Cell Saver (Recuperação Intraoperatória de Sangue e Hemoderivados - Histórico de revisão

Anonimo: /* O Cell Saver */

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‎O Cell Saver

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‎O Cell Saver

Anonimo em 15h11min de 7 de maio de 2026

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‎O Cell Saver

Anonimo em 15h03min de 7 de maio de 2026

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Anonimo em 14h58min de 7 de maio de 2026

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‎O Cell Saver

Anonimo: /* Contraindicações: */

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‎Contraindicações:

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‎O Cell Saver

Anonimo: Criou página com 'Os procedimentos cirúrgicos estão associados ao risco de hemorragia transoperatória e à necessidade de reposição de componentes sanguíneos. Todas as transfusões estão...'

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Criou página com 'Os procedimentos cirúrgicos estão associados ao risco de hemorragia transoperatória e à necessidade de reposição de componentes sanguíneos. Todas as transfusões estão...'

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Os procedimentos cirúrgicos estão associados ao risco de hemorragia transoperatória e à necessidade de reposição de componentes sanguíneos. Todas as transfusões estão associadas a riscos de eventos adversos. Com o intuito de diminuir a necessidade de transfusões alogênicas (transferência de sangue ou componentes sanguíneos de um doador para um receptor ) em cirurgias com grande perda sanguínea esperada, são utilizadas diversas técnicas de gerenciamento de sangue, incluindo diversos métodos de autotransfusão.

As transfusões alogênicas trazem alguns riscos conhecidos, classificados entre reações imediatas e tardias, infecciosas ou não infecciosas. No entanto, a segurança transfusional tem evoluído significativamente através de protocolos rigorosos de triagem e testes.

== O Cell Saver ==

É um dispositivo médico de autotransfusão intraoperatória.

A autotransfusão é o processo pelo qual o sangue do doente proveniente do campo cirúrgico é aspirado, centrifugado , lavado e devolvido ao doente, atingindo um hematócrito elevado, entre 50 a 70%, mantendo as propriedades de transporte e entrega de oxigênio equivalente às reservas de eritrócitos alogênicos.

A sua utilização necessita da disponibilidade do equipamento e pessoal treinado para utilização do mesmo durante as 24 horas nos hospitais.

Estudos demonstram que o uso do Cell Saver diminui significativamente a taxa de transfusão de hemácias alogênicas, sendo eficaz em cirurgias ortopédicas, cardíacas (troca valvar) e transplantes hepáticos (redução de 15% a 27%).

'''Indicações:'''

O equipamento pode ser recomendado para procedimentos com previsão de perda sanguínea superior a 1000 ml, tais como:

- Cirurgias Cardíacas: Revascularização miocárdica e trocas valvares;

- Ortopedia: Artroplastia total de joelho e quadril;

- Neurocirurgias e Transplantes: Hepáticos e cardíacos;

- Casos Específicos: Pacientes com anticorpos raros ou Testemunhas de Jeová.

É importante esclarecer que a Cell Saver possui limitações técnicas e que nem sempre pode ser recomendado. O hemoterapeuta deve avaliar o uso da Cell Saver em conjunto com o médico e a equipe assistente.

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	A sua utilização necessita da disponibilidade do equipamento e pessoal treinado para utilização do mesmo durante as 24 horas nos hospitais.		A sua utilização necessita da disponibilidade do equipamento e pessoal treinado para utilização do mesmo durante as 24 horas nos hospitais.

−	Estudos demonstram que o uso do Cell Saver diminui significativamente a taxa de transfusão de hemácias alogênicas, sendo eficaz em cirurgias ortopédicas, cardíacas (troca valvar) e transplantes hepáticos (redução de 15% a 27%).<ref>[Carless PA, Henry DA, Moxey AJ, O'Connell D, Brown T, Fergusson DA. Cell salvage for minimising perioperative allogeneic blood transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Apr 14;2010(4):CD001888. doi: 10.1002/14651858.CD001888.pub4. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2023 Sep 8;9]</ref>	+	Estudos demonstram que o uso do Cell Saver diminui significativamente a taxa de transfusão de hemácias alogênicas, sendo eficaz em cirurgias ortopédicas, cardíacas (troca valvar) e transplantes hepáticos (redução de 15% a 27%).<ref>[Carless PA, Henry DA, Moxey AJ, O'Connell D, Brown T, Fergusson DA. Cell salvage for minimising perioperative allogeneic blood transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Apr 14;2010(4):CD001888. doi: 10.1002/14651858.CD001888.pub4. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2023 Sep 8;9:CD001888. doi: 10.1002/14651858.CD001888.pub5. PMID: 20393932; PMCID: PMC4163967. Cell salvage for minimising perioperative allogeneic blood transfusion]</ref>

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	A sua utilização necessita da disponibilidade do equipamento e pessoal treinado para utilização do mesmo durante as 24 horas nos hospitais.		A sua utilização necessita da disponibilidade do equipamento e pessoal treinado para utilização do mesmo durante as 24 horas nos hospitais.

−	Estudos demonstram que o uso do Cell Saver diminui significativamente a taxa de transfusão de hemácias alogênicas, sendo eficaz em cirurgias ortopédicas, cardíacas (troca valvar) e transplantes hepáticos (redução de 15% a 27%).<ref>[Carless PA, Henry DA, Moxey AJ, O'Connell D, Brown T, Fergusson DA. Cell salvage for minimising perioperative allogeneic blood transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Apr 14;2010(4):CD001888. doi: 10.1002/14651858.CD001888.pub4. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2023 Sep 8;9:CD001888. doi: 10.1002/14651858.CD001888.pub5. PMID: 20393932; PMCID: PMC4163967 Carless PA, Henry DA, Moxey AJ, O'Connell D, Brown T, Fergusson DA. Cell salvage for minimising perioperative allogeneic blood transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Apr 14;2010]</ref>	+	Estudos demonstram que o uso do Cell Saver diminui significativamente a taxa de transfusão de hemácias alogênicas, sendo eficaz em cirurgias ortopédicas, cardíacas (troca valvar) e transplantes hepáticos (redução de 15% a 27%).<ref>[Carless PA, Henry DA, Moxey AJ, O'Connell D, Brown T, Fergusson DA. Cell salvage for minimising perioperative allogeneic blood transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Apr 14;2010(4):CD001888. doi: 10.1002/14651858.CD001888.pub4. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2023 Sep 8;9]</ref>

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 A sua utilização necessita da disponibilidade do equipamento e pessoal treinado para utilização do mesmo durante as 24 horas nos hospitais.
-Estudos demonstram que o uso do Cell Saver diminui significativamente a taxa de transfusão de hemácias alogênicas, sendo eficaz em cirurgias ortopédicas, cardíacas (troca valvar) e transplantes hepáticos (redução de 15% a 27%).<ref>[Carless PA, Henry DA, Moxey AJ, O'Connell D, Brown T, Fergusson DA. Cell salvage for minimising perioperative allogeneic blood transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Apr 14;2010(4):CD001888. doi: 10.1002/14651858.CD001888.pub4. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2023 Sep 8;9:CD001888. doi: 10.1002/14651858.CD001888.pub5. PMID: 20393932; PMCID: PMC4163967.]</ref>
+Estudos demonstram que o uso do Cell Saver diminui significativamente a taxa de transfusão de hemácias alogênicas, sendo eficaz em cirurgias ortopédicas, cardíacas (troca valvar) e transplantes hepáticos (redução de 15% a 27%).<ref>[Carless PA, Henry DA, Moxey AJ, O'Connell D, Brown T, Fergusson DA. Cell salvage for minimising perioperative allogeneic blood transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Apr 14;2010(4):CD001888. doi: 10.1002/14651858.CD001888.pub4. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2023 Sep 8;9:CD001888. doi: 10.1002/14651858.CD001888.pub5. PMID: 20393932; PMCID: PMC4163967 Carless PA, Henry DA, Moxey AJ, O'Connell D, Brown T, Fergusson DA. Cell salvage for minimising perioperative allogeneic blood transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Apr 14;2010]</ref>
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 As contraindicações relativas são as hemoglobinopatias, nomeadamente anemia falciforme e talassemia (não existe evidência conclusiva)] e sépsis com grandes quantidades de pus no local cirúrgico.
-O uso do Cell Saver  em cirurgias oncológicas já foi considerado contraindicado devido ao risco teórico de reinfundir células tumorais junto com o sangue do paciente. No entanto, estudos e meta-análises recentes indicam que não há aumento significativo no risco de recorrência do câncer ou metástases quando a técnica é usada corretamente, especialmente com o uso de filtros especiais.<ref>[https://doi.org/10.1016/j.htct.2023.09.1197]</ref>
+O uso do Cell Saver  em cirurgias oncológicas já foi considerado contraindicado devido ao risco teórico de reinfundir células tumorais junto com o sangue do paciente. No entanto, estudos e meta-análises recentes indicam que não há aumento significativo no risco de recorrência do câncer ou metástases quando a técnica é usada corretamente, especialmente com o uso de filtros especiais.<ref>[https://doi.org/10.1016/j.htct.2023.09.1197 UTILIZAÇÃO DE CELL SAVER COMO UMA ABORDAGEM FACILITADORA NA REDUÇÃO DA EXPOSIÇÃO À TRANSFUSÃO DE SANGUE ALOGÊNICO]</ref>

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	● Manter níveis de potássio séricos normais;		● Manter níveis de potássio séricos normais;

−	● Eliminar o risco de erro humano de transfusão de concentrado eritrocitário errado.<ref>[https://apurologia.pt/wp-content/uploads/2023/03/NEPC_Cell-Saver_Manual-Boas-Praticas.pdf]</ref>	+	● Eliminar o risco de erro humano de transfusão de concentrado eritrocitário errado.<ref>[https://apurologia.pt/wp-content/uploads/2023/03/NEPC_Cell-Saver_Manual-Boas-Praticas.pdf LP Osório, BM Santos, TAV Gutierrez, JFM Costa, UTILIZAÇÃO DE CELL SAVER COMO UMA ABORDAGEM FACILITADORA NA REDUÇÃO DA EXPOSIÇÃO À TRANSFUSÃO DE SANGUE ALOGÊNICO, Hematology, Transfusion and Cell Therapy, Volume 45, Supplement 4, 2023, Page S658, ISSN 2531-1379]</ref>

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 A sua utilização necessita da disponibilidade do equipamento e pessoal treinado para utilização do mesmo durante as 24 horas nos hospitais.
-Estudos demonstram que o uso do Cell Saver diminui significativamente a taxa de transfusão de hemácias alogênicas, sendo eficaz em cirurgias ortopédicas, cardíacas (troca valvar) e transplantes hepáticos (redução de 15% a 27%).[Carless PA, Henry DA, Moxey AJ, O'Connell D, Brown T, Fergusson DA. Cell salvage for minimising perioperative allogeneic blood transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Apr 14;2010(4):CD001888. doi: 10.1002/14651858.CD001888.pub4. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2023 Sep 8;9:CD001888. doi: 10.1002/14651858.CD001888.pub5. PMID: 20393932; PMCID: PMC4163967.]</ref>
+Estudos demonstram que o uso do Cell Saver diminui significativamente a taxa de transfusão de hemácias alogênicas, sendo eficaz em cirurgias ortopédicas, cardíacas (troca valvar) e transplantes hepáticos (redução de 15% a 27%).<ref>[Carless PA, Henry DA, Moxey AJ, O'Connell D, Brown T, Fergusson DA. Cell salvage for minimising perioperative allogeneic blood transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Apr 14;2010(4):CD001888. doi: 10.1002/14651858.CD001888.pub4. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2023 Sep 8;9:CD001888. doi: 10.1002/14651858.CD001888.pub5. PMID: 20393932; PMCID: PMC4163967.]</ref>
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 ● Manter níveis de potássio séricos normais;
-● Eliminar o risco de erro humano de transfusão de concentrado eritrocitário errado.[https://apurologia.pt/wp-content/uploads/2023/03/NEPC_Cell-Saver_Manual-Boas-Praticas.pdf]</ref>
+● Eliminar o risco de erro humano de transfusão de concentrado eritrocitário errado.<ref>[https://apurologia.pt/wp-content/uploads/2023/03/NEPC_Cell-Saver_Manual-Boas-Praticas.pdf]</ref>
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 As contraindicações relativas são as hemoglobinopatias, nomeadamente anemia falciforme e talassemia (não existe evidência conclusiva)] e sépsis com grandes quantidades de pus no local cirúrgico.
-O uso do Cell Saver  em cirurgias oncológicas já foi considerado contraindicado devido ao risco teórico de reinfundir células tumorais junto com o sangue do paciente. No entanto, estudos e meta-análises recentes indicam que não há aumento significativo no risco de recorrência do câncer ou metástases quando a técnica é usada corretamente, especialmente com o uso de filtros especiais.[https://doi.org/10.1016/j.htct.2023.09.1197]</ref>
+O uso do Cell Saver  em cirurgias oncológicas já foi considerado contraindicado devido ao risco teórico de reinfundir células tumorais junto com o sangue do paciente. No entanto, estudos e meta-análises recentes indicam que não há aumento significativo no risco de recorrência do câncer ou metástases quando a técnica é usada corretamente, especialmente com o uso de filtros especiais.<ref>[https://doi.org/10.1016/j.htct.2023.09.1197]</ref>

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 ● Manter níveis de potássio séricos normais;
-● Eliminar o risco de erro humano de transfusão de concentrado eritrocitário errado;
+● Eliminar o risco de erro humano de transfusão de concentrado eritrocitário errado.[https://apurologia.pt/wp-content/uploads/2023/03/NEPC_Cell-Saver_Manual-Boas-Praticas.pdf]</ref>
 '''Embora essas técnicas não estejam associadas aos riscos conhecidos das transfusões alogênicas, elas não são isentas de riscos e não eliminam completamente a necessidade de transfusões.'''

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	É importante esclarecer que a Cell Saver possui limitações técnicas e que nem sempre pode ser recomendado. O hemoterapeuta deve avaliar o uso da Cell Saver em conjunto com o médico e a equipe assistente.		É importante esclarecer que a Cell Saver possui limitações técnicas e que nem sempre pode ser recomendado. O hemoterapeuta deve avaliar o uso da Cell Saver em conjunto com o médico e a equipe assistente.
		+
		+	== No SUS ==
		+
		+	O uso do Cell Saver não é padronizado no Sistema Único de Saúde.
		+
		+
		+	Referências Bibliográficas:
		+
		+	https://apurologia.pt/wp-content/uploads/2023/03/NEPC_Cell-Saver_Manual-Boas-Praticas.pdf
		+
		+	https://doi.org/10.1016/j.htct.2023.09.1197
		+
		+	https://www.ectrx.org/class/pdfPreview.php?year=2015&volume=13&issue=1&supplement=1&spage_number=315&makale_no=0

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 Estudos demonstram que o uso do Cell Saver diminui significativamente a taxa de transfusão de hemácias alogênicas, sendo eficaz em cirurgias ortopédicas, cardíacas (troca valvar) e transplantes hepáticos (redução de 15% a 27%).
-'''Indicações:'''
+A utilização do reaproveitamento sanguíneo possui as vantagens de:
 O equipamento pode ser recomendado para procedimentos com previsão de perda sanguínea  superior a 1000 ml, tais como:
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 - Casos Específicos: Pacientes com anticorpos raros ou Testemunhas de Jeová.
 É importante esclarecer que a Cell Saver possui limitações técnicas e que nem sempre pode ser recomendado. O hemoterapeuta deve avaliar o uso da Cell Saver em conjunto com o médico e a equipe assistente.