente com esquizofrenia, onde deverá obter as '''consultas médicas, assistência farmacêutica, terapias psicológicas e ocupacionais.

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	● sintomas psicóticos agudizados		● sintomas psicóticos agudizados

−	~~É responsabilidade do~~ médico assistente tomar a decisão e orientar o encaminhamento para o serviço apropriado, conforme sua avaliação.	+	Podem existir outras condições que necessitam encaminhamento para serviços de urgência/emergência, cabendo ao médico assistente tomar a decisão e orientar o encaminhamento para o serviço apropriado, conforme sua avaliação.

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−	~~Alguns pacientes~~, ~~não apenas~~ os ~~portadores de esquizofrenia~~, ~~podem necessitar de~~ internação hospitalar~~, como nas seguintes situações~~:	+	Nas seguintes situações, válidas para todos os transtornos psiquiátricos, devem ser encaminhadas à emergência para internação hospitalar psiquiátrica:

	● risco agudo de suicídio		● risco agudo de suicídio

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 Alguns pacientes, não apenas os portadores de esquizofrenia,  podem necessitar de internação hospitalar, como nas seguintes situações:
 ● risco agudo de suicídio
 ● risco agudo de auto ou heteroagressão (quando não existir suporte sociofamiliar capaz de conter o risco)
 ● risco agudo de exposição moral (quando não existir suporte sociofamiliar capaz de conter o risco)
 ● sintomas psicóticos agudizados
 É responsabilidade do médico assistente tomar a decisão e orientar o encaminhamento para o serviço apropriado, conforme sua avaliação.

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 A atenção à saúde mental no SUS compreende um entendimento dos serviços em uma "rede", a "Rede de atenção psicossocial (RAPS)", que é composta por uma série de serviços, desde a atenção primária (unidades básicas de saúde), atenção especializada (ambulatórios especializados, Centros de Atenção Psicossocial - CAPS), atenção hospitalar, estratégias de desinstitucionalização (Serviços residenciais tearapêuticos - RAPS), etc.
-'''A estruturação dos CAPS justamente foi pensada para prover atenção às doenças mentais maiores, tais como a esquizofrenia, transtorno bipolar''' e outros transtornos psicóticos. Portanto, podemos dizer que, na maior parte dos casos o CAPS será o serviço de referência ao paciente com esquizofrenia, onde deverá obter as '''consultas médicas, assistência farmacêutica, terapias psicológicas e ocupacionais.
+A UBS tem papel importante na identificação da doença em seu estágio inicial e encaminhamento ágil e adequado para o atendimento especializado,  essencial para um melhor resultado terapêutico e prognóstico dos casos. Também é responsável pelo acompanhamento clínico geral desses pacientes assim como qualquer outro cidadão da área de cobertura da unidade de saúde. Pacientes com diagnóstico definido de transtorno psicótico ou esquizofrenia que estejam estáveis ou assintomáticos também podem ser acompanhados pela UBS.
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 - Decanoato de haloperidol: solução injetável 50 mg/ml

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 == TRATAMENTO ==
-O tratamento da esquizofrenia é '''eminentemente farmacológico, associado a técnicas psicoterápicas''', geralmente de apoio ao paciente e familiares, assim como psicoeducação. Também a '''Terapia ocupacional''' tem significativo valor nas esquizofrenias.
+O tratamento da esquizofrenia é '''eminentemente farmacológico''', associado a técnicas psicoterápicas, geralmente de apoio ao paciente e familiares, assim como psicoeducação. Também a Terapia ocupacional tem significativo valor nas esquizofrenias.
 Os '''antipsicóticos''' '''são eficazes no alívio dos sintomas da esquizofrenia em grande parte dos casos''', existindo ampla evidência de que o uso de antipsicóticos é superior a seu não uso. São poucos os casos realmente refratários ao arsenal farmacológico disponível, uma vez que se dispõe atualmente de antipsicóticos com diferentes tipos de atuação, incluindo medicações  injetáveis de depósito.

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 O tratamento da esquizofrenia é '''eminentemente farmacológico, associado a técnicas psicoterápicas''', geralmente de apoio ao paciente e familiares, assim como psicoeducação. Também a '''Terapia ocupacional''' tem significativo valor nas esquizofrenias.
-Os '''antipsicóticos''' são eficazes no alívio dos sintomas da esquizofrenia em grande parte dos casos, existindo ampla evidência de que o uso de antipsicóticos é superior a seu não uso. São poucos os casos realmente refratários ao arsenal farmacológico disponível, uma vez que se dispõe atualmente de antipsicóticos com diferentes tipos de atuação, incluindo medicações  injetáveis de depósito.
+Os '''antipsicóticos''' '''são eficazes no alívio dos sintomas da esquizofrenia em grande parte dos casos''', existindo ampla evidência de que o uso de antipsicóticos é superior a seu não uso. São poucos os casos realmente refratários ao arsenal farmacológico disponível, uma vez que se dispõe atualmente de antipsicóticos com diferentes tipos de atuação, incluindo medicações  injetáveis de depósito.
 == TRATAMENTO NO SUS ==

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 == HISTÓRIA ==
 A etimologia do termo esquizofrenia advém do grego antigo formado skízein, 'separar, dividir', e phrēn, phrenós, 'diafragma', que era compreendida como a parte do corpo responsável pela ligação entre o corpo e a alma. Deste modo, o termo refere-se a um signifiado de "cisão das funções mentais", manifestação central da doença.
 Na antiguidade, os loucos eram considerados, na maior parte das culturas, pessoas iluminadas, providas de saber superior, ou mesmo capazes de conexão o sobrenatural e espiritual.
 Na idade média, especialmente no território europeu, tais indivíduos poderiam ser considerados como pagãos e submetidos a processos inquisitórios e punições pela Igreja. Também durante a idade média começaram a surgir formas de segregação destes indivíduos, tais a"stultifera navi" ("nau dos loucos"), que consistia em embarcar os loucos em navios que eram deixados à deriva e à sorte de seus tripulantes.